Как проводится биопсия желудка с помощью эндоскопии

Содержание

Как правильно подготовиться к биопсии желудка?

Как проводится биопсия желудка с помощью эндоскопии

Своевременная и качественная диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта дает возможность создать эффективную тактику лечения и сохранить здоровье.

Эндоскопические методы расширяют возможности альтернативных способов выявления подобных недугов: рентгеноконстрастных, клинико-лабораторных.

Биопсию желудка с помощью эндоскопии (ФГС) считают самой информативной и безопасной технологией диагностики.

Суть диагностического метода: технологии взятия материала

В каких случаях показана биопсия? Ее применяют для оценки состояния слизистой оболочки после лучевой или химиотерапии, лечения, для диагностики заболеваний органа и определения их тяжести, выявления предопухолевых, опухолевых заболеваний, в частности, рака желудка. Ведь он остается одной из основных причин смерти от онкологических заболеваний.

Важно помнить, что часто им предшествуют патологические состояния, болезни, которым пациент уделяет мало внимания (атрофический гастрит – тип хронического воспаления слизистой оболочки желудка, снижение выработки соляной кислоты, регулярные изменения микрофлоры).

Биопсия желудка может установить тип новообразования и создать эффективную тактику лечения. Этот термин означает прижизненное взятие кусочка ткани для микроскопического исследования.

Ее могут проводить как в контексте диагностической манипуляции (например, эндоскопии), так и непосредственно во время операции на желудке.

В медицинской практике материал исследуют по методу гистологии (оценивают образец ткани) или цитологии (анализируется форма и состояние клеток, взятых в виде мазка-отпечатка).

Как правило, забор тканей проводят следующими методиками:

  • прицельная (когда уже обнаружена патология, и врач берет образец на грани здоровой и пораженной ткани);
  • поисковая (специалист во время исследования ищет измененные участки: уплотнения, язвы, полипы, подслизистые образования).

Забор материала из желудка для исследования

Первый метод забора материала наиболее эффективен при обнаружении язв, полипов и используется примерно в 95% случаев. Операцию на желудке при язве делают по методике органосберегающего вмешательства или с помощью резекционных методик. Правильно определить тяжесть заболевания и нужную тактику лечения может забор тканей (всегда нужно помнить правила подготовки к процедуре).

В некоторых ситуациях уже в лаборатории специалисты производят щеточный забор клеток из слизистой, чтобы эффективней оценить изменения в клетках.

Еще один подвид биопсии желудка – эндоскопическая резекция, когда для взятия материала выбирают образец с уплотненных складок слизистой оболочки органа.

Для чего это делают? Чтобы исключить онкологию или осуществить успешное лечение на ранних стадиях. После этого врач удаляет очаги раннего рака (до 20 мм), которые не вышли за границы слизистой.

Такая процедура влияет на стиль жизни пациента после лечения. Нужно быть очень внимательным к сигналам организма и регулярно сдавать анализы на онкомаркеры. Питание после резекции желудка при раке должно быть дробным (не менее 6 раз в день маленькими порциями).

Предпочитайте легкоусвояемые блюда, богатые белком, витаминами, сложными углеводами: супы, нежирное мясо, рыба, молоко, фрукты. Послеоперационная диетотерапия предусматривает внутривенное питание, с 4 дня – слизистые супы, мясные и рыбные суфле, паровые омлеты.

Во время диагностической лапароскопии желудка при раке со слизистой оболочки желудка иногда берут образцы прилегающих тканей для проверки их поражения. Щипцевой забор тканей часто используется для взятия клеток у новообразования больше 5 мм. В 90% случаев полипы не вызывают ярко выраженных симптомов (анемии, кровотечения, боли) и диагностируются случайно.

Алгоритм исследования образца

  1. Образец помещают в 10% формалин, останавливая процесс распада.
  2. Последовательно обрабатывают спиртами, парафином, чтобы подготовить к анализу.

  3. В лаборатории специальным прибором микротомом нарезают полученный кубик-образец (толщина среза не более 5 микрометров), после чего срезы помещают на стекло и красят специальными веществами.

  4. Врач-патоморфолог изучает материал под микроскопом и составляет его макроскопическое описание (неправильные размеры, цвет, изменения в структуре клеток, их наслоение друг на друга).
  5. Затем специалист вырезает нужные участки для гистологии.

Во многом качество результата зависит от компетенции лаборанта и врача, вида оборудования. Среднее время гистологической обработки материала занимает 7-14 дней. Полноценно расшифровать итоги анализа может только врач.

Диагноз о наличии онкологического заболевания могут установить только на основе данных гастроскопии, хирургического взятия образцов ткани и результатов гистологического заключения. Рак желудка, выявленный на ранней стадии, дает больше шансов на успешный исход лечения.

Подготовка к биопсии и противопоказания

Эндоскопическая биопсия желудка

Биопсия желудка с помощью эндоскопии как основной метод взятия образцов ткани требует особой подготовки. ФГС (фиброгастроскопия) позволяет не только исследовать орган специальным инструментом гастроскопом, оснащенным специальными щипцами, но и получить материал для лабораторного изучения и получения базовых данных для постановки диагноза.

Если во время осмотра врач оценивает состояние и двенадцатиперстной кишки, то процедуру называют ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), хотя методика и цели обеих манипуляций одинаковы. По сравнению с тем, как делают биопсию печени (методом лапароскопии через мини-разрезы в брюшной полости), это довольно простая процедура, которая длится до 4-7 минут.

ФГС назначают не только при подозрении на опухоль, но и для оценки воспалительного процесса в верхних отделах пищеварительного тракта, язвенной болезни, при наличии кровотечения. Эта процедура позволяет оценить состояние пищевода, двенадцатиперстной кишки.

Прийти к врачу нужно минимум на 5 минут заранее, чтобы успеть подготовиться. В день исследования нельзя есть вплоть до проведения процедуры. Накануне вечером следует легко поужинать до 18 часов. Придерживаться особой диеты перед процедурой не нужно, но за 2 дня до ее проведения стоит исключить из рациона шоколад, орехи, семечки, алкоголь.

Последний прием питья нужно сделать минимум за 2, а лучше за 4 часа перед ФГС

Пища мешает полноценному осмотру, усиливает рвотный рефлекс и затрудняет процесс взятия образца ткани. Поэтому не рекомендуется принимать пищу в день проведения процедуры.

Каждый пациент имеет право знать о возможных последствиях биопсии желудка после ФГС. Это может быть кровотечение, асфиксия, аспирационная пневмония (из-за попадания в легкие рвотных масс).

Процедура противопоказана при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, воспалительных процессах верхних дыхательных путей, глотки, гортани, нарушении целостности желудка, острых инфекционных заболеваний  и наличия психических заболеваний у пациента.

Расшифровка результатов анализов должна указывать на факторы, которые провоцируют  болезнь. Дать полный анализ сможет только врач-специалист в контексте клинических проявлений недуга.

Рак желудка – это одно из самых опасных и распространенных опухолевых заболеваний. Он может развиться в любом отделе желудка и поразить соседние органы. Часто его симптомы путают с гастритом, язвенной болезнью. Биопсия является единственным и самым надежным методом для объективной оценки состояния желудка и позволяет назначить своевременное и эффективное лечение.

Советуем почитать: сколько живут после операции при раке желудка

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Источник: http://VseOperacii.com/zhkt/zheludok/biopsiya.html

Как берется биопсия желудка с помощью эндоскопии |

Как проводится биопсия желудка с помощью эндоскопии

Диагностическая процедура, целью которой является получение анализа ткани человеческих органов для проведения дальнейших исследований над ними, носит название – биопсия. При проведении процедуры используют скальпели, иглы, световоды. С помощью эндоскопа выполняют биопсию желудка.

Основная цель проведения биопсии желудка с помощью эндоскопии — определение доброкачественности опухоли, при процедуре выявляют клеточный состав новообразования и его тип.

Когда необходима биопсия желудка

Биопсию органа также выполняют при:

Биопсия – абсолютно безболезненный процесс.

Проведение биопсии желудка с помощью эндоскопии

Биопсия желудка требует от доктора, который ее проводит концентрации внимания и опытности. Больному вводят эластичную трубку, по которой опускаются щипцы на нитке.

Ими и берутся образцы тканей, впоследствии которые направляют для проведения гистологического анализа в лабораторию. Для придания твердости образцам тканей их пропитывают парафином, после чего нарезают на небольшие пласты.

Затем полученный материал окрашивается и выкладывается на стекло.

Если биопсия желудка, которая проводилась простым лабораторным способом, не дала должного результата, проводят иммунологическое гистохимическое исследование, при котором обрабатываются срезы образцов противоопухолевыми средствами. В этом случае целью диагностики является наблюдение за реакцией на каждое из средств. Диагноз напрямую зависит от средства, которое произвело реакцию.

Показания к процедуре биопсии желудка

Непременным показанием к биопсии является:

    снижение веса больного при желудочном заболевании, дискомфорт в желудке, отвращение к мясным продуктам.

Биопсия желудка помогает своевременно диагностировать онкологическое заболевание. Зачастую медикам удается добиться положительных результатов, эффективно провести лечение, полное излечение пациента также возможно.

Лицам с заболеваниями пищевода биопсия противопоказана, так как имеется риск перфорации при рубцовой структуре, аневризме аорты, ожоге пищевода. А также противопоказано проведение процедуры при категорическом отказе больного или предсмертном состоянии.

Действие биопсии на организм человека

Для того чтобы взять образец слизистой оболочки желудка дополнительная анестезия не требуется. Образовавшаяся на поверхности желудка незначительная травма, не оставляет следов и не приводит к осложнениям.

Для более точного определения заболевания и правильности результатов, делают отбор образцов тканей из очаговых зон и разных отделов желудка.

В случае, если данная процедура вам абсолютно не подходит, воспользуйтесь другими способами обследования желудка без гастроскопии.

Процедура биопсии желудка — что дает?

Биопсия желудка – процедура подробного изучения тканей органа. К ней прибегают, чтобы поставить пациенту окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.

Из статьи вы узнаете, когда необходима биопсия желудка, как проходит эта процедура, сколько она длится и какие результаты показывает.

В каких случаях назначают биопсию?

Биопсия необходима в тех случаях, когда другие методы исследования желудка не дают точных результатов.

Очень часто биопсию проводят при наличии у пациента опухоли или язвы, после чего врач сможет точно сказать, имеют ли новообразования в органе злокачественный характер либо это полип, который не представляет угрозы для жизни пациента.

Кроме того, биопсия органа может быть назначена при остром и хроническом гастрите – с ее помощью врач сможет точно установить, на какой стадии находится заболевание, есть ли риск его перехода в язву, а также насколько сильно повреждены ткани органа.

Иногда биопсию назначают для выявления причины гастрита, в частности обнаружения на слизистой оболочке бактерий Хеликобактер пилори, которые нередко становятся причиной воспаления слизистой органа.

При наличии у пациента язвы биопсия является обязательной и назначается практически всем пациентам, т. к. язва очень часто является предраковым состоянием.

В запущенной стадии язвы желудка ее проявления могут быть практически идентичны злокачественной опухоли, и биопсия в этом случае поможет врачу точно установить, какой именно патологией страдает пациент.

Биопсию назначают не только из-за язв, но и при установленных повреждениях слизистой оболочки желудка пациента. В этом случае проводится не только осмотр, но также удаление обнаруженного полипа.

Очень часто эту процедуру могут назначить повторно после удаления полипа, а также после более серьезных операций на желудке.

Подробный осмотр в данном случае необходим, чтобы оценить скорость восстановления стенки желудка, а также вовремя заметить начавшиеся осложнения.

Как проходит процедура?

Биопсия желудка с помощью эндоскопии является достаточно серьезным исследованием, поэтому проводят ее только в условиях стационара.

Кроме того, она требует от пациента определенной подготовки, иначе расшифровка исследования получится неточной.

Самое главное в подготовке к исследованию – воздержание от пищи. Есть нельзя как минимум 10 часов до начала исследования.

Осмотр желудка делают с помощью специального прибора – эндоскопа, который вводится непосредственно в желудок пациента через пищевод.

Для проведения осмотра пациента попросят лечь набок, после чего врач обработает горло, гортань и пищевод обезболивающим.

Для ввода эндоскопа используется специальное средство – загубник. Обезболивающее средство облегчает проведение процедуры, однако нужно быть готовым к тому, что она достаточно неприятная.

После ввода аппарата в желудок делается отрез небольшого кусочка ткани слизистой для исследования. Если, помимо исследования, необходимо также удаление полипа, то это тоже можно делать сразу же.

Сколько длится данное исследование, зависит от тяжести патологии или размеров полипа, но обычно оно не занимает более 15 минут.

Эндоскоп оборудован камерой, благодаря чему изображение органа сразу же выводится на экран и позволяет врачу подробно изучить особенности строения слизистой и сделать вывод относительно окончательного диагноза пациента.

При необходимости во время эндоскопии берут не один, а несколько образцов тканей желудка из разных мест – это позволит полностью исключить возможную ошибку в постановке диагноза.

После окончания эндоскопии никаких осложнений нет. Пациенту нельзя принимать пищу в течение двух часов после исследования, также нежелательно в день процедуры употреблять острую, соленую или жареную пищу.

Если вместе с эндоскопией проводилось удаление полипа, то возможно небольшое кровотечение – в этом случае пациенту назначают прием препаратов для улучшения свертываемости крови и рекомендуют постельный режим и щадящую диету в течение 2-3 дней.

Противопоказания и расшифровка

Хотя биопсия – крайне информативная и в некоторых случаях необходимая процедура, проводить ее можно не всем.

Существует ряд противопоказаний, при наличии которых нужно использовать альтернативные методы обследования.

Так, проведение процедуры невозможно при наличии у пациента заболеваний психики и сердечно-сосудистой системы, при химическом ожоге желудка, сильных воспалениях глотки, гортани или дыхательных путей.

Ограничением к проведению биопсии является также наличие в организме острой инфекции, сужение пищевода или нарушение целостности стенок кишечника.

Поскольку биопсия является на сегодняшний день наиболее удачным способом диагностирования рака, именно при подозрении на него врачи назначают данный анализ.

Расшифровка покажет тип опухоли, обнаруженной в желудке, ее размер, место локализации, а также другие особенности.

Расшифровывать данный анализ может только врач, не стоит пытаться делать это самостоятельно.

Результаты биопсии отражают информацию о форме обнаруженных новообразований, а также клетках и тканях, из которых оно состоит.

Результат исследования отражает следующие показатели:

Сколько займет расшифровка анализа, зависит от больницы. В некоторых случаях врач сможет озвучить результаты сразу после обследования.

Биопсия слизистой ткани желудка является наиболее безопасной процедурой внутреннего исследования органа при наличии язвы и других патологий, поскольку она на травмирует его стенок, не вызывает воспаления или других осложнений.

Кроме того, для биопсии не требуется анестезия – достаточно применения местного обезболивающего для дыхательных путей перед введением эндоскопа.

Все это делает возможным проведение эндоскопии даже для пациентов с достаточно серьезными заболеваниями.

Кровотечение, которое может начаться после эндоскопии, не бывает обширным, поэтому не требует врачебной помощи и проходит самостоятельно через несколько часов. Серьезные осложнения после данной процедуры бывают крайне редко – не более 1 % случаев.

Еще один плюс биопсии – высокая точность результатов, которые дает данный анализ. С помощью биопсии можно изучить материал из разных отделов органа, что позволяет поставить диагноз максимально точно.

Однако адекватные результаты можно получить, только если подготовка к исследованию была проведена правильно, поэтому очень важно выполнять все рекомендации врача до начала и во время исследования.

Биопсия желудка – хоть и несколько неприятная, но крайне информативная процедура, дающая сверхточные результаты.

Она бывает незаменима при наличии у пациента язвы, полипа, опухоли и ряда других патологий, поэтому не стоит ее избегать, если врач сказал, что этот анализ необходим для постановки окончательного диагноза.

Источники:

Http://pichevarenie. ru/biopsiya-zheludka-s-pomoshhyu-endoskopii/

Http://protrakt. ru/zheludok/biopsiya. html

Источник: http://imedic.club/kak-beretsya-biopsiya-zheludka-s-pomoshhyu-endoskopii/

Биопсия желудка: показания, подготовка, проведение и расшифровка результатов

Как проводится биопсия желудка с помощью эндоскопии

Человеческий организм состоит из микроскопических структурных единиц под названием клетки.

Мониторинг изменений на клеточном уровне позволяет установить точный диагноз и выявить наличие или отсутствие патологии с точностью 100%. Забор тканей на анализ осуществляют посредством биопсии.

Во время процедуры врач берет у пациента небольшую часть тканей, чтобы затем изучить материал при многократном увеличении.

Биопсию желудка назначают при наличии следующих показаний:

  • подозрение на предраковое состояние;
  • гастрит в острой и/или хронической форме;
  • язвенная болезнь с угрозой перерождения тканей в злокачественную опухоль;
  • при поражении слизистой оболочки желудка, для уточнения площади резекции;
  • для выявления хеликобактерий;
  • подозрения на метаплазию;
  • для мониторинга состояния органа после лучевого лечения или операций (особенно после удаления полипов).

Показанием для биопсии является наличие любых атипичных участков на теле желудка.

Противопоказания

Далеко не всем пациентам можно проводить биопсию, так как вмешательство может вызвать осложнения при наличии ряда болезней. Противопоказанием к использованию метода является:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • состояние шока и сбои в работе ЦНС;
  • заболевания ЛОР-органов, воспалительные процессы в глоточном отделе;
  • гастрит эрозивного и флегмонозного типа;
  • инфекционные поражения организма;
  • узкий пищевод;
  • непроходимость кишечного тракта;
  • состояние, при котором пациент не может дышать через рот (заложенность носа из-за инфекций, поврежденная перегородка или наличие наростов различной природы);
  • деструкция эпителия желудка;
  • химические ожоги пищеварительной системы;
  • неудовлетворительное состояние пациента (по общим показателям);
  • расстройства психики.

Помимо прямых противопоказаний, необходимо брать во внимание и эмоциональное состояние человека. Если пациент не готов к процедуре и испытывает сильный страх, исследование не назначается.

ВНИМАНИЕ! Психические расстройства не относятся к абсолютным противопоказаниям. В случае необходимости нестабильному больному могут назначить проведение биопсии под внутривенным наркозом.


Если пациент получил направление на биопсию желудка, целесообразно перейти на стационарное лечение. Провести изъятие биоптата в условиях поликлиники возможно, но при этом в случае развития осложнений врач не сможет оказать пациенту своевременную помощь.

Перед процедурой в обязательном порядке назначают рентген желудка, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний.

Продукты питания мешают провести объективный осмотр полости желудка и могут осложнить процесс забора материала. Поэтому за двое суток до биопсии необходимо исключить из рациона шоколад, семечки и орехи, а также алкогольные напитки. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 12 часов до назначенной биопсии. На процедуру пациент приходит натощак.

Пить воду разрешено не позднее чем за два — четыре часа до начала забора биоптата.

ВНИМАНИЕ! Непосредственно перед биопсией запрещено чистить зубы и использовать жевательную резинку.

Как проводится процедура

Процедура проход быстро (максимальное время – 45 минут). Общий наркоз при отсутствии показаний (психические расстройства и младший детский возраст) не требуется. Если перед ее началом пациент испытывает панические атаки, ему предлагают ввести успокоительное средство.

Ход процедуры

  1. Больного помешают на кушетку, на левый бок (прогиб в спине недопустим, позвоночник должен быть в выпрямленном состоянии).
  2. Рабочую область (горло и гортань) обрабатывают лидокаином, чтобы минимизировать неприятные ощущения.

  3. С помощью эндоскопии в желудок вводят инструмент (эндоскоп), который пациент проталкивает посредством глотка.
  4. Врач корректирует технику дыхания пациента.
  5. Совершается забор биоптата.
  6. Эндоскоп вынимают.

Пробы берут не только с атипичных участков.

На исследование отправляют материал с зон, являющихся предметом исследование и материал с пограничной зоны, на стыке здоровых и атипичных тканей.

По завершении процедуры доктор сообщает об обнаруженных отклонениях. Извлеченный материал отправляют на лабораторный анализ, где фрагмент желудка обезжиривают и обрабатывают парафином, режут на слои и изучают под микроскопом.

Что делать после обследования

Сразу после процедуры пациент может отправляться домой. Прием пищи разрешен только через два часа после биопсии. В дальнейшем человек может возвращаться к привычной жизни, исключив прием горячей пищи. Риск осложнений минимален.

ВНИМАНИЕ! Употреблять алкоголь можно только через сутки после забора биоптата.

Возможно слабое кровотечение, которое не требует вмешательства врачей. Чувствительность гортани и глотательный рефлекс возвращаются постепенно.

Результаты и расшифровка

Основная задача биопсии – это подтверждение или опровержение развития злокачественной опухоли. Анализ проб показывает:

  • тип и форму опухоли;
  • данные тканевой и клеточной структуры;
  • высоту ворсинок;
  • глубину крипт;
  • данные о рельефе клеток, образующих стенки желудка.

После изучения биологического материала врач выдает заключение о степени повреждения тканей, а при наличии рака выдвигает теорию о причинах его развития, опираясь в своих заключениях на биоптат.

Результаты можно поделить на несколько групп:

  1. Неполный анализ (материал не дает полной картины о заболевании и требуется повторное проведение процедуры).
  2. Нормальный анализ (аномалии отсутствуют).
  3. Доброкачественная проба (характер новообразования доброкачественный).
  4. Злокачественная проба (выявлено наличие раковых клеток, определен размер опухоли, степень развития и локальное расположение).

Результаты биопсии можно получить через 3–5 дней после процедуры.

Источник: https://medoperacii.com/zhkt/biopsiya-zheludka.html

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

Как проводится биопсия желудка с помощью эндоскопии

Биопсия желудка с помощью эндоскопии – для многих это словосочетание звучит устрашающе, а многие даже не знают, что это означает. Как проводится это исследование и с какой целью оно назначается?

В чем суть процедуры

Биопсией в широком смысле слова называют прижизненное исследование тканей человеческого организма. Биопсия желудка – это взятие нескольких участков слизистой оболочки органа.

Полученный материал оценивается макроскопически, а затем проводится гистологическое исследование.

Гистологическое исследование предполагает выяснение клеточного состава полученного материала, отношение его к слизистой желудка, наличие патологических изменений.

Как проводится

Забор биопсийного материала осуществляется при помощи специального эндоскопического оборудования — фиброгастроскопа. Процедура носит название фиброгастроскопии, или сокращенно — ФГС. Гастроскопы могут быть гибкими и жесткими.

Каждый гастроскоп имеет оптическую систему и видеокамеру, передающую изображение на экран. Кроме этого, у гастроскопов есть инструментальные каналы, позволяющие совершать различные манипуляции.

Существует и такое исследование, как ФГДС — при этом осмотру подвергается антральный отдел и просвет двенадцатиперстной кишки.

Ранее биопсия была слепой – проводилась с помощью специального желудочного зонда, не имевшего оптической системы. Визуальный контроль за ходом процедуры при этом невозможен.

С помощью эндоскопа и скальпеля или специального ножа врач вырезает несколько кусочков слизистой из разных участков желудка. Мышечный слой органа при этом не затрагивается, поэтому специального обезболивания не требуется. Кусочки сразу же помещаются в раствор хлорида натрия и отправляются в лабораторию.

Специальный нож гастроскопа позволяет осторожно отрезать кусочки слизистой желудка

Биопсия может проводиться и в ходе оперативного вмешательства, когда требуется решить вопрос об объёме удаляемой ткани. Тогда полученный материал экстренно берут в лабораторию, и специалист даёт заключение в течение 10-15 минут. Операционная бригада в это время не производит никаких действий. После подтверждения диагноза операция продолжается в том или ином объёме.

Для приготовления гистологического материала кусочки слизистой заливают парафином и выдерживают определенное время. Затем их нарезают специальным инструментом на тончайшие пластинки. Потом эти пластинки подвергаются окрашиванию специальными красителями. Специалист изучает материал под микроскопом и даёт заключение.

Так выглядит готовый гистологический препарат слизистой желудка

Нужна ли подготовка

Как и к любому инструментальному исследованию, к биопсии нужно определённым образом готовиться. Что включает в себя эта подготовка?

  • Желудок должен быть пустым – пациенту назначают голод в течение двенадцати часов перед процедурой.
  • За два-три часа до процедуры назначают успокоительное средство и спазмолитик.
  • Непосредственно перед введением эндоскопа глотку и корень языка обрабатывают анестетиком – обычно это спрей с лидокаином.

После проведения биопсии желудка пациенту назначают гемостатики для профилактики возможного кровотечения.

Показания к процедуре

Биопсия желудка – достаточно травматичная процедура, поэтому назначается лишь при определенных показаниях. Зачем проводить биопсию?

  • Гастрит с невыясненным типом секреции.
  • Если длительное время болит желудок, но каких-либо причин боли не обнаруживается при обычном обследовании.
  • Дспептические явления, сопровождающиеся немотивированным похуданием.
  • Желтуха, не связанная с патологией печени.
  • Подозрение на пищевод Барретта или кишечную метаплазию желудка.
  • Полипы слизистой желудка.
  • Подозрение на малигнизацию желудочной язвы.
  • Подозрение на злокачественную опухоль.

Малигнизация язвы — прямое показание для проведения биопсии

Биопсия является вторичным методом диагностики, когда неинвазивные методики (ультразвуковое или рентгенологическое исследование) вызывают сомнения. С биопсией по точности не может сравниться ни одно исследование, поскольку патология здесь определяется на клеточном уровне.

Что можно обнаружить

Анализ позволяет практически со стопроцентной точностью установить диагноз патологического процесса в желудке.

При гастрите это исследование показывает тип процесса – атрофический или гиперпластический. Также устанавливается разновидность гастрита – эозинофильный, эрозивный, лимфоцитарный.

При исследовании язвенного дефекта можно установить стадию — формирующаяся язва, открытая или рубцующаяся. Также биопсия позволяет подтвердить одно из самых опасных осложнений язвенной болезни — малигнизацию. Это формирование из язвенного дефекта злокачественной опухоли.

Исследование полипа слизистой позволяет установить степень его доброкачественности. Это проверяется по наличию атипичных клеток и степени дифференцировки здоровых клеток. Также биопсия способна подтвердить злокачественную опухоль.

Это также устанавливается на основании наличия атипичных, низкодифференцированных клеток.

Биопсия с помощью эндоскопии позволяет прицельно взять кусочек измененной слизистой

При биопсии можно установить разновидность рака, степень патологического процесса
и предположить его распространенность. Если результат при первой процедуре был положительным, ее не повторяют.

Если же результат оказался отрицательным, а данные осмотра и ультразвукового\рентгенологического исследования указывают на наличие злокачественного процесса, биопсию повторяют, забирая кусочки слизистой с других участков стенки желудка.

Расшифровка результатов исследования осуществляется только специалистом. Сколько делается анализ, зависит от загруженности лаборатории и срочности выполнения анализа. Экстренные биопсии оцениваются в течение пятнадцати минут после того, как взяли образцы, плановая может занять времени до трех дней.

Возможные осложнения

Правильно выполненная биопсия с учётом всех показаний и противопоказаний не даёт осложнений. Однако у пациента могут иметься латентно протекающие состояния, которые дают нежелательные последствия при проведении процедуры:

  • Кровотечение из разрушенного сосуда или при несвертываемости крови.
  • Перфорация стенки желудка в месте язвенного дефекта.
  • Коллапс.
  • Боли после извлечения эндоскопа.
  • Анафилактический шок при аллергии на лидокаин.

Несмотря на кажущуюся сложность, биопсия желудка достаточно безопасная методика исследования. При сомнении в диагнозе биопсия оказывает большую помощь специалисту и позволяет предотвратить тяжелые заболевания.

Источник: https://worldwantedperfume.com/biopsija-zheludka-s-pomoshhju-jendoskopii/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.