Симптомы и оказание первой помощи при отравлении синильной кислотой

Содержание

Как происходит отравление синильной кислотой — симптомы и признаки

Симптомы и оказание первой помощи при отравлении синильной кислотой

Категория: Химические отравление

Отравление синильной кислотой часто диагностируется при отсутствии внимательности в работе с химическими продуктами. Это вещество содержится также в ядрах миндаля. Подобные интоксикации вредны для здоровья, не исключается летальный исход. Как возникает отравление, чем помочь человеку?

О кислоте, код мкб

Патогенез интоксикации синильной кислотой описан в Международной Классификации Болезней 10 редакции и имеет код по МКБ 10 – Т65.0 – токсическое действие цианидов. Синильная кислота имеет формулу HCN и название цианистый водород. Для производства часто используется аммиак.

Кислота — это жидкое вещество без цвета, пахнет горьким миндалем. Обладает хорошей растворимостью в воде и растворителях органической природы. Для смертельной ситуации достаточно дозировки в 1 мг/кг веса тела. При массе в 70 кг смерть возникнет при проникновении внутрь 70 мг яда.

Понравится статья: «Ядовитые отравляющие газы – какой газ имеет запах?«.

При попадании синильной кислоты внутрь происходит ее реакция с железом, возникает кислородное голодание клеток.

Кислород продолжает поступать, однако не всасывается, дыхательный процесс нарушается.

Происходит постепенное накопление молекулярного кислорода в артериях и венах, подобное состояние провоцирует нарушение работы внутренних органов.

Нарушения:

  • Недостаток кислорода провоцирует гибель клеток мозга головы.
  • Дыхание становится частым, спустя некоторое время происходит замедление дыхательного процесса.
  • При проникновении синильной кислоты внутрь страдает сердечная система, диагностируются спазматические проявления коронарных сосудов, постепенно развивается недостаточность сердечной мышцы.

Синильная кислота влияет на биохимический состав крови, цвет становится ярко-алым из-за повышенной концентрации кислорода.

Как происходит отравление

Цианистый водород входит в группу сильных ядов. Каким образом токсин попадает в организм? Выделяют несколько способов проникновения кислоты.

Способы:

  1. Синильная кислота просачивается через верхний слой эпидермиса либо слизистую оболочку. Не исключено проникновение газообразного вещества сквозь поры в коже. При попадании на царапины и раны отрава проникает сразу в кровь и разносится по всем органам.

  2. Высокая концентрация вредного соединения в воздухе бывает смертельной с первого вдоха.
  3. Отравление часто происходит при неправильном использовании и хранении средств для избавления от грызунов. В подобных случаях яд проникает внутрь и попадает в желудок с грязных рук.

    Не исключается отравление у животных.

Скорость проникновения кислоты увеличивается с повышением температуры окружающей среды, при низких температурах маленький объем яда может не нанести вреда человеку.

 Где может произойти отравление токсическим соединением у взрослых людей? Кислота используется в разных сферах жизни.

Где происходит:

  • при использовании инсектицидов от грызунов в помещении,
  • при обработке растений средствами от вредных насекомых,
  • промышленное производство пластика, каучука и органического стекла,
  • производство искусственных ароматизаторов,
  • обработка искусственной позолотой предметов декорации.

Отравиться синильной кислотой возможно, если кушать ядра из косточек некоторых растений – вишня, персик, абрикос. Нередко подобные передозировки диагностируются у детей. Употребление больше пяти ядрышек грозит малышу неприятными последствиями.

Синильная кислота при кипячении распадается на неопасные соединения, поэтому ядрышки допустимо использовать при приготовлении конфитюров и варенья.

Симптомы отравления синильной кислотой

Как проявляется интоксикация синильной кислотой? На что требуется обратить внимание? Выделяют острую и затяжную форму отравления.

Острая:

  1. Резкая потеря сознания.
  2. Дыхание слабое, поверхностное.
  3. Нарушение ритма сердца, пульс плохо прощупывается.
  4. Судорожные проявления.
  5. Остановка дыхания, летальный исход.

При подобной форме отравления кислотой оказать первую помощь невозможно. При попадании смертельной дозы синильного соединения внутрь, летальный исход развивается через пять минут.

Замедленная форма проявляется в течение часа, симптомы отравления синильной кислотой проявляются постепенно. При подобной передозировке возможно оказание медицинской помощи.

Степени отравления кислотой

Выделяют три степени проявления замедленной формы интоксикации. Для каждой характерны особые симптомы.

Легкая:

  • Неприятные ощущения в ротовой полости, присутствует горечь.
  • Сильная слабость в организме.
  • Боль в голове, головокружение.
  • Слизистые оболочки немеют.
  • Интенсивное отделение слюны.
  • Тошнота, позывы к рвоте.
  • Нарушение дыхательной системы.

Неприятные признаки исчезают после окончания действия синильной кислоты.

