Как правильно дышать при фгдс желудка

Содержание

Что такое ФГДС, показания к обследовнию, как подготовится и как делается процедура, видео

Как правильно дышать при фгдс желудка

Для диагностики состояния пациента, имеющего проблемы с органами системы пищеварения, используют разнообразные методики. Порой возникает необходимость прибегнуть к такой процедуре, как фиброгастродуоденоскопия.

Вопросом, ФГДС что это такое, задается каждый больной, которому назначено данное обследование. Процедура является самой информативной, поскольку позволяет изучить состояние слизистой желудка и кишечника визуально.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является наилучшим и сверх точным методом обследования заболеваний верхней части двенадцатиперстной кишки, пищевода, желудка. Обследование осуществляется при помощи специального медицинского оптического инструмента – эндоскопа.

Внешне прибор представлен в виде тонкой гибкой трубки небольшого диаметра (до 1 см).

Внутри трубочки эндоскопа есть тонкие оптические волокна, которые подают освещение, передают изображение и проходит тонкий каналец, через который проводят приборы для сбора анализов.

Диагностику ФГДС проводят и без особых на то причин, ведь многие разновидности заболеваний, особенно на начальном этапе, протекают без видимой симптоматики.

Опытные врачи всегда советуют проводить процедуру ФГДС по желанию или на всякий случай, потому что любое заболевание проще лечить на первых порах развития.

Прямая потребность в проведении обследования ФГДС, возникает при следующих симптомах и болезнях:

  • Частые болевые ощущения в животе неясного происхождения, которые носят разный характер, и повторяются с разной частотой.
  • Чувство дискомфорта и тяжести в пищеводе.
  • Подозрение на проглоченные инородные предметы (монетки, пуговки, шарики).
  • Появляющаяся на протяжении длительного времени изжога.
  • Тошнота по неизвестным причинам.
  • Регулярно повторяющаяся (на протяжении нескольких дней) рвота с примесью крови.
  • Неприятная отрыжка небольшим количеством воздуха либо пищи после трапезы.
  • Нарушение глотания (дисфагия).
  • Проблемы с аппетитом – частичное или полное его отсутствие на протяжении длительного периода.
  • Анемия.
  • Необъяснимая стремительная потеря массы тела.
  • Заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.
  • При подготовке к полостным или длительным операциям.
  • Подозрение на рак желудка, гастрит, язву.
  • После удаления полипа желудка каждый семестр на протяжении года.

При помощи метода ФГДС:

  • извлекают инородные тела из кишечника;
  • удаляют полипы и другие доброкачественные образования;
  • вводят лекарственные препараты;
  • выполняют электрокоагуляцию кровоточащего сосуда;
  • делают биопсию;
  • накладывают клипсы и лигатуры при кровотечении в кишечнике или желудке.

Как правильно подготовиться к ФГДС

На основании результатов ФГДС ставится итоговый диагноз, подтверждаются либо опровергаются предыдущие сделанные в ходе других обследований выводы. Огромную роль для успешного выполнения диагностики и получения точных данных играет подготовка.

Перед процедурой пациент должен выполнить некоторые правила. Специальную диету соблюдать нет необходимости, однако следует учитывать скорость усвоения еды. Чтобы полностью переварить съеденную пищу, желудку необходимо до 8 часов.

Некоторые продукты перевариваются дольше обычного, и их нужно исключить из рациона. Это:

  • алкогольные и слабоалкогольные напитки;
  • шоколадки и шоколадные конфеты;
  • семечки и орехи;
  • острая еда;
  • крупы;
  • хлебобулочные изделия;
  • салаты.

На ужин (до 18 часов), в канун процедуры, приготовьте блюдо из легко усвояемых продуктов. Например, съешьте отварную курицу, творог. В день обследования нужно вовсе отказаться от пищи, даже если она назначена на вторую половину дня.

Можно ли пить воду перед ФГДС? Да, разрешено употребление небольшого количества воды или чая без сахара за 4-5 часов до процедуры.

Утром не разрешается курить (может усилится рвотный рефлекс и увеличится количество слизи в желудке), принимать во внутрь медикаменты в виде таблеток и капсул.

В день проведения процедуры ФГДС с утра разрешено:

  • чистить зубы;
  • выполнять УЗИ;
  • делать инъекции (за 6 часов до процедуры ФГДС или на рассвете);
  • употреблять медикаментозные препараты, которые необходимо рассасывать;
  • пить воду или чай без сахара (максимум за 4 часа до проведения процедуры).

Существуют некоторые правила относительно одежды пациента. На ФГДС желудка необходимо прийти немного раньше назначенного времени, чтобы снять (если они есть) очки, галстук, зубные протезы.

Из одежды выбирайте просторные наряды, в которых легко расстегивается воротник и пояс. Не стоит перед процедурой душиться одеколоном или туалетной водой.

Если есть лекарства, которые принимаются регулярно, их нужно взять с собой, чтоб выпить после диагностики.

Отправляясь на процедуру ФГДС, возьмите с собой:

  • амбулаторную карту;
  • бахилы;
  • направление на ФГДС;
  • паспорт;
  • простынь или полотенце.

