При диагнозе киста на поджелудочной железе лечение и диета выбираются по стадии заболевания

Содержание

Киста поджелудочной железы: ответы на все вопросы

При диагнозе киста на поджелудочной железе лечение и диета выбираются по стадии заболевания

Киста поджелудочной железы – патологическое доброкачественное образование в тканях органа, как правило, округлой формы, которое заполнено жидкостью. В содержимом обнаруживаются: слизь в большом количестве, отмершие клетки, элементы крови или высокие концентрации пищеварительных ферментов.

Причины образования кисты в паренхиме поджелудочной железы

Чаще кисты возникают не как самостоятельное заболевание, а как следствие патологического воспалительного процесса в паренхиме поджелудочной железы – панкреатита. Организм «прячет» продукты распада в полость, таким образом образуются полости с жидкостью.

Провоцирующими факторами могут быть:

  • хроническое злоупотребление алкогольными напитками;
  • механические травмы;
  • нарушение оттока секрета поджелудочной железы при желчнокаменной патологии;
  • паразитирование гельминтов в организме;
  • опухолевый рост;
  • ожирение и сахарный диабет;
  • осложнение после оперативного вмешательства.

Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…

Читать далее

Этиология и патогенез

Ребенок может родиться с панкреатической кистой, которая является пороком развития железистой ткани. Обычно такие образования выявляются при ультразвуковом исследовании. В остальных случаях киста поджелудочной железы – приобретенное заболевание.

Приобретенные образования бывают:

  • ретенционные, они образуются в железе из-за нарушенного оттока ее секрета;
  • дегенерационные – возникают при воспалительных процессах, травмах, опухолях, кровоизлияниях;
  • пролиферационные, которые могут состоять из малодифференцированных злокачественных клеток (цистаденокарциномы);
  • паразитарной природы.

Морфологическая классификация

Медицинская классификация — разделение по двум признакам: морфологическим особенностям строения стенки и локализации в тканях железы.

По морфологии данные образования бывают:

  1. Истинными. Это врожденные образования, полость которых выстлана клетками эпителия.
  2. Ложными или псевдокистами. Это приобретенные патологические структуры без слоя эпителиальных клеток.

По локализации в паренхиме поджелудочной железы различают кисты тела, головки и хвостовой части.

Симптомы и признаки заболевания

Симптомы патологии зависят от размера, локализации, близости расположения образования к нервным окончаниям. Небольшое образование, не сдавливающее соседние ткани и нервные волокна, может клинически себя не проявлять и не иметь симптомов. С увеличением степени разрастания проявляется болевой симптом.

Острый процесс характеризуется бурными проявлениями и резкими болями в брюшной полости. При хронизации процесса боль становится тупой, симптомы стихают и редко вызывают дискомфортные ощущения.

Важно! Острый болевой симптом с явлениями интоксикации организма может свидетельствовать о разрыве стенки кисты или ее нагноении, что требует срочной госпитализации.

Если данное патологическое образование сдавливает солнечное сплетение, то пациент принимает вынужденное коленно-локтевое положение, а состояние купируется сильнодействующими наркотическими препаратами.

Источник: https://pankreatit.su/kista-podzheludochnoi-zhelezy/

Особенности диеты при кисте поджелудочной железы

При диагнозе киста на поджелудочной железе лечение и диета выбираются по стадии заболевания

Диета при кисте поджелудочной железы является необходимым и наиболее важным методом профилактики и лечения.

Киста поджелудочной железы в последнее время встречается все чаще. В 90% случаев она является результатом осложнения панкреатита. В остальных 10% киста развивается на фоне повреждения поджелудочной железы.

Из этого следует, что при отсутствии такого заболевания, как панкреатит, шансы образования кисты поджелудочной железы малы.

В свою очередь, панкреатит чаще всего является результатом неправильного питания и наличия таких вредных привычек, как злоупотребление алкоголем и курение.

Что такое киста?

Кисту можно визуально ассоциировать с водяной мозолью. Она представляет собой капсулу, в которой накапливается жидкость, неспособная выводится из органа из-за блокирования протоков. В зависимости от причины, по которой образовалась киста, ее можно отнести к одной из 2 основных групп:

  • истинная — киста, которая образовалась в результате патологического развития органа (такие образования обычно небольшого размера и особой опасности не представляют, так как их внутренние стенки выстланы эпителиальной тканью);
  • ложная — такая киста является результатом обострения панкреатита либо механических повреждений поджелудочной железы (она состоит из некротической и соединительной ткани, а внутри постепенно скапливается жидкость, представляющая собой смесь крови, ферментов поджелудочной железы и тканевого детрита).