Средняя форма отравления характеризуется признаками легкой интоксикации, которые постепенно усиливаются.

Что бывает:

  1. Панические атаки.
  2. Слизистые оболочки приобретают алый оттенок.
  3. Сердце бьется реже.
  4. Возрастает артериальное давление.
  5. Дыхание становится поверхностным.
  6. Присутствует запах миндаля изо рта.
  7. Нарушение сознания, судорожные проявления.

Если оказать вовремя помощь пострадавшему, то неприятные симптомы пройдут спустя неделю.

Тяжелая степень отравления синильным токсином развивается постепенно и проходит несколько стадий.

Стадии:

  • Начальная. Симптоматика аналогичная легкой и средней степени отравления, состояние быстро меняется и переходит в следующую стадию.
  • Стадия одышки. Развивается гипоксия тканей – слизистые оболочки и кожа приобретают алый оттенок, отмечается слабость, нарушение ритма сердца, расширенные зрачки, частый пульс, изо рта пахнет миндалем, дыхание неровное, слабое.
  • Судорожная. Состояние сильно ухудшается, возникают проблемы с дыханием. Повышается давление, возникают судороги и мышечные спазмы. Пострадавший теряет сознание, подобное состояние сохраняется на протяжении нескольких часов и переходит в последнюю стадию.
  • Паралитическая. Отмечается уменьшение судорог, человек впадает в кому. Дыхательный процесс нарушается, давление снижается до критических отметок, сердце перестает работать.

При тяжелой степени отравления требуется оказать человеку помощь, чтобы избежать негативных последствий. Чем быстрее будут проведены процедуры, тем больше шансов на благоприятный исход.

Первая помощь при интоксикации кислотой

При обнаружении признаков отравления синильной кислотой требуется вызвать врача. До его появления пострадавшему оказывают медицинскую помощь.

Что делать:

  1. Человека выводят или выносят из помещения с токсином.
  2. Обеспечивают свежий воздух.
  3. При отсутствии сознания у пациента его укладывают на горизонтальную поверхность, голову поворачивают набок, чтобы избежать захлебывания рвотными массами.

  4. При проникновении синильной кислоты внутрь проводят промывание желудка. Для этой цели допустимо использовать чистую воду, легкий раствор марганцовки либо 1% перекиси водорода.

  5. После очищения при отравлении дают человеку принять сорбенты, чтобы ускорить процесс выведения кислоты из организма. В данном случае допустимо применять Полисорб, Энтеросгель, Полифепан.
  6. При отсутствии признаков жизни при отравлении выполняют реанимационные действия.

После оказания первой медицинской помощи при отравлении пациента передают врачам для подбора подходящего лечения.

Как правильно проводить лечение

Какой антидот применяют для нейтрализации действия синильной кислоты? При поступлении отравившегося человека в медицинское учреждение проводится тщательное обследование. По результатам анализов подбирается подходящее лечение.

Что включает:

  • Введение антидотов – глюкоза, тиосульфат натрия, метиленовый синий.
  • Кислородные ингаляции.
  • Введение препаратов для повышения артериального давления.
  • Введение лекарств для нормализации дыхательной способности.
  • Назначение витаминов группы В, глюкозы, аскорбиновой кислоты.
  • Проведение реанимационных действий для нормализации работы внутренних органов.

Длительность лечения зависит от степени отравления синильным соединением и состояния пациента. Весь восстановительный период отравившийся человек контролируется медицинским персоналом.

Последствия и методы профилактики

К чему приводит интоксикация синильной кислотой? При подобных отравлениях последствия развиваются неблагоприятные.

Что бывает:

  1. нарушение работы нервной системы, психозы,
  2. обострение хронических заболеваний,
  3. нарушение работы сердца, развитие недостаточности,
  4. пневмония токсического характера,
  5. мышечный паралич, нарушение дыхания,
  6. летальный исход от остановки сердца.

При отсутствии помощи на начальных этапах отравления часто диагностируется смерть человека. К сожалению, благоприятных исходов при отравлении цианистым водородом немного.

Меры профилактики

Профилактические меры помогут избежать отравления. Для этого требуется соблюдать простые правила.

Меры:

  • При работе с синильным ядом соблюдать технику безопасности, проветривать помещение.
  • После контактов с кислотой тщательно мыть руки и стирать одежду.
  • В помещениях требуется установка хорошей вентиляции.
  • Не давать детям кушать ядра из косточек.
  • Не злоупотреблять употреблением никотина.
  • При приготовлении варенья, компотов, заморозке фруктов из плодов удаляют косточки.

Требуется не забывать об осторожности при контакте с веществами для избавления от грызунов и насекомых.

Отравление синильным соединением представляет опасность для здоровья. При отсутствии помощи подобные передозировки часто заканчиваются летальным исходом. При появлении признаков отравления требуется оказать отравившемуся первую помощь и отправить его в лечебное учреждение.