Как делают ФГДС исследование

Процедура ФГДС проводится доктором через нос или рот после письменного согласия пациента. По желанию клиента, фиброгастродуоденоскопию желудка проводят под наркозом. Манипуляция через рот длится до 7-10 минут, происходит в такой последовательности:

  1. Пациент ложится на левый бок, а специалист обрабатывает его горло и полость рта антисептиком (лидокаином).
  2. Затем обследуемому предлагают зажать зубами загубник.
  3. После – доктор начинает вводить трубку в пищевод. В этот момент возможны появления неприятных ощущений, рвотные позывы, отрыжки.
  4. Чтобы увидеть, что показывает эндоскоп, его опускают в желудок. Во время процедуры врач производит осмотр его стенок, при необходимости берет для анализа кусочки ткани пищевода.

Пожилым и людям с повышенной чувствительностью к боли рекомендуется проводить обследование ФГДС через нос.

Даная процедура является более удобной, не вызывает рвотный рефлекс, уменьшает неприятные ощущения и имеет меньшее воздействие на организм.

Последовательность действий при обследовании ФГДС через нос аналогична процедуре через ротовую полость. Только эндоскоп начинают вводить через носовую пазуху.

Противопоказания к процедуре

ФГДС считается безопасной процедурой, однако при ее проведении врачом индивидуально учитывается множество факторов и возможных рисков. ФГДС желудка запрещено делать:

  • если пациент страдает психическими расстройствами;
  • при стенокардии;
  • если состояние больного тяжелое;
  • при проблемах со щитовидкой (зобе);
  • во время обострения или при тяжелом течении бронхиальной астмы;
  • при гипертонии;
  • частично во время беременности;
  • при недавно перенесенном инсульте;
  • во время стеноза;
  • в первые 7-10 дней после перенесенного инфаркта миокарда;
  • при плохой свертываемости крови.

Если вы будете выполнять все предписания и рекомендации врача, соблюдать правила подготовки, то процедура ФГДС пройдет для вас быстро, не причиняя существенные неудобства.

Перед диагностикой квалифицированный врач обязательно расскажет вам о технике ее проведения и возможных последствиях.

Если вы панически боитесь проходить ФГС, ознакомьтесь с несколькими ответами на основные вопросы пациентов.

Перед обследованием врачи обрабатывают горло пациента специальными обезболивающими средствами, поэтому процедура ФГДС проходит безболезненно, но с дискомфортом. Детям или беспокойным наблюдаемым для полного устранения боли и неприятного ощущения применяется кратковременный наркоз, с помощью которого пациент погружается в сон и ничего не ощущает.

Как правильно дышать во время исследования

Соблюдение рекомендаций врача и пребывание в спокойном состоянии – залог успешного проведения исследования. Во время процедуры ФГДС необходимо правильно дышать: делать неглубокие и нечастые ровные вдохи носом, чтобы мышцы живота постоянно пребывали в расслабленном состоянии. Через эндоскоп тоже подается воздух, который расправляет стенки пищеварительной трубки.

Какие последствия могут быть после ФГДС

Осложнения после обследования случаются крайне редко (1%), большая их часть не несёт серьезных угроз для жизнедеятельности либо здоровья пациента, по все же в редких случаях не исключено их возникновение.

После проведения процедуры ФГДС возникает ощущение першения и сухости в горле. Поэтому у пациентов возникает вопрос, через сколько можно есть после ФГДС и употреблять воду.

Врачи рекомендуют это делать через час-два, а при применении наркоза есть возможно будет через 3-4 часа.

При проведении процедуры ФГДС возможны:

  • незначительный дискомфорт от раздувания воздухом (чтобы облегчить это чувство, нужно срыгнуть);
  • временные неприятные ощущения во время действия наркоза;
  • небольшие боли внизу живота;
  • легкая тошнота;
  • занесение инфекции;
  • кровотечение из сосудов пищевода;
  • повреждение стенки пищевода или желудка.

Если на следующий день после ФГДС желудка вас все еще беспокоят ниже перечисленные симптомы, срочно обратитесь к врачу:

  • температура тела выше 38 градусов;
  • сильные, резкие болевые ощущения в животе;
  • понос черного цвета;
  • рвота с кровяными сгустками.

Узнайте, что такое полипоз желудка.

Насколько бы не был профессиональным врач и как бы сильно он не старался обеспечить наблюдаемому максимальный комфорт при ФГДС желудка, сколько бы не объяснял, что процедура безболезненная, многие пациенты все равно испытывают страх. Если вы из их числа и вам в ближайшее время предстоит пройти ФГДС, ознакомьтесь с мнением и ощущениями пациентов, которые уже проходили эту процедуру, посмотрев следующий видеоролик.

Источник: https://sovets.net/3229-fgds-chto-eto-takoe.html

Как правильно глотать зонд при ФГДС: описание процедуры и подготовки

Как правильно дышать при фгдс желудка

Процедура, при которой нужно глотать зонд, называется ФГДС. Данный диагностический метод необходим для осмотра пищевода, желудка и начальных отделов тонкой или двенадцатиперстной кишки.

Аббревиатурой ФГДС в медицине обозначают один из самых распространенных методов исследования верхних отделов пищеварительной системы. Расшифровывается она как фиброгастродуоденоскопия — осмотр слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа (гастроскопа).

Иногда процедура называется ЭФГДС. Буква Э в названии означает «эзофаго» — пищевод. Однако такое сокращение употребляется реже, поскольку сама ФГДС уже подразумевает осмотр пищевода, эндоскоп проходит в желудок через него.

Суть методики заключается в том, что пациент глотает зонд, который после прохождения через рот попадает в желудок и начальную часть кишки. На конце этого зонда находится миниатюрная лампочка и камера. Изображение с камеры передаётся на экран компьютера, после чего расшифровывается гастроэнтерологом.

Разновидности гастроскопии

Варианты и способы фиброгастроскопии приведены в таблице:

Вид Описание
Классическая Проводится без анестезиологического пособия, пациент заглатывает трубочку после нанесения на слизистую глотки анестетика в спрее. Применяется у большинства обследуемых
С анестезиологическим пособием Некоторым категориям пациентов требуется проведение наркоза, чтобы была возможность полноценно осуществить манипуляцию. Применяется кратковременная общая анестезия, во время которой мышцы глотки и пищевода расслабляются, что дает врачу возможность ввести эндоскоп
Плановая Проводится по записи, пациентам, которым не требуется срочная постановка диагноза.
Экстренная Осуществляется по жизненно важным показаниям, когда необходимо срочно определить, что случилось с человеком. Риск осложнений повышается, так как нет должной подготовки
Диагностическая Применяется только для осмотра слизистой пищевода, желудка и кишки, выявления патологических изменений
Лечебная Помимо осмотра врач может провести требуемые лечебные мероприятия:

  • взятие кусочка ткани на исследование;
  • удаление полипов;
  • ушивание повреждений;
  • орошение слизистой лекарственными веществами;
  • остановку кровотечения.

Какие заболевания диагностируются

С помощью гастроскопии врач может диагностировать следующие заболевания:

  • различные опухолевые новообразования — полипы, кисты, рак пищевода или желудка;
  • гастриты — эрозивный, атрофический, гипертрофический;
  • гастрозофагеальную рефлюксную болезнь;
  • пищевод Баррета;
  • синдром Мэллори-Вейса;
  • язвы различных отделов пищеварительного тракта;
  • ранения слизистой.

С помощью эндоскопического оборудования можно обнаружить расширение пищеводных вен, что является одним из признаков цирроза печени.

Фотогалерея

На фото представлены основные нюансы осуществления ФГДС и выявляемые патологии

Расположение эндоскопа в желудке Схема осуществления ФГДС Виды патологий Биопсия при помощи эндоскопа

Какие параметры оценивают

В ходе проведения ФГДС врач оценивает следующие параметры:

  • цвет слизистой на всем протяжении исследуемого участка ЖКТ;
  • присутствие складок слизистой;
  • целостность всех оболочек;
  • наличие воспалительных изменений и новообразований;
  • выраженность перистальтики.

При наличии патологических изменений по каждому пункту они описываются в заключении.

На видео описана процедура ФГДС. Снято каналом ТНТ.

Показания

Процедура гастроскопии назначается при наличии у пациента следующих симптомов:

  • затруднение глотания;
  • частая рвота без видимых причин;
  • примесь в рвотных массах крови;
  • постоянные боли в области желудка, по ходу пищевода;
  • неопределенные боли в животе;
  • необъяснимая потеря массы тела;
  • внезапное ухудшение аппетита;
  • не поддающаяся лечению анемия.

Новорожденному ребенку гастроскопия проводится при:

  • плохом наборе массы тела;
  • отказе от еды;
  • постоянных коликах;
  • других проблемах, связанных со здоровьем.

Так как ФГДС является не только диагностической, но и лечебной процедурой, ее назначают при следующих патологических процессах:

  • попадание в желудок инородного тела;
  • полипоз желудка или пищевода;
  • последствия химических ожогов пищевода;
  • желудочное кровотечение;
  • новообразования пищевода или желудка.

При данных заболеваниях врач с помощью гастроскопа осуществляет требуемые лечебные манипуляции.

Противопоказания

Процедура гастроскопии проводится не всем пациентам — противопоказаниями к ФГДС являются:

  • сколиоз 3-4 степени;
  • выраженные деформации грудной клетки;
  • обструктивные заболевания легких;
  • ожирение 4 степени;
  • множественные стриктуры пищевода;
  • зоб больших размеров;
  • тяжелая патология свертывания крови;
  • кахексия — крайнее истощение организма;
  • ранний период после перенесенного инфаркта или инсульта.

Также противопоказанием могут служить:

  • категорический отказ пациента от проведения процедуры (в этом случае исследование можно перенести);
  • состояние тяжелого наркотического или алкогольного опьянения;
  • острый психоз.

Подготовка

Чтобы пациент перенес процедуру легко психологически и физически, врач рассказывает, как нужно к ней подготовиться.

Питание

О плановой ФГДС человека предупреждают за 2-3 дня. В это время он соблюдает специальную диету и настраивается на процедуру морально.