Киста может образовываться не только на поверхности самой поджелудочной железы, но и на стенках органов, граничащих с ней.

Чем опасна ложная киста?

При наличии кисты поджелудочной железы у человека появляются следующие симптомы:

  • боль в области подреберья, иногда отдающая под лопатку или левую руку;
  • наличие уплотнений в области поджелудочной железы;
  • снижение аппетита, приступы тошноты и рвоты;
  • в случае инфицирования наблюдается повышение температуры тела.

Если киста разрослась до большого размера, то она может стать причиной нарушения оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. Из-за этого появляются симптомы расстройства пищеварения, развивается желтуха. Определить это можно по таким внешним признака, как потемнение мочи, осветление каловых масс.

При достижении большого размера киста может лопнуть. В этот момент человек чувствует острую боль, затем слабость, происходит потеря сознания. При разрыве вся жидкость, скопившаяся в кисте, разливается по брюшной полости и может вызвать кровотечение. В 60% случаев такая ситуация вызывает летальный исход, если вовремя не были приняты меры по устранению последствий разрыва.

Источник: https://podzhelud.info/bolezni/opuholi/dobrokachestvenniye/kista/lecheniye/dieta

Лечение и диета при диагнозе киста на поджелудочной железе

При диагнозе киста на поджелудочной железе лечение и диета выбираются по стадии заболевания

Киста поджелудочной железы – патология, распространенность которой в последние годы увеличилась в несколько раз, причем страдают преимущественно лица молодого возраста. Гастроэнтерологи причину этого видят в росте заболеваемости острыми и хроническими панкреатитами различной этиологии (алкогольной, билиарной, травматической).

Киста поджелудочной железы является наиболее распространенным осложнением хронического панкреатита (до 80% случаев).

Сложность данной патологии заключается в отсутствии единого представления о том, какие именно образования следует относить к панкреатическим кистам, общей классификации, отражающей этиологию и патогенез, а также стандартов оказания медицинской помощи.

Некоторые авторы к кистам поджелудочной железы относят образования, имеющие ограниченные стенки и заполненные панкреатическим соком, другие специалисты считают, что содержимым кисты может быть также некротизированная паренхима органа, кровь, воспалительный экссудат или гной. В любом случае, мнения сходятся в том, что для формирования кисты поджелудочной железы непременно должны быть следующие условия: повреждение паренхимы органа, затруднение оттока панкреатического секрета, а также локальное нарушение микроциркуляции.

Причины кисты поджелудочной железы

Наиболее частая причина развития кист поджелудочной железы – панкреатиты. Острое воспаление поджелудочной железы осложняется развитием кист в 5-20% случаев, при этом полость обычно формируется на третьей – четвертой неделе заболевания. При хроническом панкреатите постнекротические кисты поджелудочной железы образуются в 40-75% случаев.

Чаще всего основным этиологическим фактором является алкогольная болезнь.

Реже кисты образуются после травм поджелудочной железы, а также вследствие желчнокаменной болезни с нарушением оттока панкреатического сока, обструктивного хронического панкреатита с нарушением оттока по вирсунгову протоку, опухолей большого дуоденального соска, рубцового стеноза сфинктера Одди.

Формирование кисты поджелудочной железы при панкреатите происходит следующим образом. Повреждение ткани органа сопровождается локальным скоплением нейтрофилов и лимфоцитов, деструктивными процессами и воспалением. При этом область повреждения отграничена от окружающей паренхимы.

В ней происходит разрастание соединительной ткани, формируются грануляции; тканевые элементы внутри очага постепенно разрушаются иммунными клетками, и на этом месте остается полость.

Если киста поджелудочной железы сообщается с протоковой системой органа, в ней накапливается панкреатический сок, также возможно скопление тканевых некротических элементов, воспалительного экссудата, а при повреждении сосудов – крови.

При нарушении пассажа по общему панкреатическому протоку формируются кисты поджелудочной железы, имеющие эпителиальную выстилку, внутри которых накапливается панкреатический сок. Ключевым патогенетическим механизмом их образования является внутрипротоковая гипертензия. Доказано, что внутри полости кисты давление может в три раза превышать нормальные показатели внутри протоков.

Классификация кист поджелудочной железы

Условно все кисты поджелудочной железы по морфологическим признакам подразделяют на два типа: сформированные вследствие воспалительного процесса и не имеющие эпителиальной выстилки (некоторые авторы называют такие образования псевдокистами, другие не выделяют в отдельную группу) и образованные при обструкции протоков и имеющие эпителий (ретенционные).

