Лечение и профилактика панкреатита

Симптомы и лечение панкреатита, подбор диеты

Лечение и профилактика панкреатита

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа, вторая по размерам железа нашего организма.

Она выполняет важные секреторные функции: внутрисекреторная функция заключается в выработке гормонов инсулина, липокаина и глюкагона, внешнесекреторная функция выражается в выделении в двенадцатиперстную кишку панкреатического сока, нейтрализующего кислое содержание желудка и участвующего в процессе пищеварения.

В железе проходит внутренний проток, открывающийся в двенадцатиперстную кишку, туда же открывается и желчный проток. Вместе они образуют общую ампулу.

В здоровом состоянии железы давление в поджелудочном протоке выше, чем в желчном для того, чтобы не происходило заброса желчного и кишечного содержимого.

При нарушении разницы давлений затрудняется отток панкреатического сока, что вызывает ряд расстройств, приводящих к тому, что железа начинает переваривать сама себя. На этой почве возникает воспаление или панкреатит.

Причины развития панкреатита

  • Алкогольная интоксикация организма
  • Заболевания желчного пузыря и его протоков
  • Заболевания двенадцатиперстной кишки
  • Внутренние травмы
  • Длительный прием таких лекарств, как антибиотики, непрямые антикоагулянты, иммуносупрессанты, сульфаниламиды, Бруфен, парацетамол, индометацин, эстрогены и глюкокостироидные гормоны
  • Перенесенные инфекции (гепатиты B и C, паротит и др.)
  • Гиперлипидемия
  • Гиперпаратиреоз
  • Сосудистые заболевания
  • Воспаления соединительной ткани
  • Камни в выводящем протоке железы

Различают два вида панкреатита:

Острый панкреатит

Острый панкреатит – это воспалительный процесс, выражающийся в ферментном аутолизе (самопереваривании) поджелудочной железы. В тяжелых и запущенных формах может возникнуть некроз части тканей железы и тканей близлежащих органов и сосудов, а также возникновение вторичных инфекций на месте воспаления.

Различают 5 форм острого панкреатита:

  1. Интерстициальная форма – сильный отек самой поджелудочной железы.
  2. Геморрагическая форма – кровоизлияние в ткань железы.
  3. Панкреонекроз в острой форме – появление очагов распада на уплотненной железе.
  4. Холецистопанкреатит в острой форме – одновременное острое воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря.
  5. Гнойный панкреатит – наличие очагов гнойного расплавления в железе.

Симптомы острого панкреатита

Первый симптом – это сильная боль в области живота, боль может локализоваться в различных частях живота.

При воспалении головки поджелудочной железы, болит в правом подреберье, при воспалении тела железы, боль отдает в подложечную область, в случае если воспаление началось в хвосте железы, боль будет в левом подреберье.

Если произошло обширное воспаление всей железы, боль может быть опоясывающей. В редких случаях боль может отдавать в спину или за грудину, в область левой лопатки.

Второй цепью симптомов может стать сухость во рту, отрыжка, икота, тошнота или даже сильная рвота. Кроме того, в редких случаях наблюдается желтуха. Поднимается температура, язык покрывается обильным налетом, выступает обильный пот, кожные покровы сильно бледнеют.

Лечение острого панкреатита

В первую очередь требуется быстрая госпитализация, поскольку своевременно начатое лечение может предотвратить некроз тканей. Первые четыре дня требуется соблюдение строгого постельного режима, употребление пищи должно быть сведено к минимуму.

Питье предпочтительно щелочное такое, как раствор соды или минеральная вода Боржоми. В стационаре делаются промывания желудка через зонд, а также инъекции с лекарствами для лечения железы и антибиотиками, для предупреждения развития вторичной инфекции.

Если причиной воспаления стали камни в протоке, то требуется хирургическое вмешательство по их удалению.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит чаще всего развивается на месте не до конца пролеченной острой формы. Также может быть следствием воспаления в других органах пищеварительного тракта.

Хронический панкреатит может спровоцировать и алкоголизм. Хроническая форма выражается в прогрессирующем воспалении поджелудочной железы, что приводит к медленному замещению тканей железы на ткани, неспособные выполнять свою функцию.

Воспаление может охватить, как всю железу, так и отдельные ее части.