Из рациона рекомендуется временно исключить следующие продукты:

  • жирные мясные и рыбные блюда;
  • грибы;
  • выпечку;
  • приправы и специи;
  • колбасы;
  • жирный сыр, молоко;
  • бобовые;
  • сладости;
  • хлеб;
  • капусту;
  • кофе;
  • алкоголь.

Меню человека перед проведением ФГДС состоит из:

  • куриного мяса;
  • нежирной рыбы;
  • тушеных овощей;
  • каш на воде;
  • некрепкого чая.

Накануне исследования можно съесть лёгкий ужин. Поскольку ФГДС по правилам делают утром натощак, воду можно пить не позднее чем за три часа до процедуры.

Общие рекомендации

Дополнительная правильная подготовка проводится с учетом таких нюансов:

  • за несколько дней до проведения процедуры рекомендуется отказаться от курения (или максимально сокращать количество сигарет);
  • если человек вынужден по медицинским показаниям принимать какие-либо препараты, следует предупредить об этом врача, который будет проводить ФГДС;
  • если таблетку нужно выпить утром, её не глотают, а рассасывают во рту.

Моральная подготовка

Большое значение имеет моральная подготовка пациента, поскольку если у человека имеется сильная боязнь предстоящей процедуры:

  • пациент будет нервничать, что помешает ему проглотить зонд;
  • врач не сможет полноценно обследовать желудок.

Пациенту нужно понять, что процедура безболезненна, поэтому чем лучше человек расслабится, тем легче ему будет пережить манипуляцию.

Важно не бояться предстоящей процедуры и настроить себя позитивно — для этого можно:

  • помедитировать накануне исследования;
  • принять успокоительное средство;
  • пообщаться с психологом.

Иногда правильно настроиться помогает гимнастика.

Учимся дышать правильно

От пациента во время проведения ФГДС требуется только лежать неподвижно и правильно дышать, при этом:

  • дыхание должно осуществляться только через нос, не задействуя межреберные мышцы и диафрагму;
  • вдыхать воздух нужно медленно и глубоко, размеренно;
  • лучше всего во время дыхания мысленно отсчитывать ритм.

Глубокое дыхание помогает успокоиться, особенно если очень боишься боли.

Как уменьшить рвотный рефлекс

Чтобы уменьшить или облегчить выраженность рвотного рефлекса в первую очередь необходимо строго следовать рекомендациям врача.

Позыв на рвоту во время ФГДС возникает у человека из-за раздражения корня языка шлангом гастроскопа, поэтому:

  • для снижения чувствительности нервных окончаний этот участок орошают анестетиком — лидокаином или ультракаином;
  • уменьшение мышечного напряжения достигается введением миорелаксантов;
  • во время введения трубки человек должен активно глотать зонд — это сократит давление на корень языка.

Описание процедуры

Плановую ФГДС назначают на утренние часы. Осуществляют процедуру в оборудованном эндоскопическом кабинете.

Перед манипуляцией необходимо снять предметы, сдавливающие тело:

  • ремни;
  • цепочки;
  • узкую одежду.

Как проходит процедура

Поэтапный процесс проведения процедуры:

  1. За час до проведения гастроскопии пациенту делается премедикация — внутримышечно вводят 1 мл атропина и 1 мл тримеперидина.
  2. Человека укладывают на кушетку на левый бок. Ноги можно слегка согнуть, а руками обхватить себя на уровне локтей. Перед лицом ставят лоток. Во время обследования нужно правильно себя вести — нельзя двигаться, поворачивать голову, сглатывать слюну, разговаривать.
  3. Между зубами пациенту дают зажать силиконовую вставку, через которую вводят зонд. Она необходима для предупреждения повреждения гастроскопа. При невозможности выполнить процедуру из-за сильного напряжения человека, выраженного рвотного рефлекса проводится наркоз — тогда она будет безболезненной.
  4. Далее врач вводит в горло трубку. Заглатывать её нужно во время глубокого вдоха. Когда трубка пройдёт через глоточное кольцо, дискомфортные ощущения прекращаются.
  5. Эндоскопист проводит осмотр внутренних органов. Иногда удаётся пройти кишку полностью и рассмотреть место её перехода в следующий отдел.
  6. После этого врач аккуратно извлекает трубку гастроскопа.

Больно ли глотать зонд и трубку

Зонд гастроскопа имеет диаметр 1,5-2 см, поэтому боли при глотании он не вызывает. Появляются только дискомфортные ощущения от присутствия в горле постороннего предмета.

Толщина трубки для маленьких детей еще меньше — 5-10 мм. Поэтому волноваться о появлении боли не стоит, ведь диаметр пищевода намного больше и трубка пройдет через него абсолютно свободно.

Как часто можно делать

Изначально здоровым людям гастроскопию часто делать не нужно. ФГДС проводится только по показаниям, от которых будет зависеть регулярность манипуляции. Ее назначают при появлении соответствующих симптомов, дальнейшее количество обследований зависит от установленного диагноза.

При наличии неосложненных заболеваний ЖКТ анализ можно сдавать раз в год. Тяжелые патологии — с осложнениями, быстропрогрессирующие — требуют проведения гастроскопии раз в 3-6 месяцев. В большинстве случаев частота ФГДС определяется индивидуально.