Для характеристики кист поджелудочной железы, образовавшихся как осложнение острого панкреатита, наиболее часто используется Атлантская классификация, согласно которой выделяют острые, подострые жидкостные образования и абсцесс поджелудочной железы.

Остро развившиеся образования не имеют окончательно сформированных собственных стенок, в их роли могут выступать как паренхима железы, так и протоки, парапанкреатическая клетчатка, даже стенки соседних органов. Хронические кисты поджелудочной железы характеризуются уже сформировавшимися из фиброзной и грануляционной ткани стенками.

Абсцесс – это заполненная гноем полость, образовавшаяся при панкреонекрозе или нагноении кисты.

В зависимости от локализации различают кисты головки, тела и хвоста поджелудочной железы. Выделяют также неосложненные и осложненные (перфорацией, нагноением, свищами, кровотечением, перитонитом, малигнизацией) панкреатические кисты.

Симптомы кисты поджелудочной железы

Клиническая картина при наличии кисты поджелудочной железы может существенно отличаться в зависимости от размера, расположения образования, причины его формирования.

Довольно часто панкреатические кисты не вызывают симптоматики: полости диаметром до 5 сантиметров не сдавливают соседние органы, нервные сплетения, поэтому пациенты не испытывают дискомфорта. При крупных кистах основным признаком является болевой синдром.

Характерный симптом – «светлый промежуток» (временное улучшение клинической картины после острого панкреатита или травмы).

Наиболее интенсивная боль наблюдается в период формирования псевдокисты при остром панкреатите или обострении хронического, поскольку имеют место выраженные деструктивные явления.

Со временем интенсивность болевого синдрома снижается, боль становится тупой, может остаться только ощущение дискомфорта, которое в сочетании с анамнестическими данными (перенесенная травма или панкреатит) позволяет заподозрить заболевание.

Иногда на фоне такой скудной симптоматики развиваются болевые приступы, причиной которых является внутрипротоковая гипертензия. Резкая выраженная боль может свидетельствовать также о разрыве кисты, постепенное усиление боли на фоне повышения температуры тела и явлений интоксикации – о ее нагноении.

Существенно отличаются симптомы кисты поджелудочной железы, если она сдавливает солнечное сплетение. При этом пациенты испытывают постоянную выраженную жгучую боль, иррадиирующую в спину, которая может усиливаться даже от сдавления одеждой. Состояние облегчается в коленно-локтевом положении, боль купируется только наркотическими анальгетиками.

Симптомами кисты поджелудочной железы могут быть и диспепсические явления: тошнота, иногда – рвота (ею может заканчиваться приступ боли), неустойчивость стула. В результате снижения экзокринной функции органа нарушается всасывание в кишечнике питательных веществ, снижается вес.

Для данной патологии характерен синдром сдавления соседних органов: если киста находится в области головки железы – возможна механическая желтуха (иктеричность кожи и склер, кожный зуд); при сдавлении воротной вены развиваются отеки на нижних конечностях; если образование нарушает отток мочи по мочеточникам, характерна задержка мочеиспускания. Редко крупные панкреатические кисты сдавливают просвет кишечника, в таких случаях может развиться неполная кишечная непроходимость.

Диагностика кисты поджелудочной железы

Консультация гастроэнтеролога при подозрении на панкреатическую кисту позволяет выявить характерные жалобы пациента, анамнестические данные. При осмотре живота возможна его асимметрия – выпячивание в области расположения образования.

При проведении лабораторных анализов обычно специфических изменений нет, возможен незначительный лейкоцитоз, увеличение СОЭ, в некоторых случаях – повышение уровня билирубина и активности щелочной фосфатазы. Концентрация ферментов поджелудочной железы зависит не столько от наличия кисты, сколько от стадии панкреатита и степени повреждения железы.

Примерно в 5% случаев нарушается эндокринная функция панкреас и развивается вторичный сахарный диабет.

Высокоинформативны инструментальные методы визуализации кисты. УЗИ поджелудочной железы позволяет оценить размеры образования, а также косвенные признаки осложнений: в случае нагноения определяется неравномерность эхосигнала на фоне полости, при малигнизации – неоднородность контуров.

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (МРТ поджелудочной железы) дают более детальную информацию о размерах, расположении кисты, наличии ее связи с протоками.

В качестве вспомогательного метода может применяться сцинтиграфия, при которой киста определяется как «холодная зона» на фоне общей паренхимы органа.

