Гастринома поджелудочной железы — симптомы и лечение

Содержание

Синдром Золлингера-Эллисона (Гастринома) — причины, симптомы и лечение

Гастринома поджелудочной железы — симптомы и лечение

Синдром Золлингера-Эллисона (Гастринома) имеет ряд симптомов, которые возникают из-за гастринпродуцирующей опухоли в двенадцатиперстной кишке или поджелудочной железе, при этом происходит гиперсекреция кислоты соли в желудочно-кишечном тракте, она оказывает ульцерогенной действие на слизистую в желудочно-кишечном тракте. При этом заболевание имеет ярко выраженные симптомы, которые характерны для язвенной болезни. Очень важно правильно диагностировать заболевание и начать его лечить.

Симптомы гастриномы

1. Появления боли.

2. Диарея.

3. Сильная изжога.

4. Отрыжка.

5. Открытие желудочно-кишечного кровотечения.

Диагностировать заболевание можно на основе количества базального гастрина, эндоскопии и рентгена, также необходимо провести КТ, УЗИ, селективную ангиографию. Лечение заболевание может зависеть от стадии заболевания, может потребоваться удалить гастриному, ваготомия, полная гастрэктомия, химиотерапия, принимать Н2-блокаторы, м-холинолитики.

Диарея чаще всего возникают из-за того, что окисляется содержимое в тощей кишке, усиливается перистальтика, начинает развиваться воспаление и нарушается функция всасывания.

Злокачественный характер синдром Золлингера носит тогда, когда снижается масса тела, при этом могут развиваться деструктивные процессы и осложнения – кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Что такое синдром Золлингера-Эллисона?

Он развивается из-за того, что развивается гормонально активная опухоль в поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке, из-за которого выделяется очень много гастрина, из-за этого повышается кислотность в желудке и развиваются пептические и дуоденальные изъязвления.

Гастриномы могут иметь одиночные или множественные узлы темно-красной окраска, которые имеют округлую форму, плотную консистенцию, небольшой размер.

При синдроме Золлингера гастриномы начинают локализоваться в поджелудочной железе, часть в двенадцатиперстной кишке, очень редко в печени, желудке и селезенке.

Двух третья часть гастриномы является злокачественная опухолью, она растет медленно, метостазы возникают в лимфоузлах, печени, средостении, коже, брюшине, селезенке.

При синдроме Золлингера возникает много язв в верхнем отделе ЖКТ, которые имеет нетипичную локализацию, они долго протекат и часто повторяются. Данное заболевание является не таким частым, чаще всего характерно для мужчин от 20-50 лет.

Причины появления синдрома Золлингера-Эллисона

Основной причиной заболевания является гипергастринемия, которая имеет упорный, неконтролируемый характер, чаще всего она вызвана гастринпродуцирующей опухолью в двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе. Четвертая часть больных обнаруживает заболевание не только в поджелудочной железе, но и в щитовидной железе, надпочечниках.

Диагностика синдрома Золлингера-Эллисона

Очень трудно рано диагностировать синдром, потому что все симптомы похожи с язвой. На ощупь можно выявить область боли. При диагностике очень важно исследовать уровень базального гастрина в крови и в секреции желудка, для этого нужно провести функциональный тест. При синдроме Золлингера-Эллисона уровень гастрина значительно выше, чем при язве.

Отличным методом диагностики является тест с секретином, нагрузочный тест с глюконатом кальция и глюкагоном.

Диагностику могут дополнить инструментальные методы исследования. Синдром возникает из-за язвенных поражений и необычно расположенных язв, их выявить можно на ФГДС и рентгене желудка.

С помощью КТ и УЗИ в органах брюшной полости можно узнать об опухоле в поджелудочной железе, если гастринома имеет злокачественный характер, может увеличиваться печень и в ней могут появляться опухолевые образования.

Сложным методом диагностики при синдроме Золлингера-Эллисона является ангиография, которая поможет определить уровень гастрина.

Лечение синдрома Золлингера-Эллисона

Курс терапии зависит от того, насколько сложно протекает заболевание. Более радикальным методом является хирургическое удаление гастриномы, для этого проводят волоконно-оптическую диафаноскопию в двенадцатиперстной кишке. Часто перед операцией обнаруживают метастазы гастриномы в разных органах, полностью избавится от заболевания практически невозможно.