Существует 4 формы хронического панкреатита:

  1. Бессимптомная – воспаление ни как не дает о себе знать.
  2. Болевая – выражается постоянными не сильными болями в верхней части живота, при обострении боли резко усиливаются.
  3. Рецидивирующая – острые боли появляются только в момент обострений.
  4. Псевдоопухолевая – эта форма встречается крайне редко. В данном случае головка железы разрастается фиброзной тканью и увеличивается в размерах.

Симптомы хронического панкреатита

Сильно ухудшается аппетит, появляются отрыжка, тошнота и рвота, в результате больной значительно худеет. Наблюдается повышенное слюноотделение и газообразование в кишечнике, нарушается работа пищеварительного тракта. Часты нарушения стула, пища выходит частично не переваренной, не редки поносы.

Боли в верхнем отделе живота и спине, в зависимости от того какая часть железы воспалена. От жирной, острой пищи или алкоголя возможны обострения течения болезни в форме жгучей или сверлящей боли.

Лечение хронического панкреатита

При лечении хронического панкреатита усилия направлены на купирование боли и предотвращение разрушения поджелудочной железы. Применяются заместительная ферментативная и антибактериальная терапии. Болезнь до конца не излечима. Больной должен принимать лекарства всю жизнь, иначе воспалительный процесс снова начнет прогрессировать.

Во время обострения рекомендуется госпитализация, строгий постельный режим в течение 2-3 дней, щелочное питье и голодание.

Диета при панкреатите

Самая главная задача при остром панкреатите заключается в том, чтобы снизить нагрузку на воспаленную железу и дать ей максимальный покой. Поскольку поджелудочная железа играет важнейшую роль в процессе пищеварения и активизируется в каждый прием пищи, то самый эффективный способ обеспечить ей покой в момент обострения это голодание.

В период отказа от приема пищи больной должен выпивать минимум полтора литра жидкости. Можно пить воду, минеральную воду без газа, отвары шиповника или трав, некрепкий чай. Жидкость следует принимать небольшими порциями. Начало приема пищи после голодания очень индивидуально и зависит от общего состояния больного и данных лабораторных и инструментальных показаний.

Лечение хронического панкреатита является комплексным. Одной из важнейших составляющих лечения является диета.

Обострение болезни чаще всего приходится на моменты, когда больной нарушает режим питания или принимает алкоголь.

Диета – это непрерывное воздействие на поджелудочную железу и наилучшее профилактическое средство от обострений. Важно помнить, что панкреатит – неизлечимое заболевание и диета должна быть непрерывной.

Пища должна быть сбалансированной, но низкокалорийной. Желательно употреблять больше жидкой или полужидкой еды, в отварном или приготовленном на пару виде. Принимать пищу следует маленькими порциями 5-6 раз в день.

Очень важно есть достаточное количество белковой пищи. Готовя блюда из мяса, обязательно вначале отварите его до полуготовности, затем можно запекать или готовить на пару. Обязательно ешьте свежий творог.

Из овощей наиболее полезны вареная морковь и тыква. Рекомендуются каши. Можно употреблять рагу, запеканки, постные пироги, супы и запеченные овощи и фрукты.

Полезна морская капуста, в ней содержится, нормализующий работу поджелудочной железы, кобальт.

Под запретом находится все жирное, кислое, острое и жаренное. Не ешьте фастфуд и продукты с большим содержанием ненатуральных компонентов. А также под полным запретом находится алкоголь.

Не рекомендуется употреблять грибы, субпродукты, консервы, большое количество яиц (норма одно-два яйца в неделю).

Избегайте частого употребления растительных и животных масел, в день не более 50 г. Сведите к минимуму употребление шпината, ревеня, щавеля и редиса.

Не злоупотребляйте бобовыми и продуктами богатыми клетчаткой. Желательно исключить маринады и газированные напитки.

Сахар и сладости употреблять можно, если не развился сахарный диабет. Но постарайтесь не злоупотреблять им, поскольку инсулин, расщепляющий сахара, вырабатывается больным органом в недостаточном количестве. Из приправ можно использовать ваниль, укроп, корицу и тмин.

Полезным питьем будут компоты из свежих фруктов и кисели. Соки можно пить все, кроме цитрусовых.