Источник: https://zdorovo.live/diety-i-pohudenie/lechenie-i-dieta-pri-diagnoze-kista-na-podzheludochnoj-zheleze.html

Как лечить кисту поджелудочной железы

При диагнозе киста на поджелудочной железе лечение и диета выбираются по стадии заболевания

Поджелудочная железа – один из важнейших органов пищеварительной системы, вырабатывающий ферменты для расщепления белков, жиров и углеводов.

Работа эта нужная, но неблагодарная, ведь в отличие от сердца, мозга или легких, многие годы мы даже не задумываемся о работе поджелудочной железы, пока она не напоминает о себе каким-либо заболеванием.

Существует немало патологий этого пищеварительного органа, однако в данной статье расскажем о появлении кисты поджелудочной железы. Как проявляет себя это заболевание и чем грозит нашему здоровью? Оставить кисту в покое или удалить появившуюся опухоль? Ответим на все интересующие вопросы в данной статье.

Киста поджелудочной железы

Кистой в медицине называется опухоль, которая имеет стенки из соединительной ткани и внутреннюю полость, заполненную жидкостью. Поджелудочная сама по себе небольшая, а потому любое новообразование вызывает нарушение работы этого органа.

Когда же киста начинает расти, работа поджелудочной критически ухудшается – разрушаются ее ткани, и, как следствие, организм недополучает необходимых ферментов и гормонов. Все это мгновенно отражается на качестве жизни больного, а потому данную проблему необходимо своевременно решать.

Но чтобы знать, как бороться с кистой, важно правильно определить ее вид.

Виды кистозных опухолей

Следует сказать, что все кисты поджелудочной медики делят на истинные и ложные.

1. Истинная киста
Истинной кистой называют врожденный порок, при котором еще в процессе эмбрионального развития в поджелудочной железе у плода появляется кистозное образование. Такая опухоль не растет, ее внутренние стенки выстланы слоем из эпителия, а сама полость может быть заполнена жидкостью.

2. Ложная киста
В отличие от истинной, ложная киста формируется в процессе жизнедеятельности человека, к примеру, после перенесенного острого панкреатита или панкреонекроза.

Стремясь отделить пораженный участок от здоровых тканей, организм сам создает вокруг него капсулу из соединительной ткани, т.е. кисту.

Такие новообразования не имеют на своих стенках эпителиального слоя.

Кроме того кисты на поджелудочной железе принято различать по месту их локализации. В этом плане опухоль может появиться:

  • На теле органа. Это самое распространенное место локализации, ведь на теле железы киста появляется примерно в 47% случаев. В этом случае с ростом новообразования нарушается положение желудка, а также ободочной кишки.
  • На хвосте органа. Кисты появляются на хвосте примерно в 38% случаев. В этом случае окружающие органы не страдают.
  • На головке органа. Опухоль появляется в области так называемой «сальниковой сумки». Происходит это довольно редко, примерно в 15% случаев, однако при этом страдает двенадцатиперстная кишка, которую пережимает образовавшаяся опухоль.

Учитывая, что истинные кисты встречаются чрезвычайно редко, а их клинические проявления и лечение практически не отличаются от лечения ложных кист, далее будем рассматривать ложные формы новообразований.

Причины образования кисты

Статистика говорит о том, что:

  • в 84% случаев киста образуется в результате обострения панкреатита;
  • в 14% случаев причиной опухоли становятся травмы поджелудочной.

Остальные 2% это:

  • Ретенционная псевдокиста. Такое новообразование появляется в случае закупорки выводного канала поджелудочной железы. Неудивительно, что такая опухоль постоянно увеличивается в размерах и может лопнуть под воздействием ряда патологических причин.
  • Паразитарная псевдокиста. Эта киста появляется под воздействием паразитов, в частности, плоских червей описторхов. Эти гельминты препятствуют оттоку панкреатического сока, вызывая перерождение тканей поджелудочной железы и появление опухоли.

Кроме того, провоцирующими факторами развития кистозных новообразований могут выступать:

  • злоупотребление алкогольными напитками (39%);
  • ожирение и повышенный уровень холестерина в крови вследствие нарушения липидного обмена (31%);
  • сахарный диабет II типа (15%);
  • желчнокаменная болезнь (14%);
  • операции на органах желудочно-кишечного тракта (1%).

В любом случае, если у человека появились клинические признаки образования кисты, следует немедленно показаться врачу и пройти необходимые обследования.

Диагностика кисты

Когда киста локализуется на головке железы, врач может заметить характерное выпячивание передней части брюшины. Правда, данный симптом появляется не у всех, а потому пациентов с подозрением на кисту поджелудочной железы отправляют на УЗИ-диагностику.

Как правило, этого метода исследования вполне достаточно, чтобы установить наличие новообразования и определить его размеры. Если же требуются дополнительные исследования, применяют КТ или МРТ. А вот рентгенография в данном случае не дает врачу никакой информации.

Анализы крови также неинформативны и, единственное, что может насторожить специалиста – длительное повышение уровня амилазы в биохимическом анализе крови.

Осложнения кисты

Образовавшуюся кисту нельзя оставлять без лечения, ведь кроме сдавливания нервов и окружающих органов, это новообразование может спровоцировать следующие осложнения:

  • разрыв;
  • образование свища;
  • кровотечение из-за разрыва сосудов;
  • нагноение.

Любой из этих случаев грозит заражением крови и развитием перитонита, ставя под угрозу жизнь человека, а значит пациенту с выявленной кистой необходимо адекватное лечение.

Консервативное лечение кисты

Бороться с новообразованием без операции можно лишь при соблюдении всех нижеперечисленных условий, а именно:

  • киста единичная;
  • диаметр опухоли не превышает 2 см;
  • у пациента нет выраженных болей;
  • отсутствует механическая желтуха.

В этом случае кисту можно попытаться устранить консервативными методами. Для этого, прежде всего, следует перейти на голодную диету.

Спустя трое суток можно будет вернуться к щадящему рациону, из которого исключается все жирное, жареное и соленое. Курение и употребление алкоголя также исключаются.

А еще больному нужно придерживаться постельного режима на протяжении 7–10 дней. Все это позволит минимизировать работу поджелудочной железы по выработке ферментов.

Чтобы опухоль не загноилась и не стала причиной перитонита, пациенту с кистой назначают курс антибиотиков. Как правило, это антибактериальные средства из группы тетрациклинов или цефалоспоринов.

Чтобы минимизировать болевые ощущения, такому больному рекомендуют принимать блокаторы протонной помпы (Омез или Омепразол).

А чтобы облегчить синтез ферментов поджелудочной железой, назначают прием препаратов Креон или Панкреатин.

Если в течение месяца подобного лечения не наступит улучшения, и киста не рассосется, врачи назначают операцию.

Народное лечение кисты

Существуют и народные методы, которые совместно с медикаментозным лечением помогают справиться с появившимся новообразованием. Главное применять нетрадиционные методы лечения только после согласования с врачом.

1. Травяной сбор №1. Возьмите в равных пропорциях траву тысячелистника, чистотела и цветки календулы. 1 ч.л. такого сбора залейте 250 мл горячей воды и оставьте на два часа, чтобы получился целебный настой. Принимать такое средство следует по 2 ст.л. трижды в день перед едой.

2. Травяной сбор №2. Возьмите по 2 части сухой травы календулы и пижмы, и добавьте к ним 1 часть сабельника. Перемешайте средство, после чего готовьте настой точно также, как описано в предыдущем рецепте. Способ приема аналогичен.

3. Трава очиток. Для рассасывания кисты можно использовать траву очиток, которую следует добавлять в салаты 1-2 раза в день по три свежих листочка.

4. Целебный настой. Чтобы справиться с кистой без операции приготовьте специальный настой. Возьмите в равных пропорциях листву брусники, черники и земляники, добавьте кукурузные рыльца и створки фасоли.

Столовую ложку такой смеси залейте стаканом кипятка и оставьте настаиваться 8 часов. С утра средство процедите и выпейте натощак.

Принимайте это лекарство на протяжении двух недель, после которых необходим недельный перерыв и повторный терапевтический курс.

Хирургическое удаление кисты

Современная медицина обладает рядом малоинвазивных методик, с помощью которых можно удалить кисту поджелудочной железы. Такие методики практически не повреждают кожный покров и не вызывают послеоперационных осложнений.

Наиболее предпочтительными в этом плане являются чрескожные операции, которые проводятся под контролем УЗИ. Наиболее часто они применяются при образовании кисты в теле и на головке железы. Суть операции проста – после обезболивания больному вводят пункционную иглу, которая прокалывает кожу в эпигастральной области. В зависимости от размеров новообразования специалист может выполнить:

  • Дренирование кисты. Забрав всю жидкость из полости кисты, врач устанавливает дренаж, создавая постоянный отток жидкости. Такая операция не выполняется при большом объеме кисты и в случае, если опухоль закрывает проток железы.
  • Склерозирование кисты. Опорожнив кисту, специалист вводит в ее полость специальный химически-активный раствор, для очищения полости, последующего склеивания стенок кисты и замещения их соединительной тканью.

