Рвота с кровью у ребенка и взрослого: причины, лечение

Содержание

Рвота, рвота с кровью

Рвота с кровью у ребенка и взрослого: причины, лечение

Рвота является защитным механизмом, который предохраняет организм от вредных веществ, попавших в него. Это сложный рефлекс, который проявляется, как неконтролируемый выброс содержимого желудка через рот или нос.

Частота появления рвоты зависит от возраста человека, индивидуальных особенностей его организма и пола. Например, она чаще появляется у женщин, детей и в подростковом возрасте. Кроме того, рвоте подвержены эмоционально возбудимые люди.

У детей рвота появляется по причине инфекций или заболеваний носоглотки. Кроме того, она может быть связана с отрицательными эмоциями. Срыгивание у грудничков не является рвотой и стоит отличать расстройство желудочно-кишечного тракта от естественного процесса.

Рвота с кровью характеризуется появлением в рвотных массах следов свежей крови или буроватого оттенка. Она может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний.

Причины возникновения рвоты, рвоты с кровью

  1. Заболевания пищеварительной системы:
  • Хронические заболевания ЖКТ – язва желудка или двенадцатиперстной кишки, дуоденит, гастрит, энтероколит, желчекаменная болезнь;
  • Острые заболевания – перитонит, аппендицит, панкреатит, холецистит, кишечная непроходимость, кровотечение в ЖКТ;
  • Аномалии органов ЖКТ – атрезия, стеноз привратника, дефекты в поджелудочной железе;
  • Нарушения двигательных функций желудка и кишечника;
  • Инфекции ЖКТ – вирусные, гельминтозы, пищевые токсикоинфекции;
  • Онкологические заболевания.
  1. Заболевания центральной нервной системы:
  • Опухоли и травмы головного мозга;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Инфекции мозга (энцефалит, менингит).
  1. Заболевания сердечнососудистой системы:
  • Сердечная недостаточность;
  • Гипертония;
  • Инфаркт миокарда.
  • Лабиринтит;
  • Болезнь Меньера.
  1. Заболевания эндокринной системы:
  • Тиреотоксикоз;
  • Фенилкетонурия;
  • Кетоацидоз при сахарном диабете;
  • Недостаточность функции надпочечников.
  • Истерика;
  • Страх и тревога;
  • Привычная рвота (проявляется, как выражение эмоций).
  1. Отравления токсическими веществами, побочный эффект лекарств.

Диагностика рвоты, рвоты с кровью

Если у Вас появилась рвота с кровью, то необходимо обратиться к врачу. По характеру содержимого в рвоте можно диагностировать причины ее появления:

  • Кровь в рвоте красного цвета – кровотечение из пищевода, сосудов глотки или верхних отделов желудка;
  • Кровь имеет цвет бурой «кофейной гущи» – кровотечение, скорее всего из желудка, реже из двенадцатиперстной кишки;
  • Рвотные массы с кровью и примесями пены – легочное кровотечение;
  • Небольшие примеси крови – возможен эрозивный гастрит.

Также кровь может появляться при язве, кровотечении из вен пищевода у пациентов, страдающих циррозом печени.

Больному с рвотой или рвотой с кровью назначают ряд диагностических обследований:

  • Клинический анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия);
  • Рентгенография желудочно-кишечного тракта;
  • УЗИ.

Лечение рвоты, рвоты с кровью

Лечение рвоты обычно направленно на устранение причины ее возникновения. Также используется симптоматическое лечение препаратами:

  • Транквилизаторы (диазепам, фенозепам);
  • Нейролептики (галоперидол, этаперазин);
  • Антигистаминные препараты (прометазина гидрохлорид, дименгидринат);
  • Антагонисты дофамина (метоклопрамид, церукал);
  • Антагонисты серотониновых рецепторов (ондансетрон, гранисетрон, трописетрон).

Выбор тех или иных препаратов осуществляется после консультации врача. Самолечение исключено.

Источник: https://www.dikul.org/simptomy/zhivot/rvota/

Кровь при рвоте

Рвота с кровью у ребенка и взрослого: причины, лечение

Рвота представляет собой защитный механизм организма, предотвращающий проникновение вредных веществ в общий поток крови. Контролировать рвоту не представляется возможным, поскольку данный рефлекс отличается непредсказуемостью и может проявиться практически в любой момент в силу веских причин.

Частота проявления рвотных позывов зависит от причины возникновения данного явления в первую очередь. Второстепенным фактором в данном вопросе выступают возрастные особенности человека и его индивидуальные характеристики.

В частности, люди, наделенные повышенной эмоциональностью и легковозбудимые, страдают большой частотой проявления позывов рвоты.

Наличие в рвотных массах кровавых примесей указывает на открывшееся кровотечение в области пищевода. Если внешний вид крови схож с молотым кофе, следовательно, имеет место трансформация крови по причине воздействия соков кишечника или желудка.

При рвоте кофейного цвета можно говорить, что её цвет является результатом употребления в пищу шоколада либо иных пищевых продуктов. В этом случае только проведение химического анализа способно подтвердить присутствие в рвотных массах кровяных телец.

Этим и вызвана необходимость в сохранении рвотных масс до приезда врача при возникновении возможных подозрений.

Кровь при рвоте причины

Причин возникновения крови при рвоте достаточно много, ниже указаны лишь некоторые из них.

  • грыжа пищевыводящего отверстия

Грыжа отверстия пищевода представляет собой основную причину рвоты кровью у детей. При этом кровь имеет вид прожилок в массах рвоты. Для оказания необходимой помощи ребёнка следует доставить на приём к педиатру.

  • истечение крови из пищеводных вен

Рвотные массы нередко содержат в своём составе кровавые примеси в случае расширения и разрыва пищеводных вен. Как правило, этим страдают дети, отличающиеся аномальным развитием сосудов селезёнки и печени либо больные циррозом печени.

Кровавые прожилки могут обнаруживаться в рвотных массах в результате натужной рвоты, которая влечёт за собой разрывы слизистой оболочки пищевода, происходящие в результате сильного напряжения. Если наблюдается обильная рвота с примесями свежей крови, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

До того, как она прибудет, следует уложить больного в постель, успокоить и приложить к области живота пузырь с охлаждённой водой или льдом. Давать больному пить не следует.

  • присутствие в пищеводе инородного тела

Внутреннее кровотечение может быть вызвано каким-либо острым предметом, оказавшимся в пищеводе, будь то булавка, иголка, острая кость, гвоздь или кусок битого стекла. Как и в предыдущем случае больной нуждается в постельном режиме и покое до приезда врача скорой помощи.

Если человек пребывает в состоянии сильного психологического стресса, либо же переболел инфекционными болезнями, у него могут обнаружиться кровоточащие язвы на двенадцатиперстной кишке и слизистой оболочке желудка. Рвота в этом случае имеет внешнее сходство с кофейной гущей.

Кровь при рвоте после алкоголя

Кровь при рвоте после алкоголя может иметь место в силу многих причин. Ниже приведены лишь некоторые из них.

  1. Различные повреждения стенок желудка и пищевода. Они могут иметь небольшие размеры и быть в виде трещинок, а могут являться и разрывами слизистой оболочки желудка. Появление их возможно в результате чрезмерно высокого давления в области желудка, возникающего вследствие очень сильных рвотных позывов, кашля или икоты.
  2. Начавшееся кровотечение в области пищевода либо в горле. Можно самостоятельно определиться в том, откуда поступает кровь, для этого лишь требуется пристально вглядеться в неё для определения её цвета. Если цвет тёмный — это свидетельство того, что источник неприятностей расположен в желудке, ярко-алый цвет является свидетельством горлового кровотечения. В случае возникновения желудочного кровотечения можно подозревать у больного язвенное обострение.
  3. Цирроз печени. Кровь при рвоте после алкоголя может появляться в том случае, если стенки вен в пищеводе начали лопаться вследствие слишком сильного давления. Данная форма кровотечения представляет собой самую большую опасность, что подразумевает необходимость консультации у специалиста при её возникновении.
  4. Острый гастрит. Даже если алкоголь принимается нечасто, однако опьянение при этом бывает весьма сильным, возможно скорое появление крови утром в рвотных массах. Кровотечение в этом случае чрезмерно обильным не бывает и быстро прекращается, однако к специалисту за помощью обращаться всё же следует.

Рвота кровью при циррозе печени

Существует достаточно много всевозможных причин развития цирроза печени, чаще всего это происходит по причине длительных интоксикаций, обусловленных приёмом алкоголя, а также зависимостью от наркотиков, химическими и лекарственными отравлениями, обструкцией желчных путей и тромбозов сосудов печени всевозможного происхождения.

Вследствие большой нагрузки на венозную систему, главные пути венозного оттока не выполняют свою функцию, в результате чего происходит формирование варикозно-расширенных вен. В случае варикозного расширения вен пищевода наблюдается развитие кровотечения примерно в трети всех случаев.

Летальный исход в случае первичного кровотечения может наступить с вероятностью 40-50%, а при повторном кровотечении с вероятностью 80-90%.

Кровотечение может происходить как из вен пищевода, так и из желудочных вен. Его развитие обуславливается дефектом стенки варикозного узла (как правило, на фоне процесса эрозии) и отличается струйным характером.

Варикозные кровотечения отличаются кровавой рвотой — чаще всего это рвота алой кровью и чёрным стулом, цвет которого более напоминает дёготь. Присутствуют и прочие признаки кровотечения: апатия, слабость, пониженное давление, головокружение, обильные выступания пота, учащённое сердцебиение.

Клинические признаки кровотечения проявляются тем быстрее, чем кровотечение интенсивнее.

Сделать диагностику факта кровотечения при циррозе печени несложно, однако найти источник кровотечения и произвести остановку крови значительно сложнее. Это требует от врачей высокого профессионализма и слаженности действий.

Рвота кровью при раке

Рвота кровью при раке может иметь разный цвет — тёмно-красный, ярко-красный либо коричневый.

  1. Тёмно-красная кровь означает наличие кровотечения, которое протекало медленно. Результатом этого явился контакт с желудочной кислотой, который и обусловил потемнение. Кровотечение при заболевании раком могло не быть очень тяжёлым, однако возможно его усугубление спустя некоторое время.
  2. Обилие ярко-красной крови свидетельствует о интенсивном кровотечении, требующем неотложной врачебной помощи.
  3. Рвота коричневого цвета, сочетающаяся с чёрным или тёмным стулом, говорит о кишечном кровотечении.

Рвота с кровью при отравлении

Причина отравления заключается в действии на организм человека отравляющих веществ. Таковых насчитывается несколько сотен и они способны вызвать весь комплекс симптомов отравления, включая рвоту.

В том случае, если отравление сопряжено с повреждением стенки кишечника, рвота при отравлении может сопровождаться выделение крови. Происходит это на фоне общего ослабления организма, вялости, головокружения и иных симптомов подобного рода.

Рвота, спровоцированная отравлением, является защитным механизмом, выводящим из организма вредные отравляющие вещества и с этой точки зрения ничего плохого в ней нет.

Иное дело, если при отравлении происходит сочетание рвотных позывов с кровавыми выделениями — в этом случае приходится параллельно лечить и повреждение кишечника.

Поэтому, если подобное явление имеет место, лучше не искушать судьбу, а обратиться в медицинское учреждение как можно скорее, поскольку именно квалифицированные врачи смогут оказать всю необходимую помощь при сочетании рвоты при отравлении с кишечным кровотечением.

Рвота с кровью при температуре

Любой грамотный врач подтвердит, что рвота с кровью при температуре не является самостоятельным заболеванием, а всего лишь симптом какой-нибудь более серьёзной болезни.

Нередко подобные состояния прямо указывают на болезни желудка или органов кишечной полости либо дают знать об отравлении организма в результате действия кишечной инфекции. Также рвота с кровью при температуре может свидетельствовать о такой болезни, как острый аппендицит, переходящей в более опасную форму.

В том случае, если к вышеперечисленным симптомам добавляются головная боль и головокружение, можно сделать предположение о том, что имеет место гнойный менингит.

Рвоту с кровью на фоне температуры могут вызывать заболевания инфекционного  характера, такие, как скарлатина, краснуха либо корь.

Точный диагноз, разумеется, может поставить только врач, до его приезда можно помочь больному, выдав ему парацетамол для уменьшения боли или понижения температуры. Может быть рекомендована госпитализация.

Непременно следует произвести стационарное лечение в том случае, если помимо высокой температуры и позывов рвоты у больного будет наблюдаться ещё и понос.

Cгустки крови при рвоте

Появление сгустков крови при рвоте может являться свидетельством портальной гипертензии, проявляющейся также в увеличении печени, расширении венозных коллатералей и в конечной стадии кровотечением в желудочном просвете. Сама по себе портальная гипертензия означает повышенное венозное давление в портальной системе. Её клиническое течение определяет три стадии развития: декомпенсации, субкомпенсации и относительной компенсации.

Одним из её признаков является асцит, характерный для блокад надпечёночных и внутрипечёночных и несвойственный при этом прочим формам портальной гипертензии.

Основным признаком портальной гипертензии является рвота с кровавыми сгустками.

Другие причины

Среди прочих причин, вызывающих появление рвоты с кровью, выделяют следующие:

  1. Воспалительный процесс стенки желудка, спровоцированный средствами, разжижающими кровь, такими, как аспирин, стероиды либо препараты против воспаления, такие как ибупрофен.
  2. Повреждение пищевода, вызванное глотанием щелочи или кислоты.
  3. Надрыв места соединения желудка и пищевода, обусловленный сильной рвотой.
  4. Воспалительный процесс оболочки пищевода, являющийся результатом радиотерапии пищевода.
  5. Синдром Берхаве, в результате наличия которого, человек потребляет чрезмерное количество пищи, вызывая тем самым у себя разрыв пищевода.
  6. Расширение вен в желудке и пищеводе с их последующим разрывом в результате слишком большого давления на них в животе.

Рвота с кровью при беременности

Чаще всего рвота с кровью при беременности является симптомом преэклампсии, представляющей собой токсикоз, проявляющийся на поздних сроках вынашивания ребёнка. Эта болезнь характеризуется повышенным артериальным давлением, постоянной тошнотой, слабостью во всём организме, отёками.

Она бывает очень опасной, поскольку в результате повышения артериального давления существенно ухудшается кровоснабжение плаценты, в результате чего ребёнок перестаёт получать кислород в достаточном количестве, а также прочие питательные вещества, которые необходимы ему для полноценного развития.

При обнаружении кровавой рвоты во время беременности следует немедленно обратиться к врачу. Преэклампсию можно вылечить до появления ребёнка на свет и хорошо, когда врач контролирует процесс лечения, удерживая его ход в поле своего внимания.

Подытоживая, можно заметить, что рвота при беременности не является каким-то устрашающим симптомом, к помощи врачей стоит обращаться лишь в том случае, если она сопровождается симптоматикой, свойственной другим заболеваниям.

Кровь при рвоте, что делать?

Прежде всего, необходимо определить причины появления крови при рвоте, для того, чтобы было понятно, что следует делать. Первая помощь включает в себя подачу воды больному для промывки его желудка и уменьшения тошноты.

Сам факт кровотечений при рвоте достаточно серьёзен, поскольку означает неспособность организма справиться с существующей проблемой самостоятельно.

Данное явление означает необходимость начала лечения и если оказываемая помощь носит симптоматический характер, это означает, что пациенту можно назначать препараты, относящиеся к различным группам. Примеры следующие:

– в случае онкологических заболеваний, сопровождаемых частой кровавой рвотой, применяются гранистерон, тропистерон или ондансетрон, являющиеся антагонистами серотониновых рецепторов;

– антигистаминные препараты, такие как гидрохлорид прометазина и дименгидринат;

– нейролептические средства — галоперидол и этаперазин;

– транквилизаторы, такие как диазепам и фенозепам.

:

Рвет кровью

Рвота после алкоголя

Цвет рвоты

Что делать при рвоте?

Лекарство от рвоты

Источник: http://toshno.net/rvota/277-krov-pri-rvote

Причины рвоты с кровью у взрослых и детей

Рвота с кровью у ребенка и взрослого: причины, лечение

Рвотой называют естественный рефлюкс, который характеризуется обратным выходом наружу содержимого желудка, что обеспечивает очищение организма от скопившихся токсических веществ.

Если развитие физиологического рефлюкса обусловлено пищевым отравлением, рвотные массы содержат некачественно переваренные остатки пищи, слизистые выделения, а также небольшой объем желчной кислоты. В том случае, если в рвотном содержимом присутствуют кровавые примеси – свидетельствует о развитии кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Внутреннее кровоизлияние является опасным патологическим процессом: во избежание летального исхода пациенту нужно обратиться к врачу.

Рвота с кровью может быть очень опасна, отнеситесь к этому серьезно

Причины возникновения

Развитию рвоты кровянистыми примесями предшествует повреждение пищевода, патологии желудочно-кишечного тракта, заболевания печени, а также алкогольная интоксикация.

Повреждение пищевода

Незначительное повреждение пищевода, характеризующееся образованием на его стенках повреждений и царапин, предшествует попаданию в полость желудка малых кровянистых сгустков. Этот симптом не нарушает работу желудочно-кишечного тракта, благодаря чему не доставляет больному плохих ощущений.

Образование на стенках пищевода язв и глубоких ран провоцирует развитие геморрагии постоянного характера: у больного наблюдается регулярная обильная рвота кровью алого оттенка.

Основной причиной возникновения на стенках органа поверхностных повреждений является синдром разрывного типа, именуемый Маллори – Вейссом.

Патологии желудка

Часто причиной развития кровавой рвоты является нарушение работы желудочно-кишечного тракта, чему способствуют следующие заболевания:

  1. Пилорическая язва – болезнь, которая характеризуется поражением слизистых и мышечных тканей желудка патогенными бактериями.
  2. Раковая опухоль желудка: в данном случае возникновение геморрагии обусловлено разрывом местных сосудов, который происходит под давлением злокачественного новообразования.
  3. Гастрит в острой форме сопровождается воспалением слизистых тканей, из которого сформирована полость желудка.

Расстройство желудочно-кишечного тракта возникает при нерациональном приеме медикаментов группы стероидные гормоны и противовоспалительные лекарства. Разрушающее воздействие препаратов на структуру желудка предшествует развитию кровавой рвоты.

Заболевания печени

Рвота кровью считается характерным симптомом цирроза печени. В процессе развития данного заболевания происходит сбой заместительного процесса, вследствие чего увеличивается давление на сосуды, снабжающие печень питательными веществами.

Нарушение целостности стенок сосудов обуславливает проявление геморрагического симптома, при котором наружу выходят темные кровянистые примеси.
Еще заболеванием, обуславливающим развитие внутреннего кровотечения, считается гепатит хронического типа, который сопровождается варикозным расширением пищевода.

Пребывая под интенсивным давлением, стенки органа становятся уязвимыми под механическими факторами, что объясняет высокий риск их разрыва в ходе потребления пищи.

Алкогольная интоксикация

Несмотря на то, что этиловый спирт, входящий в состав алкогольных напитков, не способствует образованию химических ожогов на поверхности слизистой, он становится причиной обострения таких болезней, как гастрит и язва.
Попадая под воздействие токсических веществ, у ранее ослабленных кровеносных сосудов снижается прочность и эластичность, благодаря чему они с легкостью разрываются, провоцируя образование геморрагии.

Сопутствующие симптомы

Геморрагия, как симптом расстройства желудочно-кишечного тракта, сопровождается такими признаками:

  • головокружение;
  • сильная тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • вздутие брюшины;
  • тахикардия;
  • общая слабость.

Рвота кровью, спровоцированная алкогольным отравлением, усугубляется симптомами:

  • расстройство стула;
  • пересыхание слизистых тканей;
  • повышенная чувствительность к свету и звукам;
  • недомогание и сонливость.

Если проявление кровавой рвоты обусловлено развитием инфекции или воспаления в желудочно-кишечном тракте, у пациента наблюдается повышение температуры.

Диагностика

Наличие кровянистых примесей в рвотной массе является показанием к проведению комплексной диагностики.

Сбор анамнеза

Обследование пациента начинается с посещения гастроэнтеролога. В ходе консультации врач выполнят визуальный осмотр больного, измеряет его пульс и давление, а после посредством устного опроса формирует индивидуальный анамнез, в котором указывает жалобы и присутствующие внешние изменения.

Лабораторная диагностика

Чтобы врач имел возможность оценить состояние организма в целом, пациент сдает общий анализ крови. Лабораторное исследование крови общего характера направлено на определение уровня гемоглобина: нехватка данного вещества свидетельствует о развитии анемии.

Результаты анализа позволяют доктору оценить концентрацию гематокрита: снижение его количественного показателя является признаком сгущения жидкой соединительной ткани.

Инструментальная диагностика

Основополагающим методом диагностики является гастроскопия, которая основывается на эндоскопическом осмотре внутренних органов.

В ходе процедуры в желудочно-кишечный тракт пациента вводится приспособление, оснащенное видеокамерой, посредством которого доктор устанавливает источник кровоточивости.

Чтобы предотвратить приступ тошноты, перед началом гастроскопии глотка больного обрабатывается раствором Лидокаина.

Методы лечения

Рвота кровью, спровоцированная повреждениями оболочки пищевода, устраняется посредством медикаментозной терапии, которая основывается на приеме следующих гемостатических средств:

  1. Аминокапроновая кислота вводится с помощью капельницы и обеспечивает полную остановку кровопотери. На протяжении первого часа процедуры внутривенно вливается 100 мл препарата, после чего дозировка снижается до 20 мл.
  2. Этамзилат является вспомогательным синтетическим препаратов. Суточная дозировка составляет 125 г, которые показано разделить на три приема.

Если результаты анализа крови свидетельствуют о наличии анемии и нарушении показателей свертываемости, пациенту выполняют переливание свежезамороженной плазмы. Концентрация СЗП определяется доктором с учетом объема кровопотери.

Неэффективность медикаментозного лечения геморрагии предполагает проведение оперативного вмешательства эндоскопическим методом.

В ходе процедуры в желудочно-кишечный тракт пациента вводится зонд, посредством которого врач устанавливает пораженный участок и обрабатывает его адреналином.

Если развитие кровавой рвоты обусловлено язвенным либо эрозивным поражением желудка, доктор прижигает очаг кровоизлияния лазером.

Распространенным последствием хирургического вмешательства является обезвоживание, в период реабилитации больному показано потреблять много очищенной воды. Для нормализации водного баланса используют свежий клюквенный морс, ромашковый отвар, а также зеленый чай с добавлением мяты.

Почему возникает рвота с кровью у детей

Причиной наличия кровянистых примесей в содержимом желудка малыша, пребывающем на грудном вскармливании, является наличие микротрещин на материнских сосках. Потребляя лактационное молоко через поврежденный сосок, в организм малыша попадает незначительный объем крови, которая оказывает раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка, провоцирует развитие рвотного синдрома.

Важно! Чтобы избавиться от болей в желудке навсегда нужно добавлять в воду всего пару капель…

>>>Читать далее…

Источник: https://zhkt.expert/rvota/s-krovyu-2.html

Причина рвоты с кровью — что это может быть и как лечить?

Рвота с кровью у ребенка и взрослого: причины, лечение

Одним из естественных рефлексов организма является рвотный, осуществляющий само регуляцию содержимого ЖКТ, избавляя его от воздействия вредных факторов. Сам процесс обусловлен действием слаженной рефлекторной цепочки, вызывающей сокращения мышечных структур живота и через открытый сфинктер желудка выталкивающий наружу всю снедь.

Состав рвотных масс может включать непереваренную некачественную пищу или слизистые компоненты с желчными включениями. Не редко наблюдаются выделения рвоты с примесями крови.

В медицине, такое проявление называют гематемезисом и характеризуют, как довольно опасный симптом серьезных патологических изменений во внутренних органах, так как изначально, самостоятельной болезнью не является.

Причины рвоты с кровью — что это может быть?

Генезис гематемезиса у человека обусловлен множеством факторов. Самыми частыми причинами рвоты с кровью, являются:

  • Травмы желудочных стенок и пищевода

При небольших повреждениях, вызывающих лишь царапинки и трещинки, кровавые включения будут выглядеть в виде небольших сгустков, которые иногда и не заметишь. Только сильные повреждения могут спровоцировать постоянную геморрагию. Например, при развитии желудочно-пищеводного разрывного синдрома «Мэллори Вейса», отмечаются рвоты обильного характера с не окисленной алой кровью.

Признаком свежих сосудистых повреждений в системе ЖКТ, является проявление в рвоте алой крови, обусловленной развитием гипертензии портальных вен.

Иногда, сильное повреждение и обильные геморрагии приписывают влиянию гастрита, что в корне не верно. При гастрите (кроме геморрагического) не может быть сильных геморрагий, поэтому быстро заканчивающиеся кровотечения требуют тщательного обследования.

  • Язвенные образования в системе ЖКТ

Проявление кровавой рвоты – характерный симптом неизлечимой, либо запущенной болезни язвы желудка или следствие образования язв в начальном отделе тонкой кишки. При этом рвота, при язве нижнего отдела желудка, выглядит в виде гущи цвета кофе. Не измененная кровь, проявляется в рвоте при язвенном поражении его верхней зоны.

Подобные симптомы рвоты с кровью вызывают у пациента временные ложные ощущения притупления болей или их полного исчезновения.

При этом, рвота с кровью и кровь в стуле, является характерным сопутствующим признаком, обусловленным усиленным кишечным сокращением, вызывающим сильную геморрагию.

Аналогичные признаки наблюдаются и при других патологиях – эрозивном геморрагическом гастрите и синдроме «З. Эллисона».

При нарушении проходимости верхнего отдела тонкого кишечника инородным телом, либо гельминтами, отмечается выделение желчи с кровью в рвотных массах. Иногда, это может быть обусловлено развитием желудочной флегмоны и присоединением к выделениям, гнойных включений.

Среди печеночных патологий, вызвать гематемезис у человека могут послевоспалительные процессы в органе, спровоцировавшие цирроз, приводящий к сильным кровотечениям.

Заместительные тканевые процесс в печени при циррозе, провоцируют увеличение давления в сосудах, обеспечивающих печень и пищеварительный канал кровообращением. Именно здесь и развиваются геморрагические процессы, проявляющиеся при рвоте, кровью с темной окраской.

Проявление признаков кровавой рвоты после алкогольного отравления, это безусловный рефлекс организма, пытающегося избавиться от шлаков и токсинов «вредного зелья». Патологический процесс обусловлен венозным расширением желудка или же язвенными процессами, спровоцированными алкоголем.

Такие процессы – не редкость у запойных и хронических алкоголиков, употребляющих «живительную влагу» в больших количествах.

В иных случаях, такая симптоматика характерна и при индивидуальной алкогольной непереносимости, когда превышение норм спиртного, является для человека сильным токсическим ядом, буквально разъедающим желудочные стенки.

Следствием проявления такого неприятного симптома, как рвота кровью у человека могут быть гипертония и нервные срывы, токсикоз на последнем триместре беременности, прием лекарственных средств, нарушающих процессы гемокоагуляции, большие нагрузки на организм и множество иных факторов.

Кашель с кровью или рвота с кровью?

Часто гематемезис путают с проявлениями кровохаркания, что совершенно разные вещи. Эти процессы отличают несколько различий.

  • Кровавой рвоты при кашле не бывает, кровь при кашле просто откашливается и присутствует в мокроте, а не в рвотных массах, часто бывает пенистого характера, при рвотном рефлексе такого не наблюдается.
  • Кашлять кровью пациент может продолжительное время – к примеру, часы и дни, что при гематемезисе не характерно, геморрагии могут быть обильными и короткими.
  • Процесс гематемезиса часто сопровождается кровавой дефекацией, что не отмечается при кровохаркании.

Так, что термин «кашель с рвотой кровью» не совсем верен, так как обозначает процесс кровохаркания (откашливания), а не рвотного процесса. Причиной его служат:

  • воспалительные процессы при бронхитах, туберкулезе бронхоэктатической патологии, абсцессы и пневмонии легких, особенно спровоцированных клебсиеллой;
  • злокачественные образования в легких, чешуйчато-клеточный и овсяноклеточный рак, аденокарценома и бронхиальные аденомы;
  • травмы и ушибы, сосудистые аномалии, васкулит и гранулематоз, гемосидероз и многие другие патологии легочной ткани.

Общие признаки соответствуют обычным проявлениям рвотного синдрома. При гематемезисе, сразу отмечаются признаки общего нарушения состояния здоровья, проявляясь резким упадком сил и слабостью, неприятными ноющими болями в желудочной области.

Главный показатель наступающей кровавой рвоты: увеличение слюноотделения и интоксикации, проявление резкой и сильной боли в зоне пищеварительного тракта и желудка.

Кровавые сгустки не сразу можно заметить, они смешиваются со слизью, остатками еды и слюной. Почувствовать присутствие кровавых включений возможно по специфическому металлическому привкусу во рту. Появляется легкий жгучий симптом в гортани и пищеводе (признак раздражение слизистых оболочек).

  • Цвет рвотных масс варьируется от розовых оттенков, до коричневых. Все зависит от свежести крови и времени ее коагуляции.

Обильные геморрагии и частые приступы рвоты способны спровоцировать синдром хронической усталости, жажду, артериальную гипотензию, холодный пот и признаки головокружений. При генезисе носовых геморрагий, либо токсических отравлениях, могут отмечаться потери сознания. При тяжелых процессах – кровавые прожилки в кале, лихорадка и все признаки кишечного отравления или несварения желудка.

Именно тип и наличие подобных признаков, может дать правильное направление в диагностическом поиске основного генезиса геморрагии.

Большая роль в диагностике отводится осмотру больного и объективным данным при его обследовании, характеризующими уровень и продолжительность кровопотерь, продолжение либо прекращение рвоты с кровью.

1) При длящихся кровотечениях: пациенты напуганы, беспокойны и возбуждены. Они не находят удобного положения в кровати, их мучит жажда, присутствует частая зевота и потеря сознания, что свидетельствует о мозговой гипоксии, при большой кровопотере – сухость ротовой полости.

  • Отмечается холодность конечностей, синюшность кожного покрова (акроцианоз) и губ. Дыхание поверхностное и частое.

2) Прекращение процессов кровотечений: характеризуется относительным спокойствием больных. У них правильная пространственная и временная ориентация, иногда присутствуют признаки адинамии (бессилия) и подавленность психики.

  • Характерна бледность кожных покровов и слизистых оболочек в зоне видимости. А при значительной потери крови – цианоз ногтевых пластин и слизистых покрытий.

3) Пациенты с массивной и продолжительной геморрагией отличаются побледнением кожного покрова конечностей, отечностью, обусловленной нарушением обменных процессов (водно-электролитного и белкового).

При легком надавливании появляется характерный признак «Бурштейна» (медленно исчезающее бледное пятно). При генезисе, обусловленном сосудистыми проблемами, наблюдается распластанность живота и заметное расширение сосудов под кожей в передней зоне брюшины.

  • Длящиеся геморрагии способны спровоцировать кишечные шумы – признак локализации крови в кишечнике.

Как лечить рвоту с кровью?

При начальном процессе лечения гематемезиса, если признаки геморрагии являются серьезными, применяются внутривенные капельницы или гемотрансфузия. Переливание крови и капельницы могут не понадобиться, если геморрагии незначительны, либо прекратились.

Для остановки текущих кровотечений используют эндоскопическое обследование с одновременным купированием геморрагии – лазерную коагуляцию кровоточащих зон, тепловой зонд, либо инъекции склерозирующими веществами.

Дальнейшие лечебные методики кровавой рвоты зависят от ее причинного фактора. Если он обусловлен нарушениями в системе ЖКТ, лечебный процесс соответствует установленному протоколу.

При данном процессе отмечается обезвоживание больного. Ему назначается восстанавливающая терапия путем значительного употребления целебных гомеопатических отваров, минеральных не газированных вод, натуральных компотов.

При отравлении токсинами, либо алкоголем, проводится безотлагательное желудочное промывание, назначается соответствующий обильный питьевой режим и прием сорбентов. Проводится лекарственная и витаминная терапия для восстановления сосудистых функций.

Вероятный прогноз

Прогностическое значение определяется характером, интенсивностью и периодичностью проявления признаков гематемезиса. Наиболее высокий процент плохого прогноза отмечается при одновременном проявлении рвоты с кровью и темных испражнений (мелены).

  • Если первый признак геморрагии проявляется меленой, а не кровавой рвотой, можно надеяться на благоприятный прогноз.

Более тревожный симптом – почти не измененная кровь в рвотных массах. При этом, чем чаще он проявляется, тем выше риск вероятной летальности.

Источник: https://zdrav-lab.com/prichina-rvoty-s-krovyu/

Рвота с кровью у ребенка: 5 причин, 3 метода диагностики, лечение

Рвота с кровью у ребенка и взрослого: причины, лечение

Последнее обновление статьи: 21.04.2018 г.

В большинстве случаев эпизоды рвоты должны проходить в течение 24 часов, но если рвота продолжается больше или ребёнок рвёт кровью, обратитесь к педиатру.

Кровь в рвоте не всегда является симптомом серьёзной медицинской проблемы, но при этом условии обязательно требуется оценка специалиста.

Медицинский термин, обозначающий кровавую рвоту, — гематемезис. Этот симптом обычно возникает из-за болезней в верхних отделах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), то есть из-за проблем в пищеводе, желудке или по причине заболевания первого отдела тонкого кишечника.

Кровавая рвота требует экстренной медицинской помощи. Часто кровотечение прекращается довольно быстро, но иногда оно бывает серьёзным и становится угрозой для жизни. Поэтому вызовите скорую помощь или обратитесь непосредственно в ближайшую больницу, если у ребёнка кровавая рвота.

Кровь обычно присутствует в рвоте либо ярко-красного цвета, либо похожая на кофейную гущу тёмно-коричневого цвета.

Рвота с ярко-красной кровью означает, что кровотечение началось непосредственно перед рвотой, тогда как рвота тёмной кровью (часто цвета кофейной гущи) свидетельствует о том, что кровь была в желудке некоторое время и железо в крови было окислено желудочными кислотами.

Общие причины

Есть много причин присутствия крови в рвоте:

1. Трещины сосков у кормящей мамы.

У большинства младенцев на грудном вскармливании кровь в рвоте наблюдается из-за подсачивания крови из трещин сосков матери, а не по причине кровотечения в организме ребёнка.

Обычно кормящие мамы, которые только что начали кормить грудью, испытывают раздражение и боль в сосках из-за их вытягивания и давления или по причине воздействия слюны на кожу. Это приводит к появлению трещин, и кровь попадает к ребёнку.

В большинстве случаев здоровый ребёнок на грудном вскармливании, у которого наблюдается рвота с кровью, просто проглотил немного крови из больного соска матери. Кровь раздражает желудок, и происходит регургитация.

Если вы не видите трещин на сосках, попробуйте сцедить немного молока и проверить, не окрасилось ли оно кровью.

Если вы наблюдаете кровь в грудном молоке или на соске, предложите ребёнку простую воду после кормления, чтобы кровь самостоятельно выходила из желудка. Не кормите через повреждённый сосок несколько дней, пока он не заживет. Вы можете использовать накладку для соска, доступную в аптеках, чтобы избежать раздражения здорового соска.

Кровь, которая проходит с грудным молоком, также будет смешиваться с кишечником, и вы будете видеть кровь в стуле ребёнка.

2. Проглатывание крови во время рождения.

Если у ребёнка кровь в рвоте вскоре после рождения, это может быть материнская кровь, которую малыш проглотил во время родов. Однако следует обратиться к специалисту, чтобы он понаблюдал за крохой.

3. Носовое кровотечение.

Часто кровь из носовой полости попадает в рот и проглатывается. Это раздражает желудок, и происходит рвота с кровью.

4. Туберкулёз.

Инфекция лёгких является серьёзной причиной рвоты кровью у детей.

5. Состояние показателей крови.

Редко уменьшение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения), лейкемия, гемофилия или анемия могут быть причиной кровавой рвоты.

Пищеводное кровотечение

Причин подобного явления может быть несколько:

  1. Расширение пищеводных вен. Увеличенные кровеносные сосуды в подкладке пищевода или желудка — возможное осложнение цирроза печени. При циррозе поврежденная ткань печени препятствует кровотоку через орган. Это приводит к увеличению давления в вене, которая забирает кровь в печень из кишечника. Повышенное давление провоцирует застой крови в сосудах, заставляет вены «разбухать» в стенках пищевода. Расширенные сосуды очень хрупкие и могут сильно кровоточить.
  2. Воспаление пищевода. Часто возникает вследствие кислотного рефлюкса. Иногда воспалённый пищевод кровоточит.
  3. Синдром Мэллори-Вейса. Это кровотечение, спровоцированное травмой (трещиной) подкладки пищевода или желудка. Рана может быть вызвана внезапным скачком давления в этих органах из-за повторяющейся рвоты, чрезмерного напряжения, сильного кашля или икания.

Желудочное кровотечение

Причины подобного состояния следует рассмотреть подробнее:

1. Язва желудка. Язва – дефект в виде небольшой лунки в слизистой желудка. Язва может кровоточить, иногда сильно.

Существует несколько причин язв желудка:

  • бактериальная инфекция Helicobacter pylori;
  • приём противовоспалительных лекарств иногда являются причиной язвы желудка;
  • Аспирин, используемый обычно для предотвращения сгущения крови;
  • стресс.

2. Рак желудка иногда служит причиной желудочного кровотечения.

3. Воспаление слизистой желудка (гастрит) имеет сходные причины с язвой желудка.

4. Расширение вен в подкладке желудка. Может возникать аналогично варикозному расширению венозных сосудов пищевода, описанному выше.

5. Синдром Мэллори-Вейса.

Кровотечение из верхнего отдела тонкого кишечника

Причины подобного состояния также заслуживают подробного разговора:

  1. Язва двенадцатиперстной кишки. Как и язва желудка, обычно вызывается инфекцией H. pylori. Противовоспалительные медикаменты и Аспирин, являющиеся распространёнными причинами желудочных язв, редко вызывают язвы в кишечнике.
  2. Воспаление двенадцатиперстной кишки имеет схожие причины, как и при язве двенадцатиперстной кишки.

Кровь в рвоте не обязательно является признаком серьёзного заболевания. Часто кровь в рвоте бывает, когда сила рвотного рефлекса вызывает крошечные надрывы в кровеносных сосудах, выстилающих пищевод. Иногда могут быть полоски крови в рвоте ребёнка, если у него кровотечение из носа и имеет место проглатывание крови.

Если у ребёнка постоянно присутствует кровь в рвоте или её количество увеличивается, позвоните педиатру. Немедленно обратитесь с детьми в ближайшую больницу, если у них рвота с большой кровопотерей.

Ранки в горле из-за сильной рвоты могут стать большими и вызвать значительное кровотечение. У ребёнка также возможно развитие непроходимости в верхнем отделе тонкой кишки.

Рвота может сопровождаться другими симптомами — ребёнка тошнит, у него диарея, лихорадка, общая слабость и раздражительность. Другие симптомы, которые следует учитывать и подмечать, включают глубокое частое дыхание, снижение частоты мочеиспускания, боли в животе и бледность кожи. Иногда рвота у ребёнка бывает симптомом более серьёзного заболевания.

Отвезите ребёнка в больницу, если его рвота содержит зелёную жёлчь или кровь, похожую на тёмную кофейную гущу. У малыша возможно кровотечение в верхних отделах ЖКТ, это требует немедленной медицинской помощи.

Даже при отсутствии более серьёзного патологического состояния, рвота, которая длится более 24 часов, может привести к обезвоживанию, особенно когда у ребёнка диарея. Не имеет значения, в чем причина рвоты, малыш теряет много жидкости, когда его рвёт.

Обезвоживание является распространённым побочным эффектом постоянной рвоты, особенно если ребёнок не пьёт достаточно жидкости для восполнения жидкости, которую теряет его тело. При отсутствии лечения обезвоживание может вызвать серьёзные осложнения или стать угрозой для жизни.

Оценка врача

Доктор задаст разные вопросы о характере рвоты и спросит, есть ли другие жалобы и симптомы, проведёт осмотр.

Врач попытается выяснить, действительно ли эта кровь исходит из верхних отделов ЖКТ.

Врач должен понять, сколько крови потерял ребёнок и насколько это серьёзно путем опроса, проверки пульса и артериального давления.

Если ясно, что кровь поступает из верхних частей желудочно-кишечного тракта, обычно проводятся тесты для определения причины.

Анализ крови

Анализы крови обычно проводятся для оценки общей ситуации. Например, сколько крови было потеряно, нужно ли вводить жидкость внутривенно или необходимо переливание крови из-за большой кровопотери.

Помимо этого, анализ крови поможет оценить функцию печени, например, если есть «рубцевание» (цирроз), или будет полезен в диагностике и оценке других причин кровотечения.

Гастроскопия

Гастроскопия (эндоскопия) – метод внутреннего осмотра. Тонкий гибкий телескоп проводится по пищеводу в желудок и в двенадцатиперстную кишку. Причину кровотечения зачастую можно определить с помощью эндоскопии.

Лечение

Первоначальное лечение возможно потребует постановки капельницы с целью введения специальных жидкостей в вену, чтобы восполнить потери, или переливания крови, если кровотечение тяжёлое. Это не потребуется, если кровотечение было несильным и прекратилось.

Постарайтесь, чтобы ребёнок больше спал, поскольку это помогает освободить желудок. Содержимое желудка обычно стекает в кишечник во время сна, предотвращая потребность ребёнка вырвать.

Однако когда кровотечение серьёзное, необходима реанимация и срочная замена жидкости/крови.

Первоначальное лечение по остановке любого кровотечения часто выполняется с помощью инструментов, которые проводятся через эндоскоп. Иногда требуется экстренная хирургическая помощь для контроля тяжёлого кровотечения. После прекращения кровотечения дальнейшее лечение проводится в зависимости от причины.

При любых недомоганиях у ребёнка требуется консультация специалиста, а рвота кровью всегда является проблемой, независимо от причины. Попала ли кровь из носа в желудок или травма живота вызвала внутреннее кровотечение, причину рвоты необходимо исследовать дальше, чтобы стабилизировать детское состояние.

Оценка статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://kroha.info/health/disease/rvota-s-krovyu-u-rebenka

Рвота с кровью: причина у взрослого, почему у ребенка, что это значит, из за чего

Рвота с кровью у ребенка и взрослого: причины, лечение

Если у человека рвота с кровью, то это означает наличие серьезной проблемы со здоровьем, вплоть до внутреннего кровотечения.

В случае возникновения кровавой рвоты необходимо в экстренном порядке вызвать медицинскую помощь, рекомендуется сохранить рвотные массы до приезда «скорой», чтобы по внешнему виду можно было определить, какое заболевание повлекло за собой рвоту с кровью.

О чем свидетельствуют кровяные сгустки

Цвет, количество и консистенция рвотных масс с кровавой примесью говорит о том или ином недуге.

Соответственно внешнего вида можно определить:

  • кровь в рвоте алого, неизмененного цвета является фактом того, что она еще не успела вступить в контакт с желудочным соком, кровотечение не остановлено, оно свежее. Скорее всего кровоизлияние произошло в пищеводе;
  • если начала идти масса темно-бордового цвета, чем-то напоминающая «кофейную гущу», то это говорит о том, что кровотечение уже соприкоснулось с желудочным соком, а кровопотеря была не менее трех-четырех часов назад. Часто такое состояние сопровождается меленой (черными каловыми массами);
  • рвота кровью фонтаном свидетельствует о разрыве или иной патологии вен в пищеводе;
  • пенистая рвота с обильной кровью, это значит, что произошло кровотечение в легких;
  • рвота с кровью у ребенка часто бывает с небольшими кровавыми прожилками, в данном случае чаще всего диагностируют грыжу пищевода.

Не стоит забывать, что рвотные массы коричневого или темно-бордового цвета не свидетельствуют исключительно о кровоизлиянии, нередко пища тоже окрашивает в такие цвета, например, при употреблении шоколада, черники или любых ягод и фруктов темно-красного или синего цвета могут быть вкрапления.

Отчего происходит кровавая рвота

Причин, почему может произойти кровавая рвота, множество, некоторые из них свидетельствуют о смертельно-опасных заболеваниях. Чтобы действовать, как можно быстрее при рвота подобного характера, необходимо быть ознакомленным с основными причинами у взрослого человека:

  • серьезные повреждения слизистой в желудке или пищеводе (трещины, разрывы);
  • варикоз стенки желудка, обычно сопровождает ярко-красной рвотой, правда, подобное кровотечение бывает коротким и быстро останавливается, а вот более темный цвет кровавой рвоты говорит о длительном кровоизлиянии;
  • осложнения при язвенной болезни желудка или 12-типерстной кишки;
  • кровоизлияние в горле или пищеводе;
  • запущенные стадии цирроза печени, когда высокое давление провоцирует разрыв вен в пищеводе;
  • гастрит в острой форме, обычно в рвотных массах встречаются алые прожилки крови, такая кровопотеря необильная и быстро останавливается;
  • онкозаболевания (рак желудка), в 15% кровяные рвотные массы у людей свидетельствует об онкологических болезнях;
  • внутреннее кровоизлияние при сильных травмах живота.

При рвоте с кровью причина у ребенка может быть в следующем:

  • в случае носового кровотечения или кровоизлияния в легких, ребенок может глотать кровь, вследствие чего провоцируются рвотные позывы;
  • повреждение слизистой оболочки может произойти при воспалительных процессах в органах пищеварения, а также при проглатывании детьми различных предметов, травмирующих слизистую оболочку;
  • это могут быть симптомы некоторых заболеваний печени, которые также могут привести к разрыву вен пищевода, и, следовательно, к кровавой рвоте;
  • груднички на естественном вскармливании часто заглатывают кровь во время кормления из треснувших сосков матери, и его может рвать уже кровью матери.

Также отдельно стоит отметить причины, когда рвота с примесью крови происходит у беременной женщины, обычно это симптомы серьезного заболевания — преэклампсии, т.е. позднего токсикоза. Основные симптомы данного осложнения заключаются в сильных отеках, повышенном артериальном давлении, частую тошноту сопровождают слабость и обморочные состояния.

Отличие от кровохарканья

Если идет кровь изо рта при рвотных позывах, то это еще не означает внутреннее кровотечение, возможно, произошло кровохарканье, которое говорит о совсем других заболеваниях. Чем отличаются эти два состояния:

  • при рвотных позывах кровь выделяется, при харкании кровью она только откашливается;
  • при кровохаркании кровь обычно выходит с пеной, при рвоте со сгустками крови такое происходит крайне редко;
  • основные симптомы внутреннего кровотечения — черный кал, при кровохаркании такого не бывает;
  • харкание кровью может длиться днями или неделями, кровотечение имеет короткие сроки.

Первая помощь

Если человека рвет кровью, то сразу же необходимо вызвать медицинскую помощь, а в ожидании «скорой» рекомендуется произвести доврачебные действия, которые могут спасти жизнь больного. Что делать:

  • уложить человека в постель и обеспечить ему состояние покоя, при сильной внутренней кровопотере не разрешается даже двигать руками и ногами;
  • можно сделать холодный компресс на живот;
  • остановить кровотечение возможно, если дать человеку выпить ледяной воды;
  • не давать больному есть пищу.

Как упоминалось выше, лучше сохранить рвотные массы до приезда «скорой», чтобы медицинские работники могли по внешнему виду определить причину кровоизлияния. Помните, если пошло кровотечение не нужно заниматься самолечением, сразу же вызывайте медпомощь.

Теперь вы осведомлены, что появление крови после рвоты — крайне опасные симптомы, которые требуют немедленной госпитализации.

Источник: https://krov.expert/krovotecheniya/rvota-s-krovyu.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.