Подробней о диете при панкреатите.

Народные средства

Прием травяных настоев восстанавливает подточенные силы организма, помогает ему сдерживать болезнь от прогрессирования. Но он не отменяет назначений врача. Кроме того, во избежание обострений болезни важно соблюдать диету. Если обострение все же началось, стоит перейти на голодание и увеличить количество, выпиваемых настоев.

  • Сбор трав. Смешайте равные части семян укропа, травы зверобоя, тысячелистника и хвоща полевого, створок стручков фасоли, плодов шиповника и корней калгана. Добавьте половину части травы чистотела, она ядовита, поэтому ее должно быть немного. Две столовые ложки сбора залейте полулитром кипятка и дайте настояться в течение восьми часов. Принимайте по трети стакана три раза в день за полчаса до еды. Курс лечения 6-8 недель, затем перерыв минимум неделю. В период обострения следует заваривать три столовых ложки сбора.
  • Сбор для частичного восстановления тканей железы. Смешайте две полные ложки семян укропа, а также по две столовые ложки цветков бессмертника и измельченных плодов боярышника, добавьте столовую ложку цветков ромашки. Сбор залить тремя стаканами воды, довести до кипения на маленьком огне и выключить. Остудить, процедить. Принимать после каждого приема пищи по полстакана. Курс до двух месяцев.
  • Золотой ус. Возьмите 3 листа золотого уса, каждый лист должен быть не менее 20 см. Нарежьте листья и прокипятите в трех стаканах воды в течение 20 минут. Процедите. Прием начинать со столовой ложки отвара постепенно, доведя дозу до 150 мл в день.
  • Зубчатка поздняя. Растение восстанавливает даже отмирающую ткань. Для приготовления настоя залейте одну десертную ложку зубчатки стаканом кипятка и дайте настояться час. Принимать по четверти стакана три раза в день за полчаса до еды. Курс месяц, затем перерыв на неделю.
  • Лимоны. Возьмите килограмм лимонов с кожурой, но без косточек и по 300 г петрушки и чеснока. Перетрите ингредиенты в кастрюле и оставьте настаиваться в прохладном месте на неделю. Принимать по чайной ложке перед едой.
  • Картофельный сок. Тщательно промойте 3 картофелины и 2 морковки. У картошки вырежьте глазки. Пропустите через соковыжималку. За полчаса до еды выпивайте 200 г сока, курс лечения неделя, затем перерыв на 7 дней. Всего нужно три курса.
  • Сок квашеной капусты. В этом соке содержится вещество, благотворно влияющее на функцию поджелудочной железы. Его можно пить столько, сколько сможете, желательно выпивать хотя бы по две столовые ложки перед каждым приемом пищи.
  • Овсяный кисель. Возьмите овес и залейте его водой на несколько дней до прорастания. Затем проросшие зерна просушите и измельчите в муку. Из муки варите свежий кисель один раз в день.
  • Сбор для улучшения функционирования желчевыводящей системы. Возьмите равные пропорции плодов аниса, травы горца птичьего, зверобоя, кукурузных рылец, корней одуванчика, травы фиалки трехцветной и чистотела. Три столовых ложки сбора залейте тремя стаканами кипятка и варите 10 минут на медленном огне. Процедите. Отвар принимайте до еды по стакану три раза в день.
  • Болеутоляющий, спазмолитический и противомикробный сбор. Равные части корней девясила, плодов боярышника, мяты перечной и ромашки аптечной измельчить и смешать. Приготовить из них отвар, который принимать тёплым три раза в день по две трети стакана до еды.
  • Желчегонный сбор. В сбор входят следующие травы: девясил высокий, зверобой продырявленный, календула, ромашка, корни лопуха большого, трава полыни горькой, трава сушеницы болотной, хвощ полевой, череда трехраздельная и шалфей. Все компоненты взять в равных частях, измельчить и смешать. Столовую ложку сбора залить большим стаканом кипятка и дать настояться час. Процедить. Настой принимать за полчаса до еды по трети стакана три раза в день.
  • Спиртовой настой трав. Возьмите по столовой ложке трав бессмертника, цикория и коровяка. Смешайте травы и залейте их бутылкой водки. Дайте настояться три дня. Принимайте по 10 капель на 100 мл воды три раза в день до еды.
  • Сбор трав. Возьмите по три столовых ложки трав зверобоя и пустырника и шесть столовых ложек цветков бессмертника. Столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течение часа. Процедите. Принимайте по полстакана три раза в день за полчаса до еды.
  • Сбор трав. Сбор включает в себя по три части цветков календулы, цветков бессмертника, семян льна, коры крушины и травы чабреца, пять частей травы репешка, по четыре части листьев мяты и плодов шиповника, по две части цветков ромашки и плодов укропа. Все ингредиенты измельчите и перемешайте. Две столовых ложки сбора залейте полулитром кипятка и оставьте на ночь настаиваться. Утром процедите. Принимайте три раза в день по трети стакана за полчаса до еды. Курс лечения шесть-восемь недель. Затем перерыв на неделю.