Хорошие результаты дает и лапароскопическое удаление новообразования. В этом случае на коже делается два разреза, длиной не более 2 см, через которые врач при помощи эндоскопических инструментов удаляет кисту. В этом случае специалист может провести:

  • Иссечение кисты. При данной операции врач вскрывает опухоль, обрабатывает ее антисептическими растворами, после чего ушивает. Кстати, для закрытия полости можно использовать электрокоагулятор, произведя окклюзию кисты, но в этом случае на срок до 7 дней должен устанавливаться дренаж.
  • Лапароскопическое удаление части железы. В случае крупной опухоли хирург может прибегнуть к удалению части поджелудочной. К примеру, если киста появилась на головке железы, врач может удалить всю головку. Это травматичная операция, однако, она существенно снижает риск повторного образования кисты.

Когда появившуюся кисту нельзя удалить эндоскопическими или чрескожными методами, хирург проводит операцию, вскрывая брюшную полость больного. Это наиболее травматичный подход, который к тому же требует длительного восстановления, однако в этом случае врач может совершать любые хирургические манипуляции. Как правило, проводится:

  • Открытое удаление части поджелудочной.
  • Иссечение, а также наружное дренирование кисты.

Киста поджелудочной железы встречается довольно редко. Тем не менее, такая проблема может серьезно осложнить жизнь и привести к весьма плачевным последствиям. Чтобы этого не произошло, следите за собственным здоровьем и обращайтесь к врачам при первых характерных признаках недомогания.
Крепкого вам здоровья!

Источник: https://formulazdorovya.com/1295057498771032651/kak-lechit-kistu-podzheludochnoj-zhelezy/

Киста поджелудочной железы: симптомы и лечение, причины и разновидности

При диагнозе киста на поджелудочной железе лечение и диета выбираются по стадии заболевания

Поджелудочная киста являет собой полую полость. Локализуется она в ткани железы, состоит из панкреатического секрета и продуктов распада ткани. Среди причин, образующих кисту, на первом месте наследственная предрасположенность, однако ей почти не уступает и другой весомый фактор – пристрастие к жирной и острой пище, пряностям, соленьям и алкогольным напиткам.

Врачи называют и других вероятных виновников: желчнокаменная болезнь, панкреатит, медицинские препараты и повреждения органа. Не пугайтесь раньше времени, если вам поставили диагноз — киста поджелудочной железы. Прогноз зависит от того, насколько своевременным было обращение к специалисту, стадии, размера и т.д.

Обилие техник лечения и профилактические меры помогут вам снизить вероятность рецидива.

Кисты поджелудочной железы: классификация

Киста – это ограниченное стенками образование, находящееся в паренхиме железы. По статистике, с каждым годом число пациентов с диагнозом киста поджелудочной увеличивается. Группу риска составляют молодые люди обоих полов в возрасте от 20 лет, что наталкивает на предположение о ключевой роли неправильного питания в вопросе образования кист.

https://www.youtube.com/watch?v=Ln-Kc696ty8

Кисты железы подразделяются на два основных вида:

  • Ложная киста поджелудочной железы. Что это такое? Это псевдокиста, появившаяся в следствие того, что воспалена поджелудочная железа. Киста данного типа не имеет эпителиальной выстилки.
  • Кисты, сформированные при закупорке протоков. Наличие эпителия у таких кист – отличительное свойство от первого вида.

В свою очередь,псевдокисты- ложные кисты, появившиеся как осложнение перенесенного острого панкреатита,также имеют подгруппы, условно разделяясь на:

  1. Острые образования, не имеющие завершенных стенок. С их функцией справляется сама паренхима органа или протоки. Нередко стенки смежных органов играют эту роль или даже клетчатка.
  2. Хронические кисты. Подострые образования характеризуются окончательно сформированными стенками из грануляционной и фиброзной ткани.
  3. Абсцесс поджелудочной. Под абсцессом понимают полость, которая заполнилась гноем, а появилась такого рода киста из-за нагноения или панкреонекроза.

По критерию локализации кисты классифицируют на:

  • Киста головки поджелудочной железы.
  • Киста тела поджелудочной железы.
  • Киста хвоста поджелудочной железы.

Также разделяют кисты по тому, были ли они осложнены чем-то. Соответственно, первый тип – не осложненные, а второй – осложненные. Осложнены кисты могут быть появлением свищей, кровотечения, перфорацией, перитонитом, нагноением и пр.

Киста на поджелудочной железе: симптомы

На выраженность симптоматики оказывает влияние ряд факторов: размер образования, расположение кисты, вид и причина появления.

Если киста небольшая (до 50 мм в диаметре), ощутимого дискомфорта она не доставляет. Размер не позволяет сдавливать смежные органы и нервы, а потому пациент буквально не ощущает ее наличия. Симптоматика как таковая отсутствует.

Если киста поджелудочной железы очень большая, верный признак этого – болевые ощущения. Врачи отмечают, что после перенесенного острого панкреатического приступа или травмирования органа, наблюдается временное улучшение в самочувствии, которое вскоре сменяется ухудшением – это и есть симптом наличия кисты.

Киста в поджелудочной железе: симптомы

  1. Сильный болевой синдром характерен для формирования образования во время развития острого воспалительного процесса. Острая боль затихает, а ей на смену приходит тупая и ноющая.
  2. Резкие болевые ощущения могут свидетельствовать о разрыве кисты. Если боль нарастает и повышается температура тела, значит уже происходит нагноение и интоксикация организма.
  3. В случае, когда в силу размера кисты она уже начинает сдавливать органы и солнечное сплетение, в частности, больной испытывает выраженный дискомфорт. Боль и чувство жжения отдают в спину, а неприятные ощущения вызывает даже тесная одежда. Облегчить самочувствие помогает занятие положения, при котором человек опирается на локти и колени. Однако по-настоящему избавить от боли в данном случае могут лишь сильные обезболивающие препараты наркотического действия.
  4. Рвота, тошнота, расстройства стула и потеря массы тела также нередко сопровождают наличие кисты в железе.
  5. Если у пациента киста в головке поджелудочной железы, может проявиться зуд и желтушность слизистых оболочек, кожных покровов и склер.
  6. Отечность нижних конечностей позволяет заподозрить переда вливание воротной вены. А задержка мочеиспускания наводит на мысли о патологиях в оттоке мочи при прохождении по мочеточникам.
  7. Кишечная непроходимость встречается крайне редко и возможна лишь при условии сдавливания просвета кишечника.

Киста в поджелудочной железе: лечение и диагностика

Первое, что нужно сделать при подозрениях на кисту, это обратиться к доктору за консультацией. По этому вопросу вас проконсультирует врач-гастроэнтеролог. Он с ваших слов запишет жалобы, недомогания, проведет первичный осмотр, а также выпишет направления на дальнейшие исследования. Уже в ходе пальпации может быть замечено выпячивание на животе с одной из сторон.

Лабораторные анализы (общий анализ крови и мочи) малоэффективны при остановке данного диагноза, так как существенных отклонений они не покажут, однако, делать их предстоит в обязательном порядке. Могут наблюдаться следующие отхождения от норм:

  • Повышенное СОЭ.
  • Увеличенный уровень билирубина.
  • Повышение числа лейкоцитов в сыворотке крови.
  • Активность щелочной фосфатазы.

Анализ на концентрацию ферментов также необходим. Но его результат будет важен не столько с точки зрения обнаружения кисты, сколько для выявления стадии панкреатической болезни и то насколько поражена железа. Также важно установить не развился ли сахарный диабет – одно из самых частых осложнений панкреатита.

Важную роль играет ультразвуковая диагностика, помогающая узнать размеры кисты и другие особенности. Например, неравномерный эхосигнал говорит о нагноении, а неоднородность контуров свидетельствует о малигнизации. МРТ с большей четкостью и визуализацией покажет состояние железы, выявит точные размеры образования, его местоположение, и взаимосвязь с протоками.

В зависимости от индивидуальной клинической картины врач может порекомендовать сделать также сцитинграфию и ретроградную холангиопанкреатографию. Эти методики, а точнее их результат, лягут в лечение кисты поджелудочной железы хирургическим путем.

Если существует возможность избежать операционного вмешательство, ЭРХПГ не делается, так как высока вероятность занесения инфекции. Но если обращения к хирургу не избежать,ретроградная холангиопанкреатография позволит определиться с тактикой операции.

Киста на поджелудочной железе: операция

Прежде, чем сделать операцию, в обязательном порядке изучают этиологию образования.

Существует три базовых метода ведения данной операции:

  • Удаление кисты поджелудочной железы;
  • Внутреннее дренирование;
  • Наружное дренирование.

Удаление кисты производят посредством иссечения части органа вместе с образованием. Под внутренним дренированием понимают наложение анастомоза между образованием и желудком, двенадцатиперстной или тонкой кишкой.

После вмешательства больной перестает испытывать болевые ощущения, рецидивы маловероятны. Более редко прибегают к наружным дренирующим вмешательствам. Они рекомендованы при нагноении и более тяжелой стадии заболевания.

У такого вида операции большие шансы развития нагноения и рецидивов в дальнейшем, также велика вероятность свищей.

Если у вас киста поджелудочной железы, лечение может быть назначено альтернативным малоинвазивным вмешательством. Несмотря на то, что такие операция выглядят более перспективными и в теории должны демонстрировать большую эффективность, на деле они часто сопровождаются осложнениями в виде сепсиса и свищей. 

Киста на поджелудочной железе: лечение и диета

Консервативное лечение включает следующие составляющие:

  1. Замещающие лекарственные препараты.
  2. Анальгезирующие средства.
  3. Контроль за уровнем гликемии и его коррекция.
  4. Диета с целью понижении панкреатической активности.

Диета при кисте поджелудочной железы базируется на отказе и исключении продуктов, которые могут усугубить самочувствие. Поэтому советуем не запоминать наизусть перечень блюд и продуктов, попадающих под табу, а понимать, почему те или иные попали под запрет. Это поможет вам не совершить ошибок, а значит сохранить здоровье.

  • Жирная пищи недопустима, так как она не способна расщепиться в виду нарушений в синтезе ферментов.
  • Не может полноценно перевариться и грубая клетчатка, зато она с лихвой нагрузит воспаленную железу и станет причиной болей, диареи и осложнений.
  • Семейство бобовых исключается по причине того, что газы спровоцируют болевой синдром.
  • Белокочанная капуста и грушитакже не разрешается употреблять, ведь содержащаяся в них клетчатка просто опасна.
  • Пшено оказалось под полным запретом ввиду высокого содержания углеводов и неспособности их качественно переработать. Они отложатся не только внешним, но и что более опасно, внутренним жиром.
  • Помидоры, пряности, курение и алкогольные напитки оказывают на слизистую возбуждающее действие, а это повлечет за собой интенсивную выработку сока и грозит развитием осложнений. Орган начнет буквально съедать сам себя.

К категории условно-разрешенных относят (только с одобрения врача и исключительно по достижении стойкой ремиссии):

  1. Рыбу и мясо: отварная и пресная раба нежирных сортов, очищенные от кожи кролик и птица, говядина, телятина, субпродукты.
  2. Супы: вместо бульонов, которые вредны, вводят сливочное масло или сметану.
  3. Молочную продукцию: кисломолочка, молоко, творог, сыр – все с низким процентом жирности и без добавления специй.
  4. Яичный белок: омлет, запеканки.
  5. Мучное: вчерашний хлеб и сухари, мука пшеницы первого и второго сортов, несладкое печенье.
  6. Крупы: манка, гречка и нешлифованный рис.

Естественно, раз и навсегда стоит простить с полуфабрикатами и фаст-фудами. Отказаться придется и от газированных напитков, а также соков, даже с пометками «натуральный» на упаковке. Вместо магазинных коробок сварите компот из ягод – это будет не менее вкусно и в разы полезнее. Уж там точно не будет консервантов, ароматизаторов и всяческих добавок.

Еда должна быть только свежая. Оптимальная температура при подаче – 37 градусов. Продукты рекомендовано предварительно измельчать.

Упор нужно сделать на овощи, в частности, возглавляют рейтинг самых полезных брокколи и тыква. Их можно тушить, отваривать или запекать, но ни в коем случае не жарить.

На завтрак диетологи рекомендуют съедать гречневую крупу, которую вы предварительно ночью залили кефиром.

Питайтесь регулярно небольшими порциями. В среднем – через каждые три часа. Итого в сутки у вас будет по 5-6 приемов пищи. Восстановительный процесс отнимает много жидкости, а потому рекомендовано обильное питье.

Киста на поджелудочной железе, прогноз зависит преимущественно от стадии образования, причины и размера, сопровождается высокой вероятностью осложнений Медицинская статистика утверждает, что в 3 из 10 случаев происходит осложнение в виде нагноения, свищей перфорации и пр. Даже хирургическое вмешательство не дает вам гарантии, что не возникнет рецидив. Более того, доброкачественная опухоль может перейти в злокачественную, а это уже не киста, а онкология.

Профилактические меры (образ жизни, правильное питание, своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы) будут не лишними. Возможно, именно вас они уберегут от кисты поджелудочной.

При первых же подозрениях и недомоганиях, не поленитесь сходить ко врачу и пройти все исследования, что он вам назначит. Внимательное отношение к собственном здоровью – это залог хорошего самочувствия и своевременного начала лечения, если таковое потребуется.

Источник: https://pankreotit-med.com/kista-podzheludochnoj-zhelezy-simptomy-i-lechenie-prichiny-i-raznovidnosti/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.