Проверка без глотания трубки и зонда

При абсолютной невозможности выполнить классическую гастроскопию, при наличии у пациента противопоказаний существует альтернативный метод визуального обследования ЖКТ.

Это капсульная ФГДС — пациент глотает не трубку, а маленькую камеру в виде капсулы. Она последовательно проходит все отделы ЖКТ и выходит из организма естественным путем.

Затем данные, которые записала камера, переносятся на компьютер, где врач имеет возможность изучить их.

Этот облегчённый метод не менее информативный, чем классическая гастроскопия, позволяет изучить не только верхние отделы ЖКТ, но и весь кишечник изнутри. Однако он проводится далеко не всем пациентам. Стоимость такого исследования очень высокая — вместе с самой капсулой цена процедуры находится в пределах 50 тысяч рублей.

Как и при классической гастроскопии, имеется несколько противопоказаний:

  • нарушение глотания;
  • установленный кардиостимулятор;
  • эпилепсия;
  • кишечная непроходимость.

Подготовка требуется такая же, как при обычной ФГДС. Капсула проходит весь ЖКТ за 12-14 часов, поэтому результат исследования выдается на следующий день.

Капсульная ФГДС

Преимущества и недостатки

Фиброгастроскопия имеет ряд положительных и отрицательных сторон, с учетом которых определяется необходимость ее проведения.

Плюсы и минусы гастроскопии представлены в таблице:

Преимущества Недостатки
  • высокая диагностическая значимость;
  • возможность взять кусочек ткани для гистологического исследования;
  • способность врача выполнить лечебные манипуляции;
  • доступность.
  • сложность осуществления как для пациента так и для врача;
  • возможность исследовать только верхние отделы ЖКТ.

Сколько стоит процедура ФГДС

Стоимость процедуры по регионам приведена в таблице:

Регион Стоимость Фирма
Москва от 2500 руб. «Клиника Здоровья»
Челябинск от 2000 руб. «Лотос»
Краснодар от 1900 руб. «Клиника А»

На видео можно посмотреть, как правильно глотать зонд и каким образом можно легче переносить эту процедуру. Снято программой «Жить здорово».

 Загрузка …

Источник: https://hromosoma.com/diagnostic/functional/fgds-kak-legche-perenesti-31579/

Подготовка к ФГС желудка: несколько важных рекомендаций

Как правильно дышать при фгдс желудка

Болезни желудка занимают одно из лидирующих мест. Для того чтобы диагностировать то или иное заболевание, пациенту назначается ряд процедур, основной среди которых будет ФГС. Многие знают, что ничего приятного в ней нет, да и к тому же, нужна определенная подготовка, чтобы результаты были достоверными.

Что такое ФГС

ФГС — не очень приятная процедура

Одним из наиболее достоверных исследований желудка, как было уже сказано выше, является ФГС. ФГС расшифровывается как фиброгастроэндоскопия, во время которой в желудок пациента вводится эндоскоп, или как его по-другому еще называют гастроскоп, с помощью которого можно хорошо рассмотреть желудок, его слизистую, а также взять биопсию для проведения анализов.

Процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Первый этап. Врач делает местную анестезию, которая в большинстве случаев подразумевает обработку лидокаином корня языка пациента
  2. Второй этап. Больного кладут на левый бок
  3. Третий этап. После того, как анестезия начала действовать, а это примерно через 5 или 10 минут, в рот человеку вставляют пластиковое кольцо, которое необходимо зажать зубами
  4. Четвертый этап. Затем, через это кольцо врач будет вводить эндоскоп. В момент введения эндоскопа человека попросят сделать глотательное движение
  5. Пятый этап. Спустя пару секунд эндоскоп окажется в желудке, доктор подаст в него воздух, чтобы желудок расправился и начнет обследование
  6. Шестой этап. Через несколько минут врач достанет эндоскоп

Обычно, ФГС желудка назначают, если:

  • Есть подозрения на воспаление верхних отделов пищеварительного тракта
  • Присутствует язвенная болезнь
  • Имеется кровотечение
  • Есть подозрение на опухоль

ФГС – исследование очень серьезное, к которому необходимо тщательно подготовится для того, чтобы избежать неприятных ощущений и чтобы результат был достоверным.

Читайте:  Колонотерапия кишечника – аргументы за и против

Подготовка к ФГС

Хороший моральный настрой — залог легкого проведения исследования

Несмотря на то, что этот процесс довольно неприятный, при соблюдении всех рекомендаций доктора, который будет его проводить, можно избежать плохих ощущений.

Существует ряд рекомендаций, которые необходимо соблюдать во время подготовки к процедуре:

  1. Ужин должен быть очень легким, и желательно за 4 часа до ночного сна
  2. За 8 часов до процедуры есть категорически запрещается, так как любой прием пищи непосредственно перед ФГС может спровоцировать приступ рвоты, из-за которого исследование будет невозможно и придется назначать его на другой день
  3. Нельзя курить, особенно перед процедурой, так как курение обостряет рвотные рефлексы, а также провоцирует выработку желудочной слизи, из-за которой исследование может занять больше времени
  4. Нельзя принимать лекарства, а в частности таблетки, которые необходимо глотать

Перед ФГС допускается проведение следующих действий, если это очень необходимо:

  1. Разрешается прием лекарственных препаратов, которые не нужно глотать. Обычно это таблетки для рассасывания под языком
  2. Можно делать инъекции, которые после процедуры сделать невозможно
  3. Разрешается за два часа до процедуры выпить сладкий, но некрепкий, черный чай или же простую негазированную минеральную воду

Отдельно стоит поговорить о вечернем приеме пищи перед ФГС, то есть об ужине. Он должен быть исключительно из легких продуктов, которые способны быстро перевариться в желудке. Обычно рекомендуют скушать кусочек рыбы с овощами, или же кусочек вареной куриной грудки с небольшой порцией гречки, желательно хорошо разваренной.

За пару дней до ФГС нужно исключить острые блюда, а также воздержаться от употребления алкогольных напитков. К продуктам, которые нельзя употреблять даже за 10 или 12 часов до исследования относят:

  • Шоколад или шоколадные конфеты
  • Семечки, как тыквенные, так и подсолнечные
  • Орехи
  • Свежие овощи

Конечно, если это здоровый желудок, то все продукты переварятся за восемь часов, но так как речь идет о пациентах, с проблемами с пищеварением, то они просто могут не успеть перевариться и исследование будет либо отложено, либо даст неполную картину.

Главное, соблюдать все советы врачей и не думать, что они говорят это просто так. Процедура не очень приятная, и поэтому мало кому захочется повторить ее на следующий день из-за своей ошибки.

Подготовка к ФГС в день исследования

После утреннего пробуждения пациенту запрещается чистить зубы и курить, так как это может вызвать выработку слизи в желудке, что затянет процесс исследования.

В больницу с собой необходимо взять направление от лечащего врача на ФГС, паспорт и медицинский полис (а иногда и страховое пенсионное свидетельство), а также полотенце. Для того чтобы обеспечить наиболее комфортное проведение процедуры, лучше всего:

  • Расстегнуть верхнюю пуговицу на одежде, особенно на шее, если таковая имеется
  • Расстегнуть пояс на брюках или джинсах, так как может возникнуть ощущение сдавливания
  • Предупредить доктора, который будет проводить процедуру, об аллергических реакциях на медицинские препараты
  • Расслабиться, хотя сделать это будет сложно, так как мало кто воспринимает ФГС спокойно
  • Дышать ровно, глубоко и медленно, желательно ртом
  • Стараться не делать глотательных движений, хотя это будет очень сложно
  • Думать о чем-то хорошем. Это поможет отвлечься

В некоторых случаях исследования может проводиться под общим наркозом. Это делается тогда, когда у человека непереносимость лидокаина или же он находится в таком состоянии, что ФГС при местном наркозе может вызвать какие-либо нарушения, в частности, опасное повышение давления, приступ паники и т.д. Также, у людей с низким болевым порогом показана ФГС только под общим наркозом.

Иногда фиброгастроэндоскопию назначают на послеобеденное время. Здесь соблюсти рекомендации врача будет намного сложнее, но все же это нужно сделать.

Необходимо также за 8 или 10 часов ничего не кушать, не курить пред процедурой и т.д. В общем, соблюдать все вышеперечисленные пункты.

Читайте:  Признаки рака пищевода. Их нельзя пропустить…

Возможные осложнения после ФГС

ФГС — информативный метод исследования желудка

Осложнения после и во время проведения процедуры ФГС – явление довольно редкое. Но иногда все же, они могут случиться.

Среди самых распространенных осложнений, которые могут возникнуть, относят:

  • Кровотечения, которые возникают в том случае, если эндоскопом была случайно задета стенка органа или поврежден сосуд
  • Асфиксия и аспирационная пневмония, которые могут возникнуть в том случае, если не была проведена правильная подготовка перед ФГС, то есть пациент кушал перед процедурой и т.д. Эта проблема может возникнуть из-за попадания остатков непереваренной пищи в дыхательные пути
  • Боль в области желудка. Особенно она может быть в том случае, если бралась биопсия. А биопсия – это отщипывание образцов ткани желудка

Для того, чтобы ФГС прошла наиболее спокойно, нужно полностью соблюдать все рекомендации, которые дает лечащий врач, так как от них полностью зависит успешность процедуры, а также ее быстрота проведения. Подготовится к ФГС не так-то сложно, нужно терпение и спокойствие. Во время самой ФГС доктора постараются помочь вам, так как они понимают, насколько этот процесс может быть неприятным.

Более подробно с таким методом исследования желудка как ФГС, ознакомит видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/zabolevaniya-zhkt/podgotovka-k-fgs-zheludka-neskolko-vazhnyh-rekomendatsij/

Подготовка и проведение ФГДС (фиброгастродуоденоскопии)

Как правильно дышать при фгдс желудка

ФГДС – это врачебная манипуляция, во время которой осматриваются верхние отделы пищеварительного канала вплоть до двенадцатиперстной кишки. Осмотр выполняется при помощи эндоскопа, снабженного видеокамерой. В приборе также есть инструмент, которым можно взять образец тканей для гистологического изучения.

Что позволяет выявить?

Диагностическая процедура дает врачу максимум информации по таким вопросам:

  • соответствуют ли органы пищеварения анатомическим нормам, есть ли дефекты развития либо изменения, вызванные болезнью;
  • каково состояние слизистой оболочки, имеется ли патология складок;
  • в правильном ли направлении происходит движение внутреннего содержимого, не затекает ли желудочный секрет обратно в пищевод (нет ли рефлюкса);
  • имеются ли эрозии и язвы, каков их размер и расположение, а также состояние окружающих тканей;
  • есть ли полипы и опухоли;
  • имеется ли кровотечение или какова его угроза.

Осмотр с использованием волоконной оптики позволяет выявить малейшие дефекты, обнаружить все болезни или аномалии развития. Все увиденное можно зафиксировать на электронных носителях для дальнейшего сравнения.

Наибольшую ценность представляет ФГДС для ранней диагностики опухолей, когда образование обнаруживается на бессимптомной стадии.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Подготовка к процедуре

Для успешности обследования нужно правильно подготовиться. Подготовка содержит несколько обязательных пунктов.

Требуется ли диета перед процедурой?

Длительную диету соблюдать не требуется, поскольку любая съеденная пища покидает желудок (если нет сужений и опухолей) в течение 12 часов.

Однако за 2-ое суток до исследования нельзя употреблять раздражающую еду, которая может изменить гастроскопическую картину. К таким продуктам относятся:

  • острые перченые блюда;
  • алкоголь;
  • шоколад и изделия из него;
  • все виды семечек и орехов;
  • овощи в свежем виде.

За 12 часов до назначенного времени нужно прекратить употребление любой пищи. Последний перед перерывом прием пищи должен состоять из легкоусвояемых блюд – курицы с кашей, рыбы с тушеными овощами и подобного.

Еда приготавливается с минимальным количеством масла и без острых приправ. Объем порции – небольшой, с десертную тарелку.

Чересчур обильная еда может не успеть перейти в нижние отделы пищеварительной системы, и обследование придется повторять.

Можно ли пить воду перед процедурой?

Непосредственно перед обследованием ничего пить нельзя, лишняя жидкость в желудке не позволит его тщательно осмотреть. Последний прием воды или сладкого чая разрешен за 2 часа до начала процедуры.

Можно ли чистить зубы перед ФГДС?

Можно. Небольшое количество желудочной слизи, которое выделяется в ответ на чистку зубов, успевает всосаться по дороге в лечебное учреждение.

Можно ли курить перед ФГДС?

Лучше не курить, потому что из практики известно, что курение усиливает дискомфорт при обследовании.

Другие рекомендации по подготовке

Если пациент систематически принимает лекарства, то накануне процедуры можно только те, которые рассасываются. Таблетки и капсулы пить нельзя. Инъекции разрешены, но по возможности лучше их перенести на несколько часов. Неотложные инъекции (инсулин и подобные) делают вовремя.

Если исследование назначено на 11 утра и позже, дома нужно выпить один стакан чистой воды или некрепкого чая, который можно подсластить.

 Загрузка …

Порядок проведения ФГДС

Страхи перед процедурой необоснованны, они остались со времени использования старых эндоскопов, которые были достаточно толстыми и негибкими. Современная аппаратура лишена этих недостатков. При правильном поведении во время обследования дискомфорт есть, но он минимальный.

Настроиться на процедуру несложно, достаточно почитать отзывы на форумах. Все «страшилки» остались в прошлом. Единственное, что может беспокоить в ходе проведения – слюнотечение. Все, что от пациента требуется – точно выполнять указания медсестры, а мысли оставить на потом. Длительность процедуры – от 2-х до 5-ти минут, так что все проходит быстро.

Диаметр эндоскопа значительно меньше диаметра пищевода, не говоря уже о желудке, так что устройство свободно входит и выходит, не причиняя никакого вреда.

Проводят процедуру так:

  1. Пациент садится на стул и начинает ровно и глубоко дышать. На дыхании нужно сосредоточиться, постоянно поддерживать ровный ритм. Лучше всего сосредоточиться именно на дыхании — это хорошо отвлекает. Эндоскоп дыханию не мешает, поскольку это две разные системы: прибор вводится в пищевод, а воздух поступает в трахею. Медсестра всегда напоминает об этом, нужно просто прислушиваться к ее разъяснениям.
  2. Горло обрабатывается спреем, содержащим анестетик. Это делается для того, чтобы подавить естественный рвотный рефлекс. Когда лекарство подействует, все прикосновения к задней стенке глотки никаких неприятностей не вызывают.
  3. Нужно лечь на левый бок, а ноги слегка подтянуть к животу. Медсестра поможет лечь и устроиться правильно.
  4. В рот нужно взять загубник, через который будет вводиться зонд. Требуется прочно зажать его зубами. Под щеку желательно подложить полотенце для впитывания стекающей слюны. Собственно, это и все. Далее врач вводит прибор в загубник и просит помогать ему глотательными движениями. От пациента требуется ровное дыхание, которое помогает глубоко расслабиться, и глотание по команде врача. Некоторые приборы хорошо входят под силой тяжести, и помогать глотательными движениями не требуется.
  5. После осмотра врач извлекает зонд, затем можно отпустить загубник. Далее можно встать, процедура окончена.

Максимальная длительность всего процесса — около 20 минут. Хотя обследование и щадящее, все-таки пищеварительный канал немного раздражается инородным предметом.

Обычно сразу после процедуры аппетита нет, но принимать пищу можно в любое время по желанию. Особых ограничений в еде нет. Желательно в первые дни после исследования ограничить тяжелую пищу – жирное, жареное, копченое.

В день процедуры лучше есть хорошо разваренную кашу, кефир, йогурт.

Болевые ощущения и анестезия

Бывает ли боль при исследовании? Не столько боль, сколько страх. Многие опытные пациенты, которым ФГДС выполняли несколько раз, отказываются от анестезии — так им легче. Дело в том, что при орошении анестетиком человек перестает чувствовать свою гортань, и ему кажется, что воздух перестал входить.

На самом деле это действие лекарства, не более того. Рвотный рефлекс при введении зонда короткий, мгновенно прекращается при продвижении вглубь, перетерпеть его ничего не стоит. Неприятно само ощущение инородного тела, но ФГДС – это лечебно-диагностическая процедура, во время которой врач может ввести лекарство прямо на эрозию или язву.

Если человек болен, то после процедуры сразу получает облегчение.

Для особо чувствительных пациентов возможна седация или погружение в сноподобное состояние. Этот метод используется у тех, кто чересчур эмоционален, чья голова «полна ужасов». Видов седации несколько.

При ФГДС чаще используется внутривенная, когда человек на несколько минут «отключается». Такой способ можно использовать только в тех лечебных учреждениях, где есть отделения реанимации, поскольку любая седация несет в себе угрозу нарушения дыхания и сердцебиения.

Во многих странах – Германии, например – исследование проводится только с седацией.

Как после седации, так и после анестезии нельзя садиться за руль.

Возможные осложнения

В течение 1-2 дней после процедуры может беспокоить боль в горле, вызванная прохождением эндоскопа. Такая боль носит слабый характер и быстро проходит самостоятельно.

В некоторых случаях прибор обрабатывают лекарственным гелем, улучшающим скольжение, что и вызывает в последующем кратковременную боль.

Для облегчения боли можно полоскать горло отваром трав или водой с добавлением нескольких капель йода, а также подольше молчать.

При взятии материала для биопсии может возникнуть кровотечение, однако это видно сразу. Врач прижигает поврежденный сосуд, что просто удлиняет исследование.

На анестетик может возникнуть аллергическая реакция, хотя это и бывает очень редко, только в тех случаях, когда пациент с данным обезболивающим средством никогда ранее не контактировал. В кабинете гастроскопии всегда есть противошоковый набор медикаментов.

В народе живы «страшилки» о том, что зонд может проткнуть стенку пищевода или желудка. Это было на старой аппаратуре, а сейчас практически не встречается.

Некоторые пациенты жалуются на отрыжку и чувство вздутия живота. Это последствия заглатывания воздуха во время процедуры, проходит самостоятельно за пару суток.

ФГДС, ФГС, ЭГДС и гастроскопия – в чем отличия процедур?

ФГДС – фиброгастродуоденоскопия или осмотр желудка и 12-перстной кишки.

ФГС (гастроскопия) – фиброгастроскопия или осмотр только желудка, 12-перстную кишку не осматривают.

ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия или осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки.

Все эти исследования выполняются одним и тем же устройством, названия обозначают разные отделы, которые подлежит обследованию. На практике чаще всего выполняется ФГДС, поскольку подавляющее число болезней располагаются в желудке и 12-перстной кишке. Техника их проведения тоже одна и та же, просто для дуоденоскопии врач продвигает зонд чуть глубже.

Изолированное исследование одного отдела пищеварительного канала смысла не имеет, если только процедура не используется для контроля лечения уже установленных язв.

FAQ по ФГДС

Почему болит горло после ФГДС?

При проведении процедуры горло обрабатывают анестезирующим спреем, и вводят зонд. Нормальным считается, если боль проходит в течение суток. Это состояние называется травматическим ларинготрахеитом. Сильная боль и даже выделение небольшого количества крови бывает, если пациент паникует и дергается, тем самым нанося себе повреждения.

Как часто можно делать ФГДС?

Фиброскопические методы обследования родом из Японии. Там эта процедура является обязательной при приеме на работу – как у нас флюорограмма.

По стандартам оказания медицинской помощи в нашей стране всем, у кого есть болезни пищеварительного тракта, эта процедура рекомендована 1 раз в год.

Более частые исследования может рекомендовать лечащий врач, особенно если возникли подозрения относительно рака желудка.

Можно ли делать ФГДС при беременности?

Беременность, особенно ранние ее сроки, не являются противопоказанием для ФГДС. Однако решение об этом принимают совместно гинеколог и гастроэнтеролог, если женщина согласна на исследование.

Есть ли альтернатива ФГДС?

Нет, поскольку никакое другое исследование не позволяет увидеть органы изнутри.

Где можно сделать ФГДС?

Диагностические кабинеты есть в каждой специализированной больнице или частном медицинском центре, а также научно-исследовательских институтах. Частные клиники предлагают лучший уровень комфорта, хотя техника процедуры ничем не отличается.

Источник: https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/fgds-fibrogastroduodenoskopiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.