Источник: https://nmedik.org/pankreatit.html

Профилактика и лечение панкреатита

Лечение и профилактика панкреатита

Вы думаете, что в очередной раз отравились едой из магазина или праздничного застолья? А вы точно уверены, что это не проявление панкреатита? Как распознать болезнь  поджелудочной железы, остановить начавшийся болевой приступ в области живота? Можно ли как-то предотвратить возникновение панкреатита?

Как часто случаются ситуации, когда во время приема пищи, начинается рвотный позыв. Оказывается, именно так начинается приступ панкреатита. Врачи-гастроэнтерологи предупреждают об опасности и коварности воспаления поджелудочной железы.

Симптомы панкреатита схожи с симптомами пищевого отравления.

Симптомы панкреатита:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Боль в животе опоясывающая, отдающая за грудину, под лопатку, в правое и левое подреберье;
  • Повышение температуры тела.

Выше перечислены симптомы начала острого панкреатита.

О поджелудочной железе

В нашем организме, а точнее, в желудочно-кишечном тракте расположен небольшой орган весом до 90 граммов. При этом, он выполняет одни из самых важных пищеварительных функций. Именно поджелудочная железа вырабатывается ферменты, необходимые для расщепления жиров, белков и углеводов на компоненты.

Помимо этого, поджелудочная вырабатывает гормоны: инсулин, глюкагон, липокаин. В частности, инсулин и глюкагон берут активное участие в углеводном обмене и регулируют содержание сахара в крови.

Также, поджелудочная железа выделяет панкреатический сок, который нейтрализует кислотное содержимое желудка и берет участие в процессе пищеварения.

От поджелудочной железы зависит нормальная работа всех органов пищеварительной системы, а также уровень сахара в крови и наш нормальный вес (или же склонность к ожирению).

Панкреатит – коварное заболевание, имеющее страшные последствия для всего организма в целом.

Итак, панкреатит – это острое воспаление поджелудочной железы, очень опасное для жизни. У врачей уже давно возник термин «праздничный панкреатит».

Почему именно праздничный? Потому что именно во время застолья человек одновременно может съесть большое количество жирных, жареных блюд, и все это запить алкоголем.

Многие могут позволить себе в праздник съесть и выпить то, что не позволяют в обычной жизни. В результате мы получаем убийственную смесь для поджелудочной железы.

Каким образом сочетание праздничной еды (нарезка мяса и сала, заливное, салаты с майонезом, жареное мясо) и алкоголя влияет на работу поджелудочной? Как это приводит к панкреатиту? Чтобы понять это, необходимо уточнить – как именно в нашем организме работает поджелудочная железа?

Функции поджелудочной

Поджелудочная железа анатомически расположена под желудком. В процессе своей работы она продуцирует пищеварительные соки, которые расщепляют белки, жиры, углеводы. Ферменты железы активизируются только тогда, когда пища находится в просвете кишечника.

Схема такая: человек скушал пищу, затем она поступает в желудок, происходит стимуляция и выработка желудочного сока, а также выделение сока поджелудочной железы. Пища проходит по пищеводу (уже предварительно обработанная желудком) и встречается в 12ти перстной кишке с ферментами поджелудочной железы и желчью.

Таким образом, железа переваривает все то, что находится в желудке.

Теперь рассмотрим процесс пищеварения в праздничные дни. Человек выпивает, закусывает, и в желудке встречаются 2 вещества, активно стимулирующие выработку сока поджелудочной.

Жирная пища провоцирует массированное выделение как желудочного, так и панкреатического сока. Алкоголь провоцирует те же эффекты вместе с такими явлениями, как отек стенок кишечника и нарушение кровообращения.

На выходе из кишечника можно увидеть обилие пищеварительных соков, что приводит к воспалению и затем – к последующему разрушению тканей железы.

Так как железа на фоне приеме жирной пищи и алкоголя выделяет избыточное количество ферментов поджелудочной железы, они начинают «съедать» орган.

То есть, при панкреатите железа разлагается под воздействием собственных ферментов. Человек при этом чувствует боль, тошноту и рвоту.

Если в этот момент не предпринять врачебные меры, то начинается деструкция (разрушение) тканей поджелудочной, что является необратимым процессом.

Ферменты, которые выделила воспаленная поджелудочная, проникают в кровь и вместе с кровотоком разносится по организму. Человек испытывает сильнейшую интоксикацию и болевой синдром. Развивается панкреонекроз, вслед за которым есть риск наступления летального исхода.

Причины

У большинства населения поджелудочная железа и органы пищеварения в целом – слабое место. И первый шаг предотвращения воспалительных и инфекционных процессов органов ЖКТ – это правильное питание и отсутствие вредных привычек.

Еще одна причина возникновения панкреатита – камни в поджелудочной железе. Если камень большой, то это вряд ли даст толчок к развитию воспаления органа.

Но, небольшого размера камни железы могут пойти по желчевыводящим протокам (по ним выходит панкреатический сок) и сок поджелудочной не в состоянии выделиться в просвет кишечника. Поджелудочная начинает переваривать себя сама.

Чтобы этого не произошло, врачи-гастроэнтерологи рекомендуют один раз в год делать УЗИ органов желудочно-кишечного тракта. Только с помощью УЗИ можно предотвратить и вовремя распознать ряд патологических процессов.

Также причиной острого воспалительного процесса железы могут быть стрессовые ситуации. Во время стресса происходит огромная выработка гормона адреналина, в результате чего это вещество нарушает кровоснабжение различных органов.

Повышенное количество адреналина в крови провоцирует мышечный спазм и спазм сосудов.

Все это приводит к нарушению циркуляции крови, что является «идеальными условиями» для повышенной выработки ферментов железы и для дальнейшего самопереваривания органа.

Раньше проблема воспалительных процессов органов ЖКТ вставала только перед взрослыми. Сейчас она затрагивает и детские организмы. Почему? Потому что дети в большом количестве употребляют вредные продукты: чипсы, сухарики, фаст-фуд. Все это приводит к повышенной выработке ферментов. Сегодня панкреатит называют «болезнью студентов».

На работу поджелудочной влияет в первую очередь то, как человек питается и чем.

К примеру, после длительного голодания и соблюдение диет, этот орган вырабатывает чрезмерное количество сока. Когда пища поступает в желудок нерегулярно, организм пребывает в состоянии стресса.

Потому что человек то ест, то не ест и поджелудочная железа начинает экономить энергию до следующего приема пищи.

Нельзя съедать к примеру только один завтрак, и весь день ничего не есть – это приведет к воспалению железы.

Чем хронический панкреатит отличается от острого?

Если при остром панкреатите есть возможность восстановить функции органа (если, конечно, не наступил панкреонекроз), то при хроническом панкреатите воспалительный процесс необратим.

Длительное течение хронической формы панкреатита приводит к развитию сахарного диабета (состояние, при котором организм испытывает дефицит инсулина). А инсулин, как уже известно, это гормон, вырабатываемой поджелудочной.

Если у вас болит область живота, то немедленно обращайтесь к врачу – таким образом вы сможете предотвратить воспаление органов пищеварения.

Полезный совет! Будьте умерены в еде, потому что от этого зависит ваша жизнь и здоровье.

Лечение

Если вы почувствовали сильную боль в области живота, то немедленно вызывайте скорую помощь. До приезда медиков придерживайтесь правила: голод, холод, покой. Первое – перестаньте есть. Ни в коем случае не стоит заедать приступ тошноты (пить, есть кислое и т.д.).

Второе – примите позу эмбриона, что исключит давление на стенки брюшной полости и третье – положите на живот холодный компресс. Можете пить небольшими глотками холодную воду или глотать кубики льда (это поможет остановить воспалительные процесс). Во время застолья закусывайте алкоголь не мясом, а лимоном.

Именно этот фрукт нейтрализует вредные желудочные соки.

Источник: https://medportal.su/profilaktika-i-lechenie-pankreatita/

Профилактика панкреатита

Лечение и профилактика панкреатита

Панкреатит – распространенное заболевание органов пищеварения, доставляющее немало страданий больным. Лечение панкреатита требует серьезных усилий со стороны врачей и самих пациентов (необходимо обязательное соблюдение строжайшей диеты, прием ферментов и других препаратов, периодические обследования), но при этом терапия далеко не всегда оказывается достаточно эффективной.

К сожалению, здоровые люди, не имеющие проблем с пищеварением, редко задумываются о профилактике заболеваний поджелудочной железы. А ведь панкреатит, так же как и другие болезни, гораздо легче предупредить, чем лечить.

Мероприятия по профилактике панкреатита совсем несложные, соответствуют основным принципам здорового образа жизни, что обеспечивает прекрасный результат не только в отношении поджелудочной железы, но и для здоровья в целом.

Основные меры по профилактике панкреатита

  1. Отказ от злоупотребления алкоголем.
  2. Отказ от курения.
  3. Здоровое питание.
  4. Здоровый образ жизни.

Отказ от злоупотребления алкоголем

Злоупотребление алкоголем – главный фактор риска развития панкреатита. Наибольший вред поджелудочной железе наносит ежедневное или очень частое употребление алкогольных напитков, пусть даже и некрепких (пиво, вино).

Этиловый спирт в любых количествах всегда повреждает клетки поджелудочной и вызывает ряд патологических изменений в органе (отек, образование камней и т.д.), приводящих в конечном итоге к панкреатиту.

Поэтому постарайтесь свести к минимуму прием спиртных напитков – до редких эпизодов (не чаще 1-2 раз в месяц), исключите избыточное употребление алкоголя (желательно ограничиться 1-2 бокалами вина или парой рюмок крепкого алкоголя) и выбирайте только качественное спиртное. Но оптимальный вариант – полный отказ от алкоголя.

Помните, что не существует безопасных доз спиртного, и каждый выпитый глоток наносит зачастую необратимые повреждения (и не только поджелудочной железе).

Отказ от курения

В том, что курение чрезвычайно вредно для здоровья, сейчас не сомневается, пожалуй, никто. Тем не менее, миллионы людей продолжают курить. Никотин и другие компоненты табачного дыма воздействуют абсолютно на все органы и системы нашего организма.

Для поджелудочной особое значение имеет сочетание курения и употребления алкоголя, когда их негативный эффект взаимно усиливается.

Но и без алкоголя курение оказывает тоже множество отрицательных влияний (стимулирует желудочную секрецию, вызывает раздражение и воспаление в слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, канцерогены из дыма повреждают клетки железы). Если вы заботитесь о своем здоровье – от курения необходимо отказаться полностью.

Здоровое питание

В случае отсутствия проблем с пищеварением для профилактики панкреатита не потребуется соблюдения слишком уж строгой диеты: рекомендации по питанию достаточно общие, и включают отказ от таких безусловно вредных видов пищи, как жареные, жирные, чрезмерно соленые или острые блюда. Все они нагружают поджелудочную железу, заставляя ее работать «изо всех сил» для обеспечения процессов полноценного переваривания, и рано или поздно наступает истощение и срыв с развитием симптомов панкреатита.

Кроме того, следует снизить в рационе долю продуктов с высоким содержанием вредных и канцерогенных веществ (красители, ароматизаторы, консерванты, улучшители вкуса и прочие искусственные добавки) – они повреждают клетки поджелудочной железы, одновременно снижая их способность защищаться от негативных воздействий и подавляя процессы восстановления.

Дополнительно можно ограничить количество легкоусвояемых углеводов (сахара, кондитерских изделий), для усвоения которых требуется повышение активности бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин.

А вот в плане употребления свежих фруктов и овощей, бобовых, круп и многих других продуктов ограничений нет – в отличие от уже сформировавшегося заболевания, когда необходимо отказываться от них, либо включать в меню с осторожностью.

Здоровый образ жизни

Ежедневные прогулки на свежем воздухе, достаточный сон и полноценный отдых, устранение стрессов, умеренная физическая активность – все эти факторы укрепляют организм, защищая его от разного рода болезней и повышая устойчивость к вредным внешним воздействиям.

Дополнительный материал из пособия для врачей

© Хронический панкреатит. (Алгоритм диагностики и лечебной тактики). Под редакцией профессора И.В. Маева. Пособие для врачей общей практики, терапевтов, гастроэнтерологов. Москва, 2006 год / И.В.Маев, А.Н. Казюлин, А.А.Самсонов, Ю.А. Кучерявый

С учетом роли пищевых факторов в первичной профилактике ХП необходимо следовать
алгоритму рекомендаций по здоровому питанию:

  • употребление разнообразной пищи;
  • баланс количества принимаемой пищи с физической активностью;
  • поддержание нормального веса тела;
  • выбор рациона с большим количеством зерновых продуктов, овощей и фруктов;
  • выбор пищи с низким содержанием жира, насыщенных жиров и холестерина;
  • выбор пищи с умеренным содержанием сахара;
  • выбор пищи с умеренным содержанием поваренной соли;
  • если Вы употребляете алкогольные напитки, то делайте это в небольших дозах;
  • отказ от курения.

Вторичная профилактика ХП, направленная на устранение факторов, способствующих рецидивированию и/или прогрессированию ХП, проводится в рамках диспансерного наблюдения.

Диспансерное наблюдение за больными ХП осуществляется в поликлинике у терапевта и
гастроэнтеролога с четким соблюдением преемственности между указанными специалистами, а при необходимости, и с хирургом. Больные после операции на ПЖ наблюдаются также, как и больные ХП.

Основной алгоритм наблюдения за больным по программе реабилитации:

  • активный вызов больных 2-4 раза в год в зависимости от тяжести заболевания (больные с легким течением ХП наблюдаются участковым терапевтом 2 раза в год. Больные ХП средней тяжести и тяжелым течением находятся на активном наблюдении у гастроэнтеролога. Контрольное обследование проводится 3-4 раза в год).

  • оценка общего состояния больного, жалоб и физикальных данных;
  • проведение контрольных обследований, включая исследования в динамике ферментов ПЖ в сыворотке крови, концентрации сахара крови, скрининг синдромов мальдигестии/мальабсорбции (полное копрологическое исследование, исследование кала на эластазу 1), проведение УЗИ ПЖ и желчевыводящей системы.
  • проведение курсов противорецидивного лечения, диетотерапии, фитотерапии;
  • При компенсации хронического процесса, благоприятной динамике и отсутствии обострений в течение 5 лет больные ХП могут быть сняты с диспансерного наблюдения. Это, как правило, относится к больным, с так называемыми, вторичными ХП, если устранена их причина (холелитиаз, стеноз большого дуоденального сосочка и др.).
  • Больные ХП с экскреторной и инкреторной недостаточностью, перенесшие оперативное вмешательство на ПЖ, подлежат пожизненной (бессрочной) диспансеризации.

В профилактике обострений ХП большое значение имеет исключение напитков, содержащих алкоголь, отказ от курения и своевременная санация желчевыводящих путей с устранением дисфункциональных расстройств билиарного тракта, раннее выявление калькулезного холецистита и своевременное оперативное лечение. У больных с доброкачественным стенозом большого дуоденального сосочка или терминального отдела общего желчного протока и устья протока ПЖ проводится эндоскопическая папиллосфинктеротомия.

Скрининг

Проведение УЗИ показано лицам с повышенной вероятностью развития ХП и рака ПЖ: пациентам, злоупотребляющих алкоголем, курением, с несбалансированным рационом питания, с нарушением режима питания, имеющим заболевания билиарного тракта и гастродуоденальной зоны, предъявляющим жалобы на ощущение дискомфорта в левой подрёберной и эпигастральной областях, опоясывающих болей, с проявлениями диспепсии, снижением массы тела.

Источник: http://pankreatitu.net/blog/bolezn/profilaktika

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.