: синтез синильной кислоты

Источник: https://otravlen.info/ximicheskie/otravlenie-sinilnoj-kislotoj.html

Отравление синильной кислотой

Симптомы и оказание первой помощи при отравлении синильной кислотой

› Отравления

03.04.2018

Синильная кислота – один из наиболее токсичных ядов в мире, имеет способность блокировать доступ кислорода к клеткам организма. Сфера применения этого вещества очень широка. Соли цианистого водорода (цианиды) присутствуют в средствах для уничтожения грызунов, содержание синильной кислоты обнаружено даже в косточках фруктов и табачном дыме.

Рассмотрим причины и патогенез отравления синильной кислотой, а также помощь при подобном отравлении и возможные последствия.

Код МКБ 10 при отравлениях

По Международной классификации болезней 10 пересмотра (мкб 10) отравлению синильной кислотой соответствует код Т65.0 «Токсическое действие цианидов».

Причины

Цианистый водород (HCN) имеет повышенную летучесть. Его хорошо поглощают водные и спиртовые растворители. Цвет у химического вещества отсутствует. Запах схож с запахом горького миндаля. Чтоб наступил летальный исход, достаточно 0,05 г яда. Почему синильная кислота так вредна?

Попадая в организм, цианистый водород связывается с железом и создает нарушение всасывания кислорода и наступает кислородное голодание.

Вследствие чего разрушается головной и спинной мозг, дефицит кислорода в тканях провоцирует учащенное дыхание, потом оно становится поверхностным и через некоторое время может прекратиться вовсе. Также кислородное голодание опасно для сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, меняется и сам состав крови: в ней присутствует много неусвоенного кислорода и понижена концентрация диоксида углерода.

Отравление синильной кислотой и ее производными, а также парами кислоты происходит по следующим причинам:

  • халатное обращение с ядохимикатами: средствами для борьбы с насекомыми и грызунами, а также химическими стимуляторами роста растений, содержащими цианиды;
  • несоблюдение техники безопасности при применении солей синильной кислоты на некоторых производствах: добыча драгметаллов из руды, изготовление пластика, стекла, резины, изготовление искусственных ароматизаторов и прочие;
  • поглощение косточек плодов: вишни, абрикоса, черешни, персика, сливы. Также может быть опасен компот на основе этих плодов с косточками, если он стоит более года;
  • если вдыхать пары летучего ядовитого вещества.

Яд проникает в организм человека через:

  • пищеварительную систему;
  • повреждения и поры на коже;
  • слизистые оболочки;
  • дыхательные пути яды проникают наиболее быстро. Частое вдыхание ядовитых паров кислоты на производствах ведет к хроническому отравлению синильной кислотой.

Источник: https://1medhelp.com/otravleniya/otravlenie-sinilnoj-kislotoj

Отравление синильной кислотой: симптомы, признаки, первая помощь

Симптомы и оказание первой помощи при отравлении синильной кислотой

Синильная кислота – крайне опасное средство. Она не имеет цвета и может переходить в газообразную форму. В таком состоянии она очень опасна. Раньше она даже использовалась как отравляющий газ.

Давайте узнаем, где мы можем встретиться с этим опасным ядом.

Синильная кислота

Это жидкость, легко переходящая в газ. Она не имеет цвета, но у нее есть характерный миндальный запах. Другое ее название, более известное – цианистая кислота.

Попадая в организм, она блокирует способность клеток к потреблению кислорода. От нее страдает ЦНС, сердце, органы дыхания. Как видите, она влияет на все важнейшие системы организма.

Синильная кислота: формула

Источники:

  • косточки фруктов, миндаль;
  • сигаретный дым;
  • яды для травли насекомых и грызунов;
  • используют ее на некоторых производствах.

Именно в промышленности чаще всего случаются отравления. Используется она при производстве золота, пластмасс, удобрений, каучука. При нарушениях технологии вырабатывается опасный газ.

Симптомы отравления

Проникнуть в организм яд может через органы дыхания, кожу, либо при случайном употреблении его во внутрь. Наиболее опасны случаи вдыхания паров этой кислоты. Это вызывает самое тяжелое отравление.

Последствия попадания вещества станут заметны практически сразу. Если концентрация высокая, смерть может наступить практически мгновенно, в считанные минуты.

При проникновении через пищевод, последствия возникают не сразу, понадобится время для ее проникновения в кровь и распространения по организму.

Дольше всего симптомы не видны в случае проникновения кислоты через кожу. Они становятся заметны лишь через полтора часа.

Как же мы можем определить отравление:

  • наиболее заметным симптомом, помогающим диагностировать отравление, является розоватый оттенок кожи и слизистых;
  • второй симптом, с помощью которого можно поставить диагноз – запах миндаля;
  • больной ощущает в горле странный привкус, отдающий металлом, першит горло, начинается обильное слюноотделение;
  • рвота;
  • учащенный пульс, позже, с развитием клинической картины отравления, затихающий;
  • боли в грудине;
  • спутанное сознание;
  • пьяная походка;
  • онемение в носоглотке;
  • самопроизвольное мочеиспускание и дефекация.

  Передозировка снотворными

После человек впадает в кому и умирает.

Первая помощь

Первым делом нужно убрать источник отравления: вынести на свежий воздух, снять одежду, на ней возможны остатки кислоты. Как можно быстрее звоните в скорую помощь, счет может идти на минуты.

Если сознание не потеряно, вызовите рвоту, промойте желудок. Для этого подойдет промывание желудка:

Средство Концентрация
1 Марганцовка Слабый раствор
2 Перекись водорода 1%-й раствор
3 Тиосульфат натрия 5%-й раствор
4 Гидрокарбонат натрия 2-й раствор

Пострадавшему дается слабительное, на основе соли, после чего абсорбент. До приезда скорой поместите пострадавшего в теплое, спокойное место.

При потере сознания, уложите больного на спину, голову поверните на бок, чтобы больной не захлебнулся рвотными массами.

При проявлении признаков клинической смерти, пострадавшему делают массаж сердца и искусственное дыхание до прибытия медиков.

Лечение

Название лекарства/процедуры Назначение
1 Амилнитрит Антидот
2 Нитрат натрия Антидот
3 Хромосон Антидот
4 Тиосульфат натрия Антидот
5 Ингаляция кислорода
6 Кордамин При низком давлении
7 Кофеин При низком давлении
8 Адреналин При низком давлении
9 Эфедрин При низком давлении
10 Цититон При нарушении дыхания
11 Лобелин При нарушении дыхания
12 Раствор глюкозы Для поддержания организма
13 Витамин В 12 Для поддержания организма
14 Аскорбиновая кислота Для поддержания организма
15 Инкубация трахеи с искусственной вентиляцией легких При остановке дыхания

Информация о лекарственных средствах предоставлена с ознакомительной целью, не занимайтесь самолечением. Больной должен находиться в стационаре.

Последствия отравления синильной кислотой могут преследовать пострадавшего всю жизнь. В первую очередь страдает нервная система.

Профилактика

  • соблюдать технику безопасности, работать в защитных средствах;
  • проветривать рабочие помещения;
  • следить за нормальным функционированием и исправностью механизмов и оборудования опасных производств;
  • соблюдать правила гигиены и производственной санитарии.

На производствах, где есть цианиды, работники должны пройти инструктаж о признаках отравления и помощи пострадавшим.

Использовать эту кислоту в домашних условиях очень опасно, не делайте этого.

Источник: https://otravlen.net/otravlenie-sinilnoj-kislotoj/

Признаки отравления синильной кислотой и оказание помощи

Симптомы и оказание первой помощи при отравлении синильной кислотой

Синильная, или цианистоводородная кислота, известная также под названием цианистый водород (HCN), является бесцветной, очень летучей, легкоподвижной ядовитой жидкостью с очень характерным запахом. Даже легкое отравление синильной кислотой вызывает в тканях кислородное голодание.

Основные свойства синильной кислоты

синильной кислоты отмечается в некоторых видах растений, присутствует в коксовом газе и обычном табачном дыме. Летучая жидкость выделяется в процессе термического разложения полиуретана и нейлона. Вещество смешивается с этанолом, водой и диэтиловым эфиром, другими органическим растворителями.

Цианистый водород используется в качестве основного сырья для получения нескольких соединений, включая акрилонитрил, метилметакрилат и адипонитрил. Цианистоводородная кислота и ее производные участвуют:

  • в извлечении из руды благородных металлов;
  • в гальванопластическом серебрении или золочении;
  • при изготовлении ароматических веществ;
  • в производстве химических волокон;
  • при изготовлении пластмассы, каучука и оргстекла;
  • в производстве ростовых стимуляторов, пестицидов и гербицидов.

Более века назад синильную кислоту использовали как боевое отравляющее вещество, но отсутствие кумулятивной активности и недостаточная стойкость на местности сделали последующее применение вещества неактуальным.

Причины отравления

Цианистоводородная кислота относится к достаточно часто встречающимся соединениям и входящим в состав:

  • семян персика;
  • семян миндаля;
  • абрикосовых и вишневых косточек;
  • сливовых косточек;
  • настоек на основе плодов растений из семейства Розоцветные.

Самое большое количество амигдалина, трансформирующегося в цианистоводородную кислоту, присутствует в горьком миндале и абрикосовых косточках. Эндогенные цианиды обнаружены в составе выдыхаемого воздуха, в некоторых биологических жидкостях, включая мочу.

Самые востребованные и распространенные соли синильной кислоты представлены:

  • цианистым натрием (NаСN);
  • цианистым калием (КСN);
  • цианистым аммонием (NН4СN).

Цианистый водород используется в производстве синтетического каучука, акрилового полимера, химического волокна, пластмасс, фармацевтических препаратов. В условиях сельского хозяйства вещество и его производные применяются в борьбе с грызунами и растительными вредителями, а также в качестве крайне токсичного и высокоэффективного дезинфицирующего средства.

Признаки интоксикации

Симптоматика отравления бесцветной и летучей жидкостью, имеющей очень характерный запах, представлена несколькими признаками, которые отличаются в зависимости от степени тяжести интоксикации:

  • молниеносно развивающаяся форма;
  • затяжная или замедленная форма.

Развитие первой формы происходит за несколько минут после попадания значительного количества яда и сопровождается мгновенной потерей сознания, поверхностным дыханием и нитевидным аритмичным пульсом.

Для молниеносной формы характерно наличие скоротечной и бурной симптоматики, появление тонических и клонических судорог с последующей смертью в результате паралича дыхания.

Замедленная или затяжная форма отличается постепенным нарастанием клинических проявлений интоксикации.

Легкая интоксикация

Для легкой степени отравления характерны симптомы, представленные:

  • неприятным вкусом во рту;
  • чувством горечи;
  • резкой мышечной слабостью;
  • общей слабостью;
  • головокружением и головными болями;
  • онемением на слизистых оболочках в полости рта;
  • повышенным слюноотделением;
  • тошнотой и рвотой;
  • одышкой.

Прекращение воздействия токсина позволяет в течение пары дней самостоятельно купировать признаки отравления.

Средняя интоксикация

Интоксикация в средней степени тяжести отличается начальными проявлениями, схожими с легкой степенью отравления, а нарастающая симптоматика представлена:

  • психоэмоциональным возбуждением;
  • чувством страха летального исхода;
  • окрашиванием слизистой и кожи в интенсивно-алый цвет;
  • редкой частотой сердечных сокращений;
  • повышением уровня артериального давления;
  • поверхностным и непродуктивным дыханием;
  • появлением изо рта запаха горького миндаля;
  • кратковременными неврологическими симптомами в виде спутанности сознания и судорог, дезориентации.

Своевременное и грамотное оказание помощи способствует нормализации общего состояния в течение недели.

Тяжелая интоксикация

Последовательное развитие тяжелой интоксикации сопровождается нарушением дыхания, судорожной и паралитической стадией. Неспецифичная симптоматика схожа с появлением интоксикации в легкой и средней степени тяжести. Диспноэтическая фаза сопровождается острой гипоксией тканей, покраснением слизистых и кожи, резкой слабостью и чувством оглушения, усиливающимися болями в сердце.

Объективная тяжелая интоксикация представлена:

  • расширением зрачков;
  • ощущением беспокойства;
  • учащением пульса;
  • аритмичностью сердечных сокращений;
  • непродуктивным дыханием с укороченным вдохом;
  • стойким запахом горького миндаля, выделяемого изо рта.

Появление судорожной фазы характеризуется ухудшением общего состояния, нарастанием одышки и АД, редкостью пульса. Наблюдается развитие клонических и тонических судорог, сведение жевательных мышц и прикусывание языка. На паралитической стадии отмечается коматозное состояние и остановка дыхания, с критическим падением АД и прекращением сердечной деятельности.

Физиологические изменения при отравлении

Цианистоводородная кислота – вещество, вызывающее кислородное тканевое голодание с повышенным содержанием кислорода в артериальной и венозной крови и уменьшением венозно-артериальной разницы, резким понижением уровня образования углекислоты. Синильной кислотой и её солями, растворёнными в крови, осуществляется взаимодействие с цитохромоксидазой – трёхвалентным видом железа.

Результатом соединения токсина с цианидом становится потеря способности выполнять перенос электронов на молекулярные кислородные составляющие. В дальнейшем блокируется работоспособность дыхательной цепи с развитием тканевой гипоксии.

Весь не усваивающийся артериальной кровью кислород переносится в венозное русло в неизменном виде, что сопровождается нарушением процесса образования макроэргов, обеспечивающих нормальное функционирование всех систем и органов.

Подавление активности испытывают такие ферменты, как каталаза, пероксидаза и лактатдегидрогеназа, а тканевая гипоксия перерастает в заметные нарушения ЦНС.

Проблемы с дыхательной системой

Признаки отравления острого типа сопровождаются резко выраженным увеличением глубины и частоты дыхания. Развивающаяся одышка рассматривается как компенсаторная реакция организма человека на тканевую гипоксию.

Стимулирующее воздействие цианистоводородной кислоты на органы дыхания обуславливается возбуждением в хеморецепторах каротидного синуса и воздействием токсина на клеточный уровень центра дыхания.

Изначальное возбуждение дыхательного центра в процессе развития интоксикации заменяется угнетением и его полной остановкой. Причины таких нарушений объясняются тканевой гипоксией и истощением энергии в клеточном каротидном синусе или продолговатом мозге.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой

Проникновение токсина в кровь вызывает снижение клеточной способности воспринимать поступление кислорода из притекающего кровотока.

В первую очередь от кислородного голодания страдают нервные клетки, но синильная кислота также заметно замедляет сердечный ритм и повышает артериальное давление.

Минутный объём сердца повышается в результате возбуждения хеморецепторов синуса и клеток в сосудодвигательном центре.

Нарастание интоксикации вызывает понижение артериального давления, учащение пульса и развитие острой сердечно-сосудистой недостаточности с остановкой сердца. Симптомы отравления синильной кислотой сопровождаются повышением количества эритроцитов крови. При этом венозная кровь приобретает ярко-алое окрашивание, что обусловлено избыточным содержанием непоглощаемого тканями кислорода.

Гипервентиляция сопровождается снижением содержания CO2 в составе крови и развитием газового алкалоза, сменяемого метаболическим ацидозом при активизации гликолизных процессов. В крови происходит накапливание недоокисленных продуктов обмена, повышается количество молочной кислоты с нарастанием содержания ацетоновых тел и гипергликемией.

В результате заметного нарушения окислительных и восстановительных процессов внутри тканей, вызванного развитием гипотермии, происходит быстрая тканевая гипоксия, нарушения дыхания, сбои в работе системы кровообращения, проблемы с обменом веществ. Функциональные сбои в работе ЦНС отличаются степенью выраженности, которые напрямую зависят от тяжести состояния, вызванного интоксикацией.

Оказание первой помощи

После эвакуации пострадавшего ему обеспечивается приток свежего воздуха и предотвращение аспирации рвотными массами. Желудок промывается слабым раствором перманганата калия.

Первая помощь при отравлении синильной кислотой включает также в себя употребление «Энтеросгеля», «Полифепана» или «Полисорба».

Симптоматика клинической смерти требует проведения сердечно-легочной базовой реанимации в виде непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких.

Антидот синильной кислоты представлен «Глюкозой», «Тиосульфатом натрия», «Этилнитритом», «Метиленовой синью» и «Тетратиосульфатом».

Очень хороший результат дает совместное введение «Амилнитрита» и «Тиосульфата», дополненное симптоматической терапией.

Введение антидота сопровождается стандартными мероприятиями, которые направлены на поддержание важных систем жизнеобеспечения и стабилизацию общего состояния пострадавшего.



Источник: http://otravleniya.info/himicheskie/otravlenie-sinilnoy-kislotoy.html

Отравление синильной кислотой: симптомы, первая помощь, антидот, как воздействует на человека

Симптомы и оказание первой помощи при отравлении синильной кислотой

Отравление щелочами и кислотами

Отравление синильной кислотой

Синильная кислота являет собой летучую жидкость, бесцветную, легкоподвижную. У синильной кислоты специфический горький миндальный запах. Она легко растворима в воде и растворителях органического происхождения. Формула кислоты — HCN, поэтому она имеет химическое название «цианистый водород».

Яд или природный инсектицид

Данная субстанция обладает высокой летучестью. Это обусловлено весьма низкой температурой, при которой она закипает (27°C). Впервые её синтезировал из красителя «берлинская лазурь» в 1704 году Генрих Дисбах, занимающийся изготовлением красок. С 20-х годов и до конца 20 века она приобрела назначение главного атрибута смертной казни в газовых камерах.

Степень токсичности

Сама кислота и её соли обладают большой степенью токсичности.

По токсичности она превосходит добрую половину известных ядов и принадлежит ко 2-му классу опасности. В природе защищает растения от вредителей, входя в состав их листьев и плодов.

Чтобы предостеречь себя от вероятности поражения синильной кислотой, нужно быть информированным, где содержится и где применяется она.

Распространение в природе

Синильная кислота содержится в косточках ягод и фруктов

Ошибкой считается предположение, что её производные — цианиды, находятся только в исследовательских лабораториях. Они широко распространены в естественной среде.

Синильная кислота в косточках ягод и фруктов, и плодах миндального дерева играет роль природного соединителя. Её можно обнаружить в косточках вишни, сливы, абрикоса, яблок, персиков, груш, рябины, черёмухи, чёрной бузины, черешни, в миндале и др., имеющих горький запах.

Она есть в гликозидах, являющихся малотоксичными, пока не нарушена целостность, а также сухость семян. В очищенных косточках происходят реакции, которые приводят к высвобождению её из амигдалина. Любителям полакомиться ими следует знать меру. Смертельными дозами являются:

  • 10 штук (для маленьких детей), и 50 штук (для взрослых) — миндальных орехов;
  • 100 ядер — абрикосовых;
  • 200 косточек (полстакана семян) — яблочных;
  • 50 штук — вишнёвых и персиковых, и др.

В пересчёте на чистое вещество, наименьшая доза, способная вызвать летальный исход, соответствует около 1 мг/кг. Более того, детям не рекомендовано давать косточки от фруктов.

На производствах

Цианистоводородную кислоту и её производные используют в разных отраслях промышленности:

  • химические производства (цианирование стали, изготовление пластмасс, каучука);
  • фармацевтика (успокоительные средства);
  • сельское хозяйство (инсектицид от насекомых, грызунов).Табачному дыму синильная кислота придает специфический запах

Кроме того, она находится в табачном дыме, что придает специфический запах.

Весьма опасна концентрация паров вещества в помещении в количестве 0,011% и более. Они способны проникать сквозь поры на кожном покрове в организм человека.

Потому табачный дым приносит вред не только самому курящему, но и тому, кто находится рядом.

Механизм воздействия

В человеческий организм вещество проникает сквозь кожу и слизистые, дыхательные пути и ЖКТ. Проникая в кровоток, его молекулы реагируют с железом (III-валентности). Именно благодаря ему ткани насыщаются кислородом.

При токсемии молекулы её связывают железо, провоцируя кислородное голодание всех клеток. Хотя активный кислород всё ещё поступает в кровь, но его абсорбция не производится, отчего блокируется дыхательная функция.

В артериях, а затем и в венах, аккумулируется чрезмерный объём молекулярного кислорода. Такое воздействие делает невозможным оптимальное функционирование органов и систем:

  • ЦНС весьма чувствительна к гипоксии. Происходит клеточное разрушение головного, а также спинного мозга.
  • Учащается дыхание, а со временем становится поверхностным и редким. Затем происходит его остановка.
  • Артериальная гипотония влечёт спазмы коронарных сосудов. Развивается СС недостаточность и летальный исход.
  • Изменяется биохимический состав кровотока. После процедуры вскрытия у умерших наблюдается одинаковый цвет артериальной и венозной крови — ярко-алый. Это обусловлено повышенным количеством неусвоенного активного кислорода и пониженным уровнем углекислого газа.Отравиться можно на приусадебном участке

У умерших людей, в результате отравления токсином, который содержат сливовые косточки, наблюдается меньше нарушений в почках, а также сердце и печени, чем в ЦНС.

Симптоматика

Как было отмечено, синильная кислота применение находит в различных отраслях промышленности. Потому отравиться цианистым водородом можно как на производствах, так и приусадебных участках, равно как и дома.

Симптомы отравления синильной кислотой проявляются при её концентрации в крови, соответствующей 0,25-0,97 мг/л.

Период развития

Скорость развития признаков, указывающих на отравление синильной кислотой, зависит от пути её проникновения и степени воздействия на организм. При вдыхании паров они проявляются спустя несколько минут.

Если интоксикация произошла через ЖКТ, то негативное влияние может сразу никак не проявиться. Медленнее проявляются симптомы при контакте вещества с кожей. При этом, чем больше температура воздуха, и чем больше расширены поры (во время физических действий или повышенной влажности), тем скорее они развиваются.

Начальные симптомы

Если у человека произошло отравление синильной кислотой, признаки, появляющиеся на первых стадиях, такие:

  • першение и жжение в горле;
  • приобретение ярко-алого цвета видимых слизистых и кожных покровов;Начальная стадия отравления проявляется першением в горле
  • горько-миндальный запах из полости рта при выдохе;
  • частый пульс и дыхание;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • височные боли;
  • слабость, головокружения;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • расширение зрачков;
  • состояние страха, переходящее в шок.

Дальнейшие

Развитие дальнейших признаков зависит от того, в какой форме протекает заболевание. Тяжёлая форма дополняется следующими:

  • судороги и конвульсии по всему телу;
  • непроизвольное мочеиспускание или дефекация;
  • паралич дыхательного центра;
  • развитие коматозного состояния;
  • летальный исход.

Осложнения

Последствия перенесённой интоксикации могут проявляться в стойкой форме. Иногда вероятны изменения в ЦНС необратимого характера (паркинсонизм, расстройства эмоциональной сферы, признаки поражения мозжечка, токсикоэнцефалопатия, мышечные парезы и параличи).

Также возможны астено-невротические проявления, пневмония токсического происхождения, острая недостаточность сердца.

Оказание помощи

Чтобы не позволить развиться дальнейшим признакам и осложнениям, при наблюдении первичных, следует вызвать медицинских работников и приступить к оказанию доврачебной помощи.

Первичная помощь

Первая помощь при отравлении синильной кислотой содержит ряд шагов:

Прекратить контакт с отравляющим веществом

  • прекращение дальнейшего контакта с отравляющим элементом;
  • удаление одежды, пропитанной токсичным составом;
  • промыть желудок (в этих целях используется слабый водный раствор марганца либо 1% перекиси, также тиосульфата Na — 5% или гидрокарбоната Na — 2%);
  • принятие слабительных;
  • принятие абсорбирующих препаратов (энтеросгель, полисорб, активированный уголь, атоксил);
  • произведение искусственного дыхания и массажа сердца.

Сахар может послужить, как достаточно сильное противоядие.

Лечебные мероприятия

Дальнейшие шаги предпринимаются врачами. В условиях стационара больному введут антидот синильной кислоты — нитрат натрия, Хромосмона, а также тиосульфат натрия. Далее применяются следующие процедуры:

  • кислородные ингаляции;
  • повышение АД;
  • введение стимуляторов дыхательной деятельности (цититон, лобелин);
  • введение глюкозы и витаминных комплексов;
  • интубация трахеи;
  • вентилирование лёгких.

Немного о синильной кислоте

Это вещество представляет собой летучую жидкость без цвета. Обладает запахом горького миндаля. Синильную кислоту ещё называют цианистоводородной, а её соли — цианидами.

В организме человека данные вещества блокируют активность ферментов, особенно клеточную цитохромоксидазу, что способствует развитию тканевой гипоксии (кислородному голоданию).

Этим и обусловлено токсическое воздействие синильной кислоты на человека. Прежде всего страдает нервная система, особенно центральная. Яд действует на сердечно-сосудистую систему, и на функцию дыхания.

Характерные изменения появляются в кровеносном русле.

Где содержится синильная кислота

Чтобы предотвратить отравление, необходимо знать, где содержится синильная кислота. Она присутствует:

  • в косточках некоторых фруктов и ягод (вишня, слива, абрикосы и персики), а также в горьком миндале содержатся гликозиды, при расщеплении которых выделяется синильная кислота (при некотором воздействии);
  • в табачном дыме;
  • в средствах уничтожения насекомых (инсектицидах) и грызунов;
  • её используют на производстве.

Отравление синильной (цианистоводородной) кислотой чаще случается на производстве, где её соли используются для извлечения благородных металлов из руды, изготовления пластмасс, активаторов роста растений, органического стекла, гербицидов, ароматических веществ и каучука. Соли применяются в фармацевтической промышленности. Данные соединения нестойкие: при контакте с воздухом и влагой быстро разлагаются с образованием яда. Синильная кислота выделяется с газом, образующимся в процессе производства каменного угля.

Первая помощь при поражении синильной кислотой

При поражении синильной кислотой первая помощь включает ряд мероприятий:

  1. Прекратить дальнейшее воздействие отравляющего вещества на организм: вынести из отравленной атмосферы пострадавшего, снять одежду, на которой могут оседать токсичные вещества.
  2. Незамедлительно позвонить в скорую помощь.
  3. При попадании яда в пищеварительную систему первым делом избавиться от содержимого желудка — вызвать самостоятельно рвоту. Для промывания желудка подойдёт слабый раствор марганцовки или с 1% перекисью водорода. Можно применять раствор тиосульфата натрия (5%) и гидрокарбоната натрия (2%). Такие мероприятия разрешено проводить человеку, находящемуся в сознании.
  4. Можно дать слабительное (солевое) и активированный уголь.
  5. Пострадавшему создать покой и необходимо обеспечить его пребывание в тепле.
  6. Если человек без сознания, его необходимо уложить набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  7. Если есть признаки клинической смерти — проводятся реанимационные мероприятия.

В случае отравления синильной кислотой первую помощь может оказать тот, кто оказался рядом с пострадавшим. Прибывшие на место врачи будут проводить дальнейшее лечение.

Основные лечебные мероприятия

  1. Введение антидота: вдыхание Амилнитрита, введение нитрита натрия, Хромосмона и тиосульфата натрия парентерально (в вену).
  2. Ингаляция кислорода.
  3. При низком артериальном давлении вводится Кордиамин, Кофеин, Адреналин или Эфедрин.

  4. При нарушении дыхания целесообразно введение стимуляторов дыхательного центра: Цититона или Лобелина.
  5. Симптоматическое лечение включает введение растворов глюкозы, витамина B12, аскорбиновой кислоты.
  6. Реанимационные мероприятия: интубация трахеи с дальнейшей искусственной вентиляцией лёгких.

Все пострадавшие доставляются машиной скорой помощи в токсикологическое отделение.

После перенесённого острого отравления в дальнейшем могут прогрессировать неврологические нарушения. При этом развивается паркинсонизм и мозжечковые расстройства.

Профилактические мероприятия

Чтобы не подвергаться действию цианистоводородной кислоты и избежать тяжёлых последствий её воздействия, необходимо:

  • неукоснительно следовать требованиям техники безопасности, при необходимости использовать противогаз;
  • регулярно проветривать помещение после работы с токсичными веществами (дератизация, дезинсекция);
  • постоянный контроль уровня вредных веществ на территории предприятия;
  • по возможности использовать механизированный труд при работе с опасными веществами;
  • следить за исправностью оборудования;
  • личная гигиена;
  • строгий отбор сотрудников по состоянию здоровья на предприятия с вредными условиями труда.

Каждого человека, который собирается работать в условиях вероятного воздