Дивертикул желудка, симптомы и лечение

Дивертикулы желудка

Дивертикул желудка, симптомы и лечение

Дивертикулы желудка – это врожденные пороки развития.

Приблизительно одинаково часто они наблюдаются как у мужчин, так и у женщин и представляют собой сравнительно редкое заболевание: 0,01 – 0,05 % случаев от всех заболеваний желудка. Общее число описаний этого заболевания в литературе сравнительно невелико.

Причины дивертикул желудка

Различают истинные дивертикулы желудка, стенка которых образована теми же слоями, что и стенка желудка, а также дивертикулы, образующиеся при надрыве или расхождении мышечной оболочки желудка, в отверстие которого пролабирует его слизистая оболочка, образуя местное выпячивание.

Тракционные дивертикулы его возникают при наличии внешних сращений участка стенки желудка и постоянного подтягивания его в этом месте.

Симптомы дивертикул желудка

Клиническая картина малохарактерна. В большинстве случаев дивертикулы желудка протекают бессимптомно и выявляются при рентгенологическом исследовании пищеварительного тракта, проведенном по поводу другого заболевания.

Реже наблюдаются диспептическая (проявляющаяся отрыжкой, аэрофагией, поташниванием, ощущением Давления в эпигастральной области и тупыми болями), псевдоязвенная, псевдокарциноматозная (с неопределенного характера болями, истощением, анемизацией, иногда субфебрилитетом) и смешанная (неопределенная) формы заболевания.

Диагностика дивертикул желудка

Дивертикулы обнаруживают во время рентгенологического исследования. Также подтвердить диагноз, оценить состояние слизистой оболочки желудка, в частности выявить воспаление (дивертикулит), помогает гастроскопия.

Лечение дивертикул желудка

При неосложненных формах дивертикулеза лечение преимущественно диетическое: больному рекомендуется постоянный прием пшеничных отрубей грубого помола (постепенно повышая дозу от 2-3 чайных ложек до 3-9 столовых ложек в день). Оптимальной считается доза, обеспечивающая регулярный стул не реже 1 раза в два дня.

При необходимости дополнительно применяют церукал, фестал. В случае эпизодов диареи, метеоризма показаны бисептол, сульгин, интестопан или другие антибактериальные препараты. При осложнениях гнойного характера и признаках острого живота показана срочная операция – резекция пораженного участка кишки.

При отсутствии симптомов раздражения брюшины, высокой лихорадки и сдвигов лейкоцитарной формулы, свойственной гнойным процессам, назначают парентеральную антибактериальную терапию до стихания воспалительных явлений в зоне дивертикула.

Кровотечения при дивертикулезе обычно не бывают массивными и лечатся консервативными методами. При длительных рецидивирующих кровотечениях, анемии показана резекция пораженной

Дивертикулы желудка в МКБ классификации:

Онлайн консультация врача

Специализация: Гастроэнтеролог

Sveta:06.08.2013
Кашель после еды у ребенка Здравствуйте.

ребенку 10 лет, после каждого приема пищи странный кашель, как бы откашливание слюны на протяжении прибл 5 минут, жалуется что ощущение большого количества слизи в горле. частая отрыжка и бывает икота. желудок ил живот не болит.

но это “харканье” именно после приема пищи или на голодный желудок. горло в норме. Подскажите с чего нач обследование или на что обратить внимание. Спасибо. Светлана

По всей видимости у ребенка ГЭРБ (рефлюксная болезнь).

То есть нарушение кислотного клиренса пищевода приводит к увеличению контакта кислоты со слизистой оболочкой, вызывая ее повреждение, а в последствии и кашель.

Для достоверности можно пройти контрастную эзофагографию, эндоскопическое исследование пищевода и пищеводную манометрию. После уточнения диагноза обратитесь к гастроэнтерологу для назначения лекарства.

С уважением, Ирошников Руслан Андреевич

Источник: http://med36.com/ill/389

Дивертикул дна желудка: симптомы, причины, диагностика, лечение и прогноз

Дивертикул желудка, симптомы и лечение

Дивертикул желудка представляет собой достаточно редкое заболевание. Оно встречается с одинаковой периодической частотой как у мужчин, так и у женщин. Согласно официальным медицинским данным, дивертикул желудка начал фиксироваться еще с 1661 года.

Патология отличается своеобразным характером развития и течения. Чаще всего недуг обнаруживается совершенно случайно в ходе обычного диагностического осмотра. Дивертикул может появиться в абсолютно любом возрасте. Однако, чаще всего в категорию риска попадают молодые мальчики после 9 лет и мужчины после 50 лет.

Что такое дивертикул желудка?

Говоря обычным языком, дивертикул желудка — это выпячивание стенок желудка, которое может иметь врожденный или же приобретенный характер. Располагается патология на задней поверхности кардинального отдела.

В большинстве случаев патология развивается без проявления определенных симптомов, что значительно осложняет своевременное диагностирование и лечение.

В медицине выделяют истинные дивертикулы — они образуются из слоев стенок желудка, а также те, которые появляются при надрыве мышечной оболочки органа. В каждом индивидуальном случае недуг развивается по-разному.

Таким образом, крайне важно заведомо обнаружить проблему, чтобы избежать осложнений — внутреннего кровотечения, воспалительного процесса, изъявления.

При отсутствии серьезной симптоматики и осложнений, лечение проходит оперативно и демонстрирует хорошие результаты. При наличии больших выпячиваний больному показано оперативное вмешательство.

Причины патологии

Согласно множественным медицинским исследованиям, точные причины появления дивертикул желудка по-прежнему не ясны.

Исследование и диагностирование недуга проходит с ориентировкой на механизмы развития.

Итак, истинные или врожденные дивертикулы представляют собой аномалию в развитии желудка. Данная проблема имеет сугубо генетический характер и передается по наследству.

Нередко в подобных случаях обнаруживаются выпячивания и в толстой и тонкой кишке, а также в двенадцатиперстной. Здесь уже имеет смысл говорить об дивертикулезе пищеварительного тракта.

Чаще встречается приобретенный дивертикул желудка. Чаще всего появляется он по нескольким основным причинам. Среди них наиболее распространенны следующие:

Размер дивертикула может достигать до 7 сантиметров. Этот показатель напрямую зависит не только от причины возникновения проблемы, но и от строения стенки органа.

Стоит отметить, что врожденные дивертикулы почти никогда не превышают размер 3-4 сантиметров.

Выпячивания также могут иметь и различную форму. Чаще всего дивертикул обладает грушевидной, овальной или же круглой формой.

При малых размерах выпячивания мышечная оболочка стенки хорошо просматривается, что значительно облегчает дальнейший процесс диагностирования и лечения. При средних размерах дивертикула могут присутствовать незначительные мышечные пучки. Однако, при запущенных случаях оболочка не просматривается вовсе.

Симптомы дивертикула желудка

Дивертикул желудка представляет особый вид патологии, который протекает фактически бессимптомно. Подобное явление считается нормальным, так как заболевание на протяжении длительного периода времени никак не влияет на состояние работы ЖКТ человека.

Но так происходит далеко не всегда. В некоторых случаях дивертикул может проявляться достаточно агрессивно и даже маскироваться под онкологическое заболевание.

Следует обратить внимание на следующий перечень симптомов:

  • отрыжка;
  • эзофагия;
  • болезненные и неприятные ощущения в области живота;
  • чувство сдавленности;
  • ощущение переполненности;
  • тошнота;
  • рвота(редко);
  • потеря аппетита;
  • нарушение стула;
  • изжога;
  • истощение;
  • анемия.

Дивертикул характеризуется периодами спокойствия и обострения. Данная проблема может не напоминать о себе на протяжении длительного времени. В момент обострения больного начинают беспокоить незначительные боли, которые со временем усиливаются, а через некоторое время к ним добавляются вышеперечисленные сопроводительные симптомы.

Выпячивание желудка, вне зависимости от своей разновидности, будь оно врожденное или приобретенное, может сопровождаться воспалительным процессом. Длительное игнорирование симптоматики и отсутствие лечения ведет к тому, что у больного появляется дивертикулит.

Дивертикулит — воспалительный процесс, способный привести к образованию язв, перфорации и внутренний кровотечений.

Диагностика

Зачастую обнаружить наличие дивертикул желудка получается после прохождения рентгенологического исследования.

В ходе этого выясняется, что больной обращался совершенно по другой проблеме гастроэнтерологического характера.

За счет того, что недуг протекает фактически без симптомов, то обыкновенная консультация лечащего врача здесь не поможет. Все дело в том, что стандартный набор исследований не будет эффективен.

При подозрении на выпячивание стенок желудка лечащий специалист назначает ряд дополнительных исследований. Среди особо важных стоит выделить:

  • эзофагогастродуоденоскопия — позволяет обнаружить вход в выпячивание, помогает определить форму и размеры, а также более точное место расположения.
  • рентгенография с контрастированием — контраст, применяемый при исследовании, помогает точно определить нахождение выпячивание и распознать его при наличии у больного язвы или другого воспалительного процесса.

Необходимо запомнить, если дивертикул врожденного происхождения, то его складки слизистой оболочки имеют продолжение через стенку желудка. Перистальтика органа при этом не нарушается и продолжает нормально функционировать. Слизистая выпячивания хорошо выражена и узнаваема.

Приобретенный дивертикул отличается обрывом складок слизистой прямо у его входа. Перистальтика желудка при этом ухудшается, начинаются проблемы с пищеварением.

Лечение

При легких формах заболевания, когда размер дивертикула не превышает 3-4 сантиметров, какое-либо особенное лечение не показано. Так, чаще всего доктор назначает профилактическую диету. Она включает в себя щадящее питание и регулярный прием отрубей. Это позволит нормализовать самочувствие и стул больного.

При наличии сопровождающих симптомов, таких как частая диарея, болезненность живота, метеоризм, показан прием некоторых препаратов. Среди них:

  • церукал;
  • фестал;
  • бисептол;
  • сульгин;
  • интестопан.

При начавшихся осложнениях, которые сопровождает воспаление и нагноение, необходимо проведение операции. Резекция пораженного участка кишки позволяет сохранить жизнь и способность человека к самообслуживанию

Также хирургическое вмешательство необходимо при наличии дивертикул большого размера, который могут нанести значительный вред здоровью человека. Операция, проведенная посредством использования дивертикулэктомии, позволяет оптимально быстро человеку восстановиться и прийти в норму.

При отсутствии выраженного воспалительного процесса показана консервативная терапия. Она проводится до тех пор, пока не утихнут основные проявления активности в зоне выпячивания.

Следует помнить, что лечение должно проводиться своевременно. Затягивание терапии нередко ведет к тому, что больной начинает страдать сильной анемией, не исключены и кровотечения. Несмотря на то, что при дивертикуле они редко бывают обильными, их все же лучше не допускать.

Прогноз и профилактика

При правильно оказанном лечении, пациент достаточно быстро начинает чувствовать облегчение. При неосложненных формах дивертикула прогноз на выздоровление благоприятный, так как данная патология совершенно никаким образом не мешает вести полноценный образ жизни.

При обнаружении более запущенной формы выпячивания больному следует становиться на диспансерный учет и наблюдать за недугом.

При наличии осложнений прогноз менее благоприятный, но при профессиональном лечении итог может быть вполне положительным.

Особенной профилактики для дивертикул желудка не существует. Однако, существуют методы, которые позволяют снизить возможность появления данной проблемы. Они заключаются в своевременном лечении любых заболеваний ЖКТ и проведении щадящих хирургических вмешательств, которые позволят предотвратить образование спаек.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/zheludok/divertikul-zheludka.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.