В некоторых случаях проводится резекция желудка или пилоропластика, но она не является эффективным методом, потому что язвы постоянно снова появляются. Раньше широко использовали тотальную гастрэктомию, сейчас ее можно применять только, если методы консервативного лечения отсутствуют и язвенные процессы протекает тяжело.

В лечении используются такие препараты, которые помогут снизить выделения кислоты соли – фамотидин, ранитидин, иногда их комбинируют с платифиллинов, пирензепинос, омепразолом, лансопразолом.

Препараты могут назначать принимать постоянно, потому что язва может повториться в любой момент, но помните, что дозировка намного больше, чем при лечении обычной язвы и обязательно учитывает уровень соляной кислоты.

Если гастринома имеет злокачественный характер и является неоперабельной, возможно применение химиотерапии, когда комбинируется фторурацил, стрептозоцин, доксорубицин.

Прогноз при синдроме Золлингера–Эллисона

Это заболевание по сравнению с другими злокачественными образованиями является не таким агрессивным. Потому что опухоль растет очень медленно, даже, если метастазы находятся в печени, человек может жить еще 5 лет, после радикальных операций также можно продлить жизнь человеку. Смерть может наступить не из-за опухоли, а из-за осложнений, когда возникают тяжелые язвенные поражения.

Итак, синдром Золлингера-Эллисона развивается из-за того, что повышается содержание гастрина в крови, он вызван гастриномой, которая возникает в двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе. Заболевание характеризуется тем, что возникают пептические язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, их очень тяжело лечить. Гастриномы имеют доброкачественный и злокачественный характер.

Источник: https://medportal.su/sindrom-zollingera-ellisona-gastrinoma-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Гастринома поджелудочной железы: симптомы, причины, диагностика, лечение и прогноз

Гастринома поджелудочной железы — симптомы и лечение

Заболевание по статистике определяется как редко встречающееся (1% от общего числа пациентов с язвенной болезнью).

Локализация патологии в области поджелудочной железы диагностируется наиболее часто (у 80% заболевших гастриномой), остальные случаи опухолей приходятся на органы пищеварения:

  • двенадцатиперстную кишку,
  • область желудка,
  • тонкую кишку.

Что такое гастринома?

Гастринома – это образование, которое выделяется среди других особенностью – оно вырабатывает гастрин.

Вещество гастрин относится к гормонам.

Его способны вырабатывать:

  • G-клетки желудка
  • и такой же вид клеток поджелудочной железы.

Если на месте локализации этих клеток возникает опухоль, то происходит повышенная выработка гастрина. А сама патология называется гастринома.

Патология может развиваться как доброкачественное образование. В большей части случаев (две трети от общего числа) опухоль озлокачивается.

Если образование становится онкологическим, то метастазы от него попадают в такие зоны:

  • печень,
  • лимфоузлы,
  • средостение,
  • костную систему (редко).

Опухоль может проявлять себя как:

  • одиночное образование,
  • множественные опухолевые узлы.

Патология встречается и у мужчин, и у женщин. Но все же мужчины от опухоли такого вида страдают чаще. Наибольшее число случаев заболевания приходится на пациентов в возрасте после сорока.

Чаще всего доброкачественная опухоль растет медленно. Размер образования в диаметре может быть от 1 мм до 3 см. Гастринома не имеет четкой капсулы.

Если происходит перерождение в раковую опухоль, то метастазы, исходящие от нее, обладают большей злокачественностью, чем патологическое образование, которое их породило.

При подозрении на гастриному следует обращаться к таким специалистам:

  • гастроэнтерологу,
  • онкологу,
  • эндокринологу.

Причины развития

Специалисты склоняются к мнению, что фактором развития гастриномы является наследственная склонность к этому.

Поджелудочной железы

Если патология возникает в поджелудочной железе, то это явление локализуется в хвосте или в зоне головки органа.

Гастрин, индуцируемый в повышенных количествах опухолью, способствует повышению кислотности желудка из-за увеличенного выделения соляной кислоты.

Ситуация, когда уровень соляной кислоты в пищеварительной системе выше нормы, создает те же проблемы, что наблюдаются, если гастринома локализуется в органах пищеварения.

В органах ЖКТ

Признаками развития болезни является целый ряд последовательных нарушений.

  • В желудке происходит более активное выделение соляной кислоты, что создает предпосылки для появления язв.
  • Выявляется язвенная болезнь, которая не поддается лечению.
  • Может быть сужение пищевода.
  • Понос без понятных предпосылок к этому. В случае гастриномы это происходит, потому что в тонкий кишечник происходит попадание соляной кислоты в большом количестве. Это усиливает ее моторику настолько, что всасывание веществ, особенно жиров, ухудшается.
  • В кале определяется повышенное содержание жиров.
  • Пациент испытывает в верхней части живота болевые ощущения. Этот симптом совпадает с проявлением обычной язвы желудка, но не поддается терапии, показанной при язве.
  • В связи с тем, что в желудке находится повышенное количество соляной кислоты, то это явление сопровождает:
  • Возможно кровотечение желудочно-кишечного характера.
  • При появлении метастаз может появиться опухолевый процесс в печени, а также увеличение ее размеров.
  • Если гастринома приобретает злокачественную природу, то человек может заметно терять в весе.

Диагностика опухоли

После анализа жалоб больного специалист может при осмотре определить есть ли болевые ощущения в области живота.

Инструментальные обследования помогут получить следующую информацию:

  • Компьютерная томография и УЗИ – дают возможность определить наличие опухолевых образований, а также получить информацию в порядке ли печень.
  • Подробную информацию о патологии можно получить, если сделать обследование на магнитно-резонансном томографе.
  • Язвенный процесс можно определить при помощи рентгена желудка. Метод покажет наличие язв и состояние слизистой желудка. При гастриноме она имеет грубые складки, а в желудке может обнаружиться много жидкости.
  • Ангиография – метод, который способен дать ответ на тему, какой уровень гастрина в крови.
  • Эндоскопия – способ определения точной локализации язв.
  • Важно определить содержание гастрина в секреции желудка и в крови. Проведение специального теста решает эту задачу.
  • Определяется секретность сока желудка. Увеличение будет сигналом о возможном наличии патологии. Показательным будет уровень кислотности основного секрета.

Лечение патологии

Наиболее эффективный метод решения проблемы – удаление гастриномы. Это возможно при одиночном узле доброкачественного характера или в случае начальной стадии злокачественной опухоли.

Если патология неоперабельная, то проводится медикаментозная терапия.

  • Для поддержания организма при диагностировании язв (в качестве симптоматической терапии) применяют омепразол или лансопразол. Эти препараты являются блокаторами протонной помпы.
  • При злокачественной патологии назначают принимать октреотид. Препарат имеет антипролиферативное действие.
  • Назначают фамотидин или ранитидин в больших дозах в качестве Н2-блокаторов.
  • Если опухоль злокачественная, то может быть назначена химиотерапия.

Прогноз

Больные, у которых была удалена гастринома, имеют показатель пятилетней выживаемости 90%. Если опухоль злокачественного характера и уже начался процесс метастаз, то выживаемость на протяжении того же срока имеет 20%.

Патология в области органов пищеварения менее склонна к перерождению в онкологическую опухоль, чем та же проблема, но если она локализуется в поджелудочной железе.

Смертельный исход наступает в 60% случаев от того, что опухолевый процесс не получилось остановить. Также неблагоприятный прогноз может быть от кровотечения желудочно-кишечного характера.

Больным с гастриномой необходимо постоянно наблюдаться у ряда специалистов:

  • эндокринолога,
  • онколога
  • и гастроэнтеролога.

Можно ли победить гастриному, об этом расскажет следующее видео:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/pishhevaritelnaya-sistema/gastrinoma.html

Гастринома

Гастринома поджелудочной железы — симптомы и лечение

Функциональные образования в поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке наблюдаются достаточно часто. Обусловлено это избыточным количеством вырабатываемого гастрина. В медицине данная патология носит название «гастринома». Проявляется заболевание в виде частых диарей и стремительно распространяющихся язв.

Причины и факторы риска развития гастриномы

Развитие заболевания обусловлено предрасполагающим фактором – неблагоприятной наследственностью. Это проявляется в виде склонности к множественной эндокринной неоплазии. Других факторов развития не наблюдается.

Получите цены Минздрава Израиля

Опухоль представлена солитарным узлом, который отличается наличием множественных образований. Четких границ не наблюдается, оттенок может варьироваться от серого до желтого цвета.

Клиническая картина и патогенез

Опухоль развивается из остростковых клеток. Образование обладает особенностью секретировать полипептидный гормон гастрин. В результате чего происходит усиление выработки соляной кислоты. Оболочка желудка находится под постоянным негативным воздействием. Это влечет за собой образование пептических язв.

Классификация

Классифицируется заболевание по количеству образований и месту их расположения. Так, различают одиночные и множественные опухоли. По месту расположения выделяют гастриномы:

  • поджелудочной железы;
  • желудка;
  • двенадцатиперстной кишки.

Данная опухоль относится к злокачественным образованиям, в некоторых случаях отличается доброкачественным течением. При отсутствии должного лечения быстро озлокачествляется. В этом случае вылечить ее трудно.

Ранние признаки

Распознать заболевание сложно в силу неспецифической клинической картины. Проявляется опухоль отрыжкой, изжогой и болью в эпигастрии. В некоторых случаях наблюдаются симптомы эзофагита, диагностируется сужение пищевода.

Наличие язв можно заметить после проведения диагностического обследования. Злокачественное течение заболевания сопровождается стремительной потерей веса. Первым симптомом является диарея, однако она встречается не у всех пациентов.

Зрелые симптомы

В 75% случаев появляется сильная боль в области эпигастрии. Обусловлено это наличием язв. В 70% всех случаев отмечается хроническая диарея. Дополнительной клинической картины не наблюдается. Во время ощупывания живота выявляется увеличение поджелудочной железы. При наличии осложнений пальпируются и метастазы в печени.

Как уже было сказано, для заболевания характерно наличие агрессивно проявляющихся язв. Во многих случаях они отличаются нетипичной локализацией. Запущенное течение болезни сопровождается кровотечением и стенозом.

Диагностика гастриномы

Предположение о развитии заболевания может возникнуть на основании постоянно повторяющихся симптомов язвы желудка. Это происходит из-за недостаточной медикаментозной терапии.

Подтвердить наличие опухоли способны вспомогательные диагностические мероприятия. К их числу относят рентгенографию и эзофагогастродуоденоскопию.

В результате осмотра выявляется наличие одиночных или множественных язвенных поражений.

В качестве дополнительных методик выступает определение содержания гастрина в крови. Для этого пациент должен сдать общий анализ крови. Употребление пищи не влияет на уровень гормона, этот показатель зависит от кальция или секретина.

https://www.youtube.com/watch?v=D1SrX4QxYlw

Дополнительными методиками выступают:

  1. компьютерная томография;
  2. магнитно-резонансная томография;
  3. ультразвуковое исследование;
  4. абдоминальная ангиография.

Для исключения других поражений проверяется уровень инсулина, пролактина и кортизола. Дополнительно исследуется состояние головного мозга посредством МРТ и КТ. Проводится дифференциальное диагностирование относительно язвенной болезни, опухолей и рака щитовидной железы.

Как лечить гастриному?

Наиболее востребованным методом считается оперативное вмешательство. Благодаря ему образование иссекается и человек проходит стадию реабилитации.

Такая возможность предоставляется не каждому пациенту. В абдоминальной хирургии используют различные типы операций. Выбор полностью зависит от самого опухолевидного процесса и места его локализации.

В редких случаях используется селективная эмболизация.

Широкое распространение получила гастрэктомия. На сегодняшний день она используется лишь при неэффективности лекарственного воздействия при распространении язвенного поражения.

Широко используются различные виды резекции желудка. Обусловлено это невозможностью остановить язвенное поражение. При наличии метастазов, которые поддаются удалению, производится резекция органа. Обнаружение злокачественных клеток в костях и лимфоузлах требует грамотного воздействия химической терапии.

Консервативное лечение возможно при неоперабельности опухоли. В этом случае предполагается использование таких препаратов как “Октреотид”, “Ранитидин” и “Омепразол”.

Прогноз и выживаемость

Если образование доброкачественное и его лечение начато вовремя, прогноз благоприятный. В других случаях возможен неблагоприятный исход. Около 90% всех пациентов выживают после проведенного изолированного удаления образования. Пятилетняя выживаемость регистрируется в 43% случаев, а 10 летняя – в 25%.

Гастринома хорошо поддается лечению, но только на ранних стадиях развития и при доброкачественном течении. Злокачественное поражение устраняется сложно. Иногда хирургическое удаление не позволяет добиться положительного результата. На выживаемость и общий прогноз влияет наличие сопутствующей патологии и индивидуальные особенности организма.

Источник: https://orake.info/gastrinoma/

Гастринома поджелудочной железы симптомы

Гастринома поджелудочной железы — симптомы и лечение

» Поджелудочная железа » Гастринома поджелудочной железы симптомы

Заболевание по статистике определяется как редко встречающееся (1% от общего числа пациентов с язвенной болезнью).

Локализация патологии в области поджелудочной железы диагностируется наиболее часто (у 80% заболевших гастриномой), остальные случаи опухолей приходятся на органы пищеварения:

  • двенадцатиперстную кишку,
  • область желудка,
  • тонкую кишку.

В органах жкт

Признаками развития болезни является целый ряд последовательных нарушений.

  • В желудке происходит более активное выделение соляной кислоты, что создает предпосылки для появления язв.
  • Выявляется язвенная болезнь, которая не поддается лечению.
  • Может быть сужение пищевода.
  • Понос без понятных предпосылок к этому. В случае гастриномы это происходит, потому что в тонкий кишечник происходит попадание соляной кислоты в большом количестве. Это усиливает ее моторику настолько, что всасывание веществ, особенно жиров, ухудшается.
  • В кале определяется повышенное содержание жиров.
  • Пациент испытывает в верхней части живота болевые ощущения. Этот симптом совпадает с проявлением обычной язвы желудка, но не поддается терапии, показанной при язве.
  • В связи с тем, что в желудке находится повышенное количество соляной кислоты, то это явление сопровождает:
  • Возможно кровотечение желудочно-кишечного характера.
  • При появлении метастаз может появиться опухолевый процесс в печени, а также увеличение ее размеров.
  • Если гастринома приобретает злокачественную природу, то человек может заметно терять в весе.

Симптомы

Повышенная продукция соляной кислоты вызывает язвы, чаще множественные с нетипичной локализацией, например, 12-перстная кишка (не в области луковицы), в верхнем отделе тощей кишки, на большой кривизне желудка, или быстрый рецидив после оперативного лечения язвы.

Диарея у половины всех пациентов (вследствие повреждения слизистой тонкой кишки соляной кислотой желудка и отсутствия функции панкреатических и желчных ферментов), со стеатореей (инактивированная липаза) вызывает гипокалиемию, дегидратацию.

Возможны перфорации язвы, стриктуры, кровотечение из язвы, эзофагит.

Диагностика

Определение секретности желудочного сока: базальная секреция очень повышена ВАО (basal acid ouput) до 15 mmol/час и больше, у больных, оперированных на желудке больше 5 mmol/чac.

МАО (maximal acid ouput) и ВАО после стимуляции пентагастрином, как правило, не имеют значительного увеличения (вследствие постоянной стимуляции секреции).

Анализ гастрина в сыворотке крови: базально повышен (гипергастринемия и после провокации секретином (фермент, снижающий секрецию). Повышение гастрина на 100% является доказательством заболевания.

При необходимости проводят селективный забор крови в системе воротной вены (для поиска метастазов)

Эндоскопия уточняет локализацию язв, для гастриномы характерны множественные пептические язвы атипичной локализации. При атипичной локализации язв не забывать о возможности рака, биопсия обязательна. Биопсия: гландулярная гиперплазия слизистой желудка (вследствие постоянной стимуляции).

Локализационная диагностика: УЗИ, КТ абдоминальной области, ангиография (не всегда хорошие диагностические возможности, вследствие плохой васкуляризации), ЭРПХГ (малые диагностические возможности, так как опухоль, как правило, маленькая), сцинтиграфия соматостатиновых рецепторов.

Диф. диагностика:

  • энтопная гиперплазия G- клеток в антральной области желудка (в этом случае тест со стимуляцией секретином негативен)
  • язвенная болезнь другого генеза: гиперпаратиреоидизм (повышенный кальции стимулирует продукцию соляной кислоты)
  • оставленный участок Antrum при операции по Бильрот II

Лечение

Консервативное лечение гастриномы: блокаторы протонового насоса (Omeprazol, Antra) + Н2- блокаторы, оба медикамента в высокой дозировке, химиотерапия редко — 5-Fluorouracil.

Оперативное лечение гастриномы показано, когда обнаружены локализованные опухоли. При операции проводится удаление опухоли, проблема в том, что часто есть множественная опухоль, экстрапанкреатическая локализация, частое метастазирование, маленькая опухоль, которую трудно локализовать. При необходимости проводится гастрэктомия или ваготомия.

Прогноз при гастриноме: при единичных (операбельных) опухолях хороший, при злокачественной гастриноме 5-летняя выживаемость около 40%.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Источник: http://surgeryzone.net/onkologia/gastrinoma.html

Гастринома (синдром Золлингера-Эллисона)

Гастринома поджелудочной железы — симптомы и лечение

Гастринома (аденома поджелудочной железы ульцерогенная) – панкреатическая опухоль, которая вырабатывает чрезмерное количество гормона гастрина; он стимулирует образование кислоты желудком, способствуя развитию язвенной болезни, характеризуюется возникновением пептических язв двенадцатиперстной кишки и желудка, не поддающихся лечению и сопровождающаяся упорными поносами.

В большинстве случаев люди, страдающие этим заболеванием, имеют несколько опухолей, сгруппированных вблизи поджелудочной железы. Около половины из них – злокачественные.

Причины гастриномы

Синдром возникает в результате опухоли, располагающейся в области головки или хвоста поджелудочной железы (85% случаев). В 15% случаев опухоль локализуется в желудке или является проявлением множественного эндокринного аденоматоза (множественной эндокринной неоплазии).

Иногда в развитии гастриномы играет роль неблагоприятная наследственность, проявляющаяся множественной эндокринной неоплазией, при которой опухоли образуются в результате злокачественного деления клеток эндокринных желез, например клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин.

Развитие пептических язв, устойчивых к лечению, связано с повышенной выработкой желудочного сока и, соответственно, соляной кислоты и ферментов. У подавляющего большинства пациентов локализуется в двенадцатиперстной кишке, реже обнаруживается в желудке и тощей кишке. Часто наблюдаются множественные язвы желудка, двенадцатиперстной и тощей кишки.

Диагностика гастриномы

Рентгенологическое и эндоскопическое исследование выявляют язву, которая не отличается от язвы при обычной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Но врач может заподозрить гастриному, если у больного часто рецидивируют язвы или обнаруживается несколько язв одновременно, а эффекта от обычного лечения нет.

Относительными лабораторными критериями синдрома Золлингера-Эллисона являются:

  • гипергастринемия (содержание гастрина в крови до 1000 пг/мл и более, при обычной язвенной болезни она не превышает верхней границы нормы — 100 пг/мл);
  • кислотность основного секрета более 100 ммоль/ч.

Визуализация опухоли производится с помощью УЗИ, компьютерной томографии, селективной абдоминальной ангиографии.

Наибольшей информативностью обладает метод селективной абдоминальной ангиографии со взятием крови из панкреатических вен и определением в ней гастрина. Найти месторасположение опухолей бывает трудно, поскольку они обычно маленькие и множественные.

Вот почему для диагностики используют несколько методов сразу, например компьютерную томографию (КТ), ультразвуковые исследования (УЗИ) и артериографию.

Лечение гастриномы

Примерно 20% больных, если они не страдают множественной эндокринной неоплазией, излечиваются в результате операции. До операции пациентам для облегчения симптомов назначают стандартные противоязвенные лекарства. Если они не дают положительного результата, могут быть эффективны препараты, подавляющий выработку соляной кислоты в желудке.

Если и этот препарат не помогает, ставится вопрос об удалении желудка (тотальной гастрэктомии). При этом опухоль не удаляют, но гастрин больше не может воздействовать на желудок, так что симптомы исчезают. После такой операции требуются ежедневный прием витамина B12 и добавки кальция.

Консервативный подход к лечению гастриномы при ее неоперабельности предполагает назначение антипролиферативных препаратов (октреотид), высоких дозировок Н2-блокаторов (ранитидин, фамотидин), блокаторов протонной помпы (лансопразол, омепразол).

Если опухоль распространяется на другие органы, прибегают к химиотерапии, чтобы подавить рост опухолевой ткани. Но и такое лечение не гарантирует полного успеха, болезнь часто ведет к смертельному исходу.

Гибель пациентов может наступить от опухолевой прогрессии или желудочно-кишечного кровотечения. Пациенты с гастриномой нуждаются в наблюдении онколога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

В статье использовались материалы из Медицинского справочника болезней для врача и пациента.

Источник: https://zdravnica.net/catalog/illness-and-disease/1658-gastrinoma-sindrom-zollingeraellisona.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.