Кибер-нож при раке легких: современный метод радиохирургического лечения

Содержание

Современные методы лечения рака легких

Кибер-нож при раке легких: современный метод радиохирургического лечения

Рак легких – это опухоль, которая возникает в результате роста патологических клеток в легочной ткани.

Если аномальные клетки возникли из ткани лёгкого, такое новообразование называется первичной опухолью лёгких.

Если же патологические клетки возникли в другой части тела, например, в толстой кишке или печени, и были перенесены в лёгкие кровью или другими жидкостями организма, то такие опухоли, являются метастатическими.

Рак легких является основной причиной смерти от рака у мужчин и женщин.

Около 13% первичных опухолей легких являются мелкоклеточным раком, включая смешанную мелкоклеточную / крупноклеточную карциному и комбинированную мелкоклеточную карциному.

Оставшиеся 87% опухолей лёгких классифицируются как немелкоклеточные раки, которые включают плоскоклеточный рак, крупноклеточный рак и аденокарциному.

Как диагностировать рак легких?

На ранних стадиях заболевания, первичный рак лёгких обычно не вызывает никаких симптомов. К сожалению, большинство первичных опухолей лёгких диагностируются на поздних стадиях, когда заболевание уже достаточно распространилось по организму. Пациенты обращаются к врачу с жалобами на постоянный кашель, кровохарканье, боли при кашле и дыхании, одышку и другие симптомы.

Как первичный, так и метастатический рак лёгкого может быть диагностирован несколькими различными способами. Часто заболевание обнаруживается во время стандартной рентгенографии грудной клетки.

Для дальнейшей идентификации опухоли лёгких используют компьютерную томографию (КТ), сканирование методом позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Диагноз рака лёгких может быть подтверждён либо проведением биопсии, в которой исследуется небольшой фрагмент ткани, либо анализом жидкости, омывающей лёгкое. При этом определяется белок, специфичный для опухолевых клеток. Затем врачи определяют стадию или степень развития заболевания, учитывая размеры опухоли и её распространение.

Как лечить рак лёгких?

Выбор метода лечения зависит от типа и стадии заболевания. Оно может быть осуществлено хирургическим путём, химиотерапией и лучевой терапией. Для проведения наиболее эффективной терапии эти подходы часто сочетаются. Варианты лечения метастатической опухоли зависят от стадии первичного рака. Ниже описаны современные методы лечения рака лёгких.

Хирургия

Для удаления опухоли часто используется хирургия или хирургическая резекция. На ранней стадии рака лёгких предпочтительным лечением является лобэктомия, при которой хирург удаляет долю легкого. Она показана для здоровых в остальных органах и системах пациентов.

Лобэктомию можно выполнять двумя способами. Один из методов называется торакотомия, при которой ребра разрезаются и разводятся в стороны, чтобы получить доступ к доле лёгкого, которую необходимо удалить.

Второй тип, менее инвазивный, проводится с помощью торокоскопической хирургии (VATS). Во время этой процедуры через небольшие надрезы вводятся специальные инструменты и миниатюрная видеокамера, которая позволяет точно проводить хирургическое вмешательство.

У некоторых пациентов с раком лёгкого на ранней стадии может не потребоваться удаление всей доли. В таких случаях применяют клиновидную резекцию или сегментэктомию, что может уменьшить количество удалённой нормальной ткани лёгкого.

Для достижения долговременного эффекта, операция по лечению рака лёгких должна не только удалить видимую опухоль, но и устранить любые микроскопические клетки, которые остаются в окружающей ткани. Исследования, сравнивающие лобэктомию с клиновыми резекциями, показали, что первая приводит к лучшей выживаемости и более эффективна в удалении раковой опухоли.

Для тех пациентов, у которых определяются большие опухоли или множественные метастатические опухоли, требуется более широкое хирургическое вмешательство. В этих случаях хирурги могут выполнить пневмонэктомию, в ходе которой удаляется все лёгкое.

Показатели пятилетней выживаемости при открытой лобэктомии и видео-ассистирующей торакоскопической хирургии составляют 60-80%.

Хотя оперативное вмешательство эффективно для некоторых стадий рака лёгких, существует значительный риск осложнений, включая инфекции, кровотечение, дыхательные и сердечные нарушения. Это может привести к потере респираторной функции легких и снижению качества жизни.

Хирургия, как самостоятельный подход, обычно используется для пациентов с небольшими опухолями на ранней стадии заболевания. При более поздних стадиях рака лёгких хирургическое вмешательство сочетают с химиотерапией и лучевой терапией.

Лучевая терапия

Лучевая терапия, или радиотерапия, является неинвазивной процедурой, использующей излучение для уничтожения раковых клеток. Показатели пятилетней выживаемости при этом находятся в пределах 10-30%, что заметно ниже, чем при хирургическом вмешательстве.

Обычная лучевая терапия, называемая дистанционной радиотерапией, включает подведение радиации широкими полями, которые охватывают как опухоль, так и значительное количество окружающей здоровой ткани.

Из-за возможного повреждения здоровой части легкого, доза облучения значительно ограничивается. Традиционную лучевую терапию обычно проводят небольшими дозами, на протяжении 30-40 сеансов, в течение четырех-шести недель.

Попытки увеличить дозу облучения с использованием обычной лучевой терапии приводили большим осложнениям.

Методы контроля движений при лучевой терапии

Во время облучения, опухоли, расположенные в грудной клетке, значительно смещаются из-за дыхания пациента. Для компенсации этого движения были разработаны несколько методик.

Контроль дыхания – это метод, при котором излучение подводится в определённый момент дыхательного цикла пациента.

Так называемый «гейтинг» основан на предположении, что локализации опухоли легкого постоянна в определённой фазе дыхания пациента.

На самом деле, пациенты дышат по-разному на протяжении сеанса, особенно если они нервничают или засыпают. Такие изменения в структуре дыхания могут приводить к ошибкам в подведении дозы излучения.

Задержка дыхания – включает в себя полный вдох, а затем задержку в течении нескольких секунд. Облучение проводится на задержке дыхания, и выключается непосредственно перед тем, как пациент снова начинает дышать нормально.

Метод предполагает, что опухоль будет находиться в определённом месте, когда пациент вдыхает. Это не всегда достижимо и зависит от глубины дыхания пациента.

Задержка дыхания также может быть очень трудной для пациентов с определенными заболеваниями лёгких.

Использование специальных фиксирующих рамок позволяет врачам уменьшить перемещение диафрагмы и грудной полости. Хотя фиксирующие рамы и ограничивают движение опухоли в грудной клетке, они не устраняют его полностью. Эта методика также может быть неудобной для пациентов, у которых есть проблемы с дыханием.

Методы контроля движений позволяют врачам применять стереотаксическую лучевую терапиею тела (SBRT). При этом, всего за три-пять сеансов удается подвести гораздо более высокие дозы облучения. Данный метод намного эффективнее, чем традиционная лучевая терапия.

Выживаемость в течение трёх лет составляет 52-88%, а пятилетний локальный контроль – 95%. Применение SBRT позволило врачам уменьшить лучевую нагрузку на здоровые ткани, но не решило эту проблему полностью.

Ведь приходится учитывать погрешности контроля, задержки дыхания и использования рамок.

Химиотерапия

Химиотерапия используется, если раковые клетки распространились по всему телу, или есть подозрение на их присутствие в крови или других жидкостях. Это бывает при метастатических опухолях и раке лёгких с прогрессирующей стадией. Препараты химиотерапии принимаются орально или внутривенно. Данный метод используется  самостоятельно и в сочетании с операцией или облучением.

Химиотерапия влияет как на раковые клетки, так и на здоровые ткани. Поэтому пациенты могут испытывать побочные эффекты, такие как сильная тошнота, рвота, инфекции, усталость и потеря веса.

Данная терапия рекомендуется в дополнение к хирургическому лечению для пациентов с поздней стадией заболевания.

Показатель пятилетней выживаемости после операции, при использовании химиотерапии, составляет от 48 до 89%, и зависит от распространенности заболевания.

Радиохирургия

Радиохирургические устройства, такие как CyberKnife М6, предлагают пациентам новый вариант лечения рака легких. Система Кибернож используется для лечения пациентов, у которых есть противопоказания к открытой операции, или диагностирован неоперабельный рак легкого.

В отличие от традиционной лучевой терапии, новейшее оборудование точно идентифицирует местонахождение опухоли в режиме реального времени. Это позволяет пациенту нормально дышать во время лечения. Излучатель подводит большие дозы облучения непосредственно к опухоли в легких, полностью уничтожая опухолевые клетки.

Повреждение окружающих тканей при этом стремиться к нулевым значениям.

Лечение системой Кибернож, как правило, проводится амбулаторно, в течении 1-5 дней и не требует госпитализации. Большинство пациентов не испытывают никаких побочных эффектов во время и после лечения. Иногда возможен незначительный дискомфорт, который исчезает через несколько дней после процедуры.

Читать далее: Как система Кибернож лечит рак легких?

Источник: https://baltic-cyberknife.com/lechenie/rak-legkih/sovremennye-metody-lecheniya-raka-legkih/

Кибер нож в Сигулде: за лечение рака берется радиохирургия

Кибер-нож при раке легких: современный метод радиохирургического лечения

Центр стереотаксической радиохирургии «Сигулда» в пригороде Риги предлагает кибер нож — один из лучших на сегодня методов лечения рака. Здесь выполняют высокоточное лучевое удаление опухоли кибер ножом последнего поколения.

Кибер нож в Центре радиохирургии «Сигулда» — уникальная возможность вылечить рак

Окрестности латвийского городка Сигулда, да и сам город часто называют «маленькой Швейцарией». Это известный горнолыжный курорт в 40 км от Риги, расположенный в долине реки Гауи и окруженный живописными пейзажами. Как и Швейцария, Сигулда привлекательна также медицинскими направлениями.

Наверное, не зря большинство частных онкоцентров расположены в живописных местах. Глядя на прекрасный мир вокруг, начинаешь ощущать твердое желание выздороветь.

 Центр стереотаксической радиохирургии (ЦСР) «Сигулда» дает этот шанс.

Здесь успешно применяется современный метод лечения рака — самая современная в мире система роботизированной радиохирургии шестого поколения — кибер нож CyberKnife серии M6.

Это второй такой кибер нож в Европе, первый — в Мюнхенском онкологическом центре. Центр радиохирургии «Сигулда» — это новейшая клиника в Латвии, открытая в начале 2016 года, в которой проводят диагностику и лечение пациентов с онкологическими заболеваниями любой локализации путем удаления опухоли кибер ножом.

Сделайте заявку на лечение

Журналисту DoctorGEO удалось лично побывать в Центре радиохирургии и онкологии и пообщаться с экспертом по радиохирургии Владиславом Буриком, к.м.н., нейрохирургом и медицинским консультантом Центра.

Отрадно, что в близкой нам по духу Латвии появился один из лучших в мире радиохирургических аппаратов. Какие преимущества дает кибер нож в лечении рака? 

— Кибер нож шестого поколения, по сравнению с предыдущими моделями, может проводить лечение рака на 30-40% быстрее, имеет больший спектр возможностей и позволяет проводить, кроме радиохирургии, также и стереотаксическую абляционную радиотерапию опухолей всего тела, в том числе новообразований, движущихся во время дыхания. Наш кибер нож может выполнять радиохирургическое удаление опухолей головного мозга и, в отличие от гамма-ножа, не требует жесткой фиксации головы. Аппарат позволяет провести радиохирургию за несколько сеансов, что особенно актуально для опухолей размерами больше 3 см.

И действительно, кибер нож в Латвии открывает больше возможностей для лечения рака русскоязычным пациентам.

Центр радиохирургии соответствует всем европейским стандартам, и, учитывая отсутствие языкового барьера, здесь пациент может получить максимальное внимание, комфорт, а также (что немаловажно) диагностикалечение онкологии за приемлемую стоимость. Все это выгодно отличает наш Центр от подобных клиник Европы и СНГ.

По стоимости лечения вы также конкурируете с Европой?

— Да, стоимость стандартного курса радиохирургического лечения рака кибер ножом в Сигулде на 30-50% дешевле, чем в аналогичных европейских центрах. Кроме того, наш Центр сотрудничает с европейскими благотворительными фондами, что позволяет сделать стоимость лечения доступной для большинства пациентов, в том числе и из стран СНГ.

Чем отличается удаление опухоли кибер ножом

Лечение рака кибер ножом — это высокоточное воздействие лучом на опухоль.

В отличие от традиционной хирургии, удаление опухоли кибер ножом не вызывает болевых ощущений, проводится без разреза, не требует наркоза.

В результате радиохирургического лечения опухоль останавливает свой рост, постепенно уменьшается в размерах, замещается фиброзным рубцом, а в некоторых случаях полностью исчезает.

Радиохирургия с помощью CyberKnife M6 показана пациентам с доброкачественными и злокачественными (в том числе метастазирующими) опухолями головного и спинного мозга, позвоночника, в экстракраниальных паренхиматозных органах: легких, печени, в поджелудочной железе, почках, а также онкология простаты.

Технология кибер нож является радикальным лечением с полным выздоровлением пациента. В некоторых случаях она применяется в комбинации с хирургией, химиотерапией или с обычной лучевой терапией, в том числе в случаях рецидивов и повторного роста опухоли. Это эффективные и современные методы лечения рака.

Кроме онкозаболеваний, лечению при помощи кибер ножа поддаются некоторые виды сосудистой патологии головного мозга, а также невралгия, эпилепсия, паркинсонизм.

Лечение рака кибер ножом — шаг за шагом 

Удаление опухоли кибер ножом в Центре радиохирургии «Сигулда» включает в себя подготовку, планирование и сеансы лечения. Для высокоточной диагностики опухолей здесь есть возможность использовать самые современные виды диагностики, включая позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) «3 Тесла».

Подготовка состоит в проведении специальных КТ-, МРТ-исследований в индивидуально изготовленной термопластической маске, в случаях удаления кибер ножом опухолей головы или шеи. При лечении опухолей других органов проводится установка золотого маркера в ткань опухоли, с последующим проведением КТ, МРТ соответствующей зоны лечения. После завершения исследования пациент может вернуться домой.

Через 1-3 дня пациент приглашается на лечение. Количество сеансов от 1 до 5. Сеанс радиохирургии онкологии на системе CyberKnife M6 длится 30-60 минут. Пациент находится в полном сознании, под осуществляемым с помощью видеокамеры постоянным контролем медицинского персонала. Сеансы проводятся ежедневно.

После удаления опухоли кибер ножом в Центре радиохирургии пациент может сразу ехать домой. Реабилитационный период после радиохирургии не требуется, в отличии от других клиник.

Пациентам из других стран воспользоваться возможностью лечения рака кибер ножом довольно просто. Достаточно заполнить контактную форму на сайте: http://cyberknife-sigulda.com. Или же записаться на прием по контактным телефонам Центра.

Центр стереотаксической радиохирургии «Сигулда» обеспечивает визовую поддержку, при содействии Латвийского агентства инвестиций и развития. Получение медицинской визы в Латвию занимает от 1 до 5 дней.

За неполный год работы Центр радиохирургии помог вылечиться от рака пациентам из Литвы, Эстонии, Украины, России, Беларуси и других стран СНГ. Обращаются за консультацией и лечением кибер ножом также граждане Евросоюза и Норвегии. Ведь в ЦСР «Сигулда» можно очень быстро, без длительного ожидания, как в других странах ЕС, пройти радиохирургическое лечение рака кибер ножом CyberKnife M6.

Контакты:

Центр стереотаксической радиохирургии «Сигулда»Телефон: +371 20270077Адрес: Сигулдская больница, ул. Лакстигалас 13, Сигулда, LV-2150

info@cyberknife-sigulda.com

Источник: https://doctorgeo.info/lechenie-diagnostika/kibernozh-v-sigulde-garantiya-sverhtochnogo-izbavleniya-ot-opuholi/

Лечение Кибер-ножом при раке легких

Кибер-нож при раке легких: современный метод радиохирургического лечения

› Новости медицины Израиля › Лечение Кибер-ножом при раке легких

Лечение рака лёгкого Кибер-Ножом — это современная передовая методика, которая отличается предельной безопасностью для организма, и имеет высокие показатели эффективности даже на поздних стадиях онкологического процесса.

Ранее облучение данного рода опухолевых новообразований высокой дозой радиации было недоступно в силу подвижности опухоли и ее смещения во время дыхательного процесса.

Однако система Кибер-нож внесла в процесс борьбы с раком легких кардинальные изменения!

Особенности облучения опухолей легкого на установке CyberKnife

Система Кибер-нож представляет собой линейный ускоритель. Установка отслеживает перемещение локализованного в области легких опухолевого новообразования в режиме реального времени и отличается прицельным действием. В результате, необходимая доза радиации попадает непосредственно в область раковой опухоли, разрушая злокачественные, атипичные клеточные структуры.

Несомненным преимуществом данного метода является то, что здоровые ткани при использовании Кибер-Ножа не повреждаются. В ходе процедуры для обеспечения необходимой синхронизации, пациенту вводят золотые или титановые маркеры, закрепляют специальные светоизлучатели. Инфракрасная камера позволяет определять их местоположение.

Применение методики дает возможность предопределить передвижение патологического очага, значительно уменьшить показатели лучевой нагрузки.

Кибер-Нож при множественных метастазах в легких позволяет уничтожить метастазы без прямого хирургического вмешательства, существенно снизить риски возможных рецидивов, что не возможно при стандартных операциях.

Метод считается наиболее безопасным, исключающим вероятность развития многочисленных осложнений и неблагоприятных последствий.

Что лучше при раке легких: Кибер-Нож или операция?

Радиохирургия имеет ряд несомненных преимуществ перед традиционными хирургическими вмешательствами. Использование системы Кибер-Нож может быть показано даже при неоперабельных опухолях. Ведь хирургическая операция противопоказана в том случае, если по соседству со злокачественным опухолевым новообразованием локализована легочная аорта или крупные кровеносные сосуды, нервные окончания.

В силу того, что роботизированная установка Кибер-Нож оказывает точное, прицельное воздействие по злокачественным клеткам, то лучевая нагрузка на близлежащие здоровые тканевые структуры является минимальной.

Таким образом, специалист получает возможность без рисков для здоровья пациента использовать высокие дозировки радиационного воздействия, необходимые для достижения положительных терапевтических результатов.

К сожалению, при традиционной схеме лечения, включающей в себя операцию по удалению опухоли и курс лучевой терапии, для борьбы с метастазами, добиться такого эффекта не возможно. Эффективность Кибер-Ножа при раке легких, согласно статистическим данным, выше, чем при проведении хирургического вмешательства.

Важно – использование системы Кибер-Нож абсолютно безболезненно, следовательно, пациенту не требуется наркоз. Отсутствие общей анестезии также снижает нагрузку на организм и позволяет исключить целый ряд типичных постоперационных осложнений.

Кибер-Нож при борьбе с раком легких намного безопасней стандартного курса радиотерапии.

Технические возможности этой ультрасовременной системы позволяют специалисты таким образом сфокусировать лучевой поток, чтобы радиационное излучение не затрагивало область пищевода.

Благодаря этому, при терапии Кибер-Ножом, пациент гарантированно не столкнется с такими осложнениями, как воспалительное поражение желудочно-кишечного тракта, эзофагит, радиационный пневмонит.

Специалисты выделяют следующие, ключевые преимущества применения системы Кибер-нож для терапии рака легких:

  • Прекрасные терапевтические результаты, даже при активных процессах метастазирования.
  • Минимальный спектр противопоказаний.
  • Отсутствие необходимости в хирургических разрезах.
  • Незначительное количество возможных нежелательных реакций.
  • Предупреждение возможных рецидивов.
  • Безболезненность.
  • Ускоренный реабилитационный период.
  • Отсутствие рисков развития кровотечения, присоединения инфекционных процессов.
  • Низкие показатели травматичности.
  • Минимальное воздействие на соседние органы и здоровые тканевые структуры.

Продолжительность терапевтического курса в среднем составляет около 5 сеансов. После завершения лечения пациент не нуждается в длительной реабилитации и практически сразу может вернуться к привычному образу жизни.

Где проводят такие операции?

Лечение рака легких и удаление метастазов на CyberKnife — процедура доступная для каждого, нуждающегося в помощи пациента!

Такие операции проводят в крупных столичных клиниках Москвы, Санкт-Петербурге. Однако, в связи с ограниченным количеством лечебных учреждений, предоставляющих данного рода услугу, попасть на операцию – сложная и долговременная задача. При такой болезни, как рак легкого, терять время никак нельзя!

Именно по этой причине, многие пациенты отправляются на лечение в Израиль. Системой Кибер-Нож оснащено большинство израильских клиник, клиентам предлагаются комфортные условия проживания, стоимость лечения — вполне соразмеряема с расценками в московских клиниках. При этом большое значение имеет и высокая квалификация, профессионализм израильских врачей, известный во всем мире!

Оставить онлайн-заявку на лечение вы можете на нашем сайте! Предварительная консультация – бесплатна!

Источник: https://assuta-clinic.co.il/lechenie-kiber-nozhom-pri-rake-legkix/

Кибернож — преимущества, подготовка и в каких городах лечат

Кибер-нож при раке легких: современный метод радиохирургического лечения

Онкология недаром считается одной из насущных проблем медицины – лечение рака по-прежнему входит в число трудных и часто невыполнимых задач. Одним из прорывов в лечении онкологии можно считать метод кибер-нож, который применяется уже более 15 лет и помог более тысячам больным по всему миру.

Что это такое кибер-нож, и в чем его преимущество

Система кибер-нож (Cyberknife) относится к радиохирургической методике, где применяется квантовое излучение, но здесь отсутствуют какие-либо разрезы. Роль так называемого скальпеля выполняет пучок радиационных лучей, которые сфокусированы на опухоли.

Главным преимуществом этого метода является неинвазивность, которая дает возможность применить этот кибер-нож при глубоко расположенных опухолях, где хирургу подобраться не представляется возможность.

Хотя хирургическое удаление, химиотерапия и облучения являются и сегодня основными методами лечения онкозаболеваний, радиохирургия помогает в тех случаях, когда простое хирургическое вмешательство невозможно, имеются противопоказания или использование кибер-ножа – желание самого больного.

Плюсы и минусы

Использование при лечении онкологии кибер-ножа дает немало преимуществ, что делает эту методику прекрасной альтернативой обычного хирургического вмешательства. Плюсов у этого метода много:

  • минимум количества сеансов (1-5);
  • безболезненность процедуры (отсутствуют разрезы, рубцы), нет нужды в обезболивании, а значит, и нет его последствий;
  • возможность амбулаторного прохождения лечения;
  • не нужен восстановительный период после проведения такого рода «операции»;
  • подходит для больных с патологиями, которым операция противопоказана;
  • нет патогенного влияния на окружающие опухоль такни;
  • максимальное удобство при проведении подобной процедуры (жесткая фиксация тела не требуется);
  • возможно лечение различного вида опухолей, даже в труднодоступных местах;
  • наименьшая вероятность осложнений;
  • высокая степень эффективности при неоперабельных опухолях;
  • возможность облучать сразу несколько опухолей за один сеанс.

Это все преимущества использования кибер-ножа. Но у этого метода есть и недостатки, вернее, один. Это высокая стоимость оборудования, что и ограничивает возможность лечения. Так как эта цена доступна не каждому заболевшему, то большинство пациентов вынуждено ждать подхода своей очереди по квоте, а используется кибернож тогда, когда другие методы лечения уже не помогают.

Где можно провести лечение кибер-ножом

Во всем мире таких систем насчитывается не так много, конечно, большая часть аппаратуры находится там, где и был, собственно, разработан этот метод лечения – в США.

Второй страной, где используют такой метод лечения, является Япония.

Страны Европы и Азии пока сильно отстают по количеству лечебных учреждений, где возможно провести такое лечение, так как купить это оборудование могут только крупные клиники.

В России таким оборудованием могут похвастаться лишь небольшое количество онкологических клиник в крупных городах, среди них – Москва, Санкт-Петербург, Воронеж, Челябинск, Уфа и несколько других. В Москве процедуры с помощью кибер-ножа может предложить Научно-Исследовательский Институт (НИИ) имени Бурденко, а в Санкт-Петербурге — РОНЦ имени Блохина.

Показания для лечения кибер-ножом

Хотя использование кибер-ножа обосновано во многих случаях обнаружения опухоли, но так как его использование сопряжено с отсутствием свободного доступа (наличие очереди на лечение) в большинстве лечебниц, и высокой ценой, то главными показаниями к лечению являются:

  1. поражение головного мозга метастазами;
  2. опухоли спинного мозга (в том числе и метастазы);
  3. опухолевые поражения полости рта, глазницы, носоглотки, гортани, слухового нерва, гипофиза;
  4. новообразования каротидного синуса;
  5. раковые опухоли и метастазы в печени, в легких, поджелудочной железе, половой системе (у женщин), почках, простате, забрюшинном пространстве;
  6. рецидивные проявления неоплазий головы и шеи.

Но при некоторых заболеваниях такого вида лечение не применяется. Например, при раке молочной железы (особенности строения органа не позволяют этого сделать).

Помимо лечения онкологии этот метод применяют в лечении невралгии тройничного нерва, сосудистых мальформаций и аневризмы. Кибер-нож успешно применяют в тех случаях, когда хирургическое вмешательство может нанести вред человеку, при противопоказаниях к применению наркоза.

Также использование метода радиохирургии может быть оправдано при использовании ее после операции, когда остались злокачественные клетки. В этом случае использование кибер-ножа поможет предупредить рецидив в раннем его проявлении без лишнего хирургического вмешательства.

Так как излучение системы кибер-ножа может проникать очень глубоко в те структуры, доступ в которые невозможно осуществить с помощью простого скальпеля, то его часто используют при новообразованиях, появляющихся в глубинных отделах мозга.

Противопоказания к применению крионожа для удаления опухолей ограничиваются только наличием психических расстройств человека, так как в этом случае может быть затруднен контакт с больным, что и создаст трудности для проведения процедуры. Других противопоказаний для применения этого метода нет, он безопасен, даже если есть тяжелые соматические заболевания.

Как действует этот метод и подготовка к радиохирургии

Хотя действие кибер-ножа и подразумевает методику облучения, но она кардинально отличается от обычной лучевой терапии. Система состоит из линейного ускорителя, генерирующего радиоактивное излучение и роботизированной системы, которая регулирует силу излучения к конкретному больному участку тела.

Робот-манипулятор направляет поток частиц из огромного числа положений (около 1800), и это помогает достигать высокой точности при воздействии на опухоль. Сам робот подстраивается под малейшее изменение положения тела, практически моментально просчитывая требуемую траекторию движения пучка излучения.

Также при сеансе радиохирургии идет постоянный видеоконтроль за работой робота с помощью камер, и радиохирург постоянно получает соответствующие фотоотчеты о ходе работы аппарата.

Изображения, получаемые с камер, тут же обрабатываются компьютером, для того, чтобы определить, как надлежит двигаться роботу в соответствии с малейшим перемещением тела человека.

Так как точность пучка радиоактивных лучей доходит до десятых долей миллиметра, то необходимость в фиксации больного отпадает.

Если идет лечение опухолей мягких тканей, то используется особый метод отслеживания за положением тела. На теле пациента хирургическим способом устанавливаются специальные золотые маркеры, дающие хорошую контрастность снимков.

Эта процедура проводится перед сеансом радиохирургического лечения и выполняется нейрохирургом или радиологом.

Особенно важно точно расположить эти метки, ведь слишком далекое расстояние от опухоли или, наоборот, большое скопление в одном месте даст неправильную картину для направления излучения.

За имплантацией золотых маркеров следует сканирование области, которую будут облучать и программируют систему контроля за изображением, которая будет определять точное место облучения.

Кроме такого рода слежения используется еще и метод синхронизации, когда сочетают установку золотых маркеров с установкой оптических (их движения фиксируются инфракрасной камерой). Метод синхронизации нужен при лечении новообразований в мягких тканях, при сосудистых мальформаций, новообразований в области легких и поджелудочной железы.

Как проходит процедура при применении кибер-ножа

Как и при любой процедуре, перед облучением больной должен пройти тщательное обследование, при котором исследуются анализы мочи, крови, данные УЗИ. Для установления местоположения опухоли или метастаз используются данные КТ и МРТ.

Перед проведением процедуры облучения головного мозга кибер-ножом не следует пользоваться косметическими средствами для волос. Также стоит воздержаться накануне от приема пищи и воды. Приходить на сеанс надо без макияжа, украшений, контактных линз и т.д.

Если необходимо перед самой процедурой устанавливается катетер для введения препаратов для контрастирования, лекарственных средств.

Пациента укладывают на стол аппарата, помещенного в специальную операционную. На голове фиксируется специальная эластичная сеточка (если облучаются структуры черепа). Хотя жесткая фиксация тела не нужна, лучше лежать прямо и не двигаться. Во время сеанса можно разговаривать, нормально дышать, слушать музыку.

Большим плюсом данного вида терапии является то, что после проведения сеанса (длительность 1-1,5) больному не надо оставаться в больнице. Исключения составляют только ситуации, когда больному стало хуже, и он должен побыть какое-то время под наблюдением врача. В других ситуациях пациент приходит на сеанс из дома.

При лечении кибер-ножом нет существенных ограничений по питанию или образу жизни. Только если эти ограничения наложены в связи с особенностями опухоли.

После проведения лечения

После проведения нужного количества сеансов опухоль не исчезает сразу.

Останавливается ее рост и начинается гибель раковых клеток, но для этого необходимо время, в любом случае прогнозы онкологии после лечения с помощью радиохирургического метода – очень хорошие. Также, возможно сохранение некоторое время признаков заболевания.

К примеру, после радиохирургии головного мозга – могут наблюдаться еще какое-то время неврологические нарушения, при аденоме гипофиза – присутствует расстройство зрения и т.д.

Никаких симптомов, которые могут быть связаны с облучением, после процедуры пациент не ощущает. Если размер опухоли достаточно большой, то в период ее разрушения может наблюдаться слабость, снижение работоспособности. В этот период рекомендуется принимать витаминные комплексы, больше отдыхать, организовать полноценное питание.

Иногда после проведения процедуры наблюдается отек окружающих тканей, в таком случае назначают противоотечную терапию, выписывают лекарства, в зависимости от диагноза.

Хотя количество радиации и точная направленность не способна вызвать лучевые дерматиты, но все-таки возможно выпадения волос в том месте, через которое передавалось излучение. Но этот процесс, как правило, временный и не должен вызывать беспокойство.

Вред здоровью при таком радиационном лечении минимален, поэтому осложнений после процедур кибер-ножом, как правило не наблюдается.

Как бесплатно прооперироваться кибер-ножом

В России предусмотрены квоты на лучевую терапию (бесплатное лечение) для нуждающихся в процедуре лечения кибер-ножом (бионожом).

О размерах квот и как получить квоту можно узнать в региональных центрах онкологии, но из-за малого количества этих систем в России, есть очередь на эту процедуру.

Если квота на лечение киберножом не получена или пациент не может ждать, то есть варианты платного лечения.

Цены на платное лечение кибер-ножом

Стоимость такой процедуры высока – 200-300 тысяч рублей при первом облучении, за повторный сеанс требуется отдать около 100-150 тыс. рублей. Сама подготовка к процедуре тоже стоит денег – около 65 тыс. рублей. В России такие лазерные аппараты есть в:

  • Научно-Исследовательском Институте нейрохирургии Бурденко (Москва);
  • в Московском научно-исследовательском институте им. П. А. Герцена, (адрес: второй Боткинский проезд, дом 3) (Москва);
  • в Центре радиохирургии НИИ СП им. Н.В. Склифосовского;
  • в онкологической клинике поселка Песочное (Санкт-Петербург);
  • в ЦКБ Семашко (Челябинск) и в некоторых других крупных городах.

В онкоцентре на Каширке «Онкостоп», который находится на территории НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина применяется дистанционная лучевая терапия, стереотаксическая лучевой терапии и радиохирургия. «ОнкоСтоп» предлагает лечению онкозаболеваний на высокотехнологичном оборудовании: «КиберНож» (Accuray CyberKnife), «Гамма-нож» (Elekta Gamma Knife).

Лечение за границей в онкологических центрах обойдется значительно дороже – около 20 тыс. долларов в Германии. Практикуется такой способ лечения и в лучших онкоклиниках Израиля, к примеру, в онкоцентре «Ихилов». Отзывы прооперированных пациентов во всех этих клиниках позволяют надеяться на благоприятные результаты лечения.

Вопрос-ответ

В каких городах России, кроме Москвы и Санкт-Петербурга используется лечение кибер-ножом?

Такое лечение используется или планируется начать в ближайшее время в Уфе, Липецке, Орле, Тамбове, Новосибирске, Казани, Тюмени, Краснодаре, Екатеринбурге, Ростов-на-Дону, Обнинске, Хабаровске, Курске, Самаре, Иркутске, Нижнем Новгороде. Кроме этого, такое лечение практикуют в странах бывшего Союза – Украине (Киев, Днепропетровск, Харьков, Одесса), Беларуси (Минск), Казахстане (Астана, Алматы).

Слышала о гамма-ноже. Есть ли такая процедура в НИИ Бурденко, и какова ее стоимость?

Стоимость процедуры гамма-ножом в Бурденко зависит от вида опухоли, метастазирования ее и других факторов. В любом случае вам надо обратиться к врачу, в зависимости от диагноза будет назначено лечение и будет понятно, сколько это стоит.

Что такое радиохирургический трубим (Truebeam) и где его используют?

Эти аппараты подобны гамма-ножу и кибер-ножу, также позволяют проводить радиохирургическое лечение («хирургия без ножа») и «классическую» лучевую терапию онкологических заболеваний.

Источник: http://pro-rak.com/metody-lecheniya/kiber-nozh/

Клиническая картина

Кибер-нож при раке легких: современный метод радиохирургического лечения

Кибер-Нож // Бронхиальные карциномы // Бронхиальные карциномы. Клиническая картина.

Бронхиальная карцинома – это один из самых распространенных видов рака легких. Существенное влияние на заболеваемость оказывают факторы риска: курение, работа на вредном производстве, проживание в крупном мегаполисе.

Всего несколько десятилетий назад подобный диагноз приравнивался к приговору. Тем не менее, медицина не стоит на месте – появляются инновационные методики лечения онкологических заболеваний.

Одной из них является стереотоксическая радиохирургия.

В нашей стране рак легких является самым распространенным онкологическим заболеванием. причина заболевания – это курение. Ученые-исследователи доказали, что абсолютное большинство больных раком являются заядлыми курильщиками.

В табачном дыме содержится огромное множество вредных веществ, которые потенциально могут вызвать рак. Рак имеет большую распространенность среди мужчин, чем среди женщин. Это связано с тем, что женщин, имеющих пристрастие к этой вредной привычке значительно меньше.

Тем не менее, по данным статистики, количество женщин-курильщиков в нашей стране растет с каждым годом.

Симптомы и клиническая картина

Если карцинома локализуется в крупном бронхе, то заболевание проявляет себя намного раньше и характеризуется более выраженными симптомами, чем при других формах рака легких. Первым признаком болезни становится непродуктивный сухой кашель.

По мере роста новообразования сухой кашель становится влажным (с отхождением слизисто-гнойной мокроты, нередко с прожилками крови). На поздних этапах развития опухоли мокрота приобретает характерный вид «малинового желе». Часто больные жалуются на одышку – это связано с тем, что опухоль загораживает просвет бронхов.

По мере прогрессирования заболевания появляется боль в груди, чаще всего, эти ощущения связаны с давлением опухоли на прилегающие к ней внутренние органы.

Когда раковая опухоль начинает расти в мелких бронхах, болезнь протекает без выраженных проявлений. Рак обнаруживается случайно, во время профилактического обследования (рентгенограммы или флюорографии). Коварство этой формы заболевания – в отсутствии симптомов.

Рак остается незамеченным и прогрессирует до той стадии, на которой врачи уже не могут оказать радикальную помощь больному.

В связи с этим, особенную важность приобретают профилактические исследования (флюорография), которые обязательно надо проходить не реже, чем раз в год.

Лечение

Проблема лечения злокачественных опухолей нижних дыхательных путей является одной из ключевых в онкологии. Рак легких становится все более распространенным заболеванием.

За последние десятилетия появилось множество новых методик лечения этого коварного заболевания, и теперь у ранее безнадежных больных появился шанс, если не на излечение, то хотя бы на продление и улучшение качества жизни.

Стереотаксическая радиохирургия эффективно используется при лечении рака легких. Самой прогрессивной радиохирургической установкой, по праву считается «Кибер-нож». В этой статье мы попробуем ответить на самые распространенные вопросы о лечении рака легких с помощью установки «Кибер-нож».

Является ли лечение «Кибер-ножом» хирургической операцией?

Лечение с помощью инновационной стереотаксической установки «Кибер-нож» можно сравнить с действием прицельно точной лучевой терапии. «Кибер-нож» является достойной альтернативой традиционному хирургическому лечению, что особенно актуально при наличии противопоказаний к операции, а также при неоперабельном раке легких.

Несмотря на название «Кибер-нож», лечение с помощью инновационной установки не связано с такими «пугающими» вещами, как скальпель хирурга, разрезы и необходимость долго находиться в больнице. Многие пациенты принципиально отказываются от хирургического вмешательства, предпочитая бескровные и безболезненные методы лечения. Таким больным также идеально подходит лечение с помощью «Кибер-ножа».

Необходима ли госпитализация ли для прохождения курса лечения «Кибер-ножом»?

Нет, сеансы радиохирургии успешно проводятся в амбулаторных условиях, без необходимости госпитализироваться в стационар. Это позволяет оградить пациентов от стрессов «больничной жизни».

Это особенно актуально для людей, ведущих активный образ жизни – теперь им не приходится надолго отрываться от работы и домашних дел, отправляясь на длительное лечение в больницу.

Обычно на лечение рака легких отводится 3-4 сеанса радиохирургического лечения. Процедура лечения абсолютно безболезненна для пациента.

Как работает радиохирургическая установка?

Принцип радиохирургии состоит в направлении концентрированной дозы излучения на патологический очаг (в данном случае, в область бронхиальной карциномы), что приводит к уменьшению и прекращению роста опухоли. Благодаря компьютерной навигации пучки излучения доставляются непосредственно к новообразованию, минуя здоровые ткани.

Какие преимущества имеет радиохирургия перед традиционной лучевой терапией?

Лечение рака легких с помощью лучевой терапии имеет определенную специфику. Во-первых, необходимо учитывать постоянные движения грудной клетки в процессе дыхания, во-вторых – рядом с опухолью находится большой объем здоровых тканей, которые могут быть повреждены в результате облучения.

С этими задачами полноценно справляется метод стереотоксической радиохирургии – инновационная установка «Кибер-нож».

«Кибер-нож» выгодно отличается от других методик лечения рака своей беспрецедентной точностью – ускоритель установки располагается на роботизированной руке-манипуляторе и может посылать излучение с разных углов. Опухоль легких является своеобразной «мишенью» для «Кибер-ножа», установка обладает способностью отслеживать ее движение во время дыхания пациента.

Существуют ли ограничения или противопоказания для радиохирургического лечения бронхиальной карциномы?

С помощью «Кибер-ножа» можно лечить все виды рака легких, кроме его мелкоклеточной формы.

Для больных с диагностированным, гистологически подтвержденным мелкоклеточным раком показана адъювантная химиолучевая терапия (традиционное хирургическое лечение также оказывается неэффективным).

Напомним, мелкоклеточная бронхиальная карцинома является самой агрессивной формой этого заболевания. На ее долю отводится пятая часть всех злокачественных заболеваний всех случаев рака легких.

Что представляет собой хирургическое лечение бронхиальной карциномы?

Радикальное хирургическое вмешательство представляет собой резекцию пораженного легкого. Если процесс захвачен на ранней стадии, то возможно удаление только доли легкого, а не всего органа.

Главными факторами риска послеоперационных осложнений являются пожилой возраст пациента, его тяжелое состояние, а также большой объем хирургического вмешательства, который зачастую требуется при запущенных стадиях онкологического заболевания.

Поэтому операция возможна только если раковый процесс находится в начале своего развития и не получил широкого распространения.

Для лечения рака легких применяются методы, традиционные для современной онкологии – это лучевая терапия, хирургическая операция, химиотерапия. В последнее время этот список дополнился новыми радиохирургическими методиками, самой прогрессивной из которых является стереотаксическая установка «Кибер-нож».

Эффективность применяемой терапии во многом зависит от стадии развития ракового процесса. Поэтому огромную важность имеют меры по ранней диагностике заболевания – проведение ежегодной флюорографии, регулярный осмотр у врача-терапевта и пульмонолога.

Химиотерапия рака легких

Попробуем наглядно проиллюстрировать принципиальное отличие химиотерапии от фармакотерапии (лечения с помощью лекарств).

Механизм действия фармакологического препарата.

В процессе фармакотерапии участвуют всего 2 агента: лекарственное средство и подвергающийся его воздействию организм. цель фармакотерапии – коррекция нарушений в работе внутренних органов и систем, восстановление их функциональности.

Лекарственное средство Организм

Механизм действия химиотерапии

Химиотерапевтический препарат Подлежащие уничтожению опухолевые клетки, инфекционные агенты или паразиты Организм хозяина

В процессе химиотерапии происходит взаимодействие сразу трех участников: химиотерапевтического препарата, враждебного организму агента и человеческого организма.

Целью химиотерапии является уничтожение или хотя бы приостановление размножения опухолевых клеток. В этом случае, улучшение состояния пациента возникает в результате воздействия на причину недомогания (ее устранение или хотя бы ослабление).

Как мы видим, химиотерапия и лекарственное лечение (фармакотерапия) преследуют совершенно разные цели.

Виды химиотерапии:

  • Антибактериальная химиотерапия – для уничтожения болезнетворных бактерий
  • Противогрибковая химиотерапия – направлена против грибков
  • Противопаразитарная химиотерапия подразделяется на противомалярийную, антигельминтную и др.
  • Цитотоксическая химиотерапия – использует препараты, направленные на уничтожение или хотя бы приостановление размножения опухолевых клеток.
  • Противовирусная химиотерапия борется с вирусами

Для уничтожения опухолевых клеток используются сильнодействующие химиотерапевтические препараты. Задачей врача является подобрать наиболее щадящий комплекс лекарств, чтобы как можно меньше повредить организм пациента.

Химиотерапия оказывает системное воздействие на организм – компоненты препарата попадают в кровоток, разносятся по организму и уничтожают злокачественные клетки внутри легкого.

(495) 740-58-05 информация по системе Кибер-нож

Источник: http://cyber-knife.su/bronchial-carcinomas/bronchial-carcinomas-clinical-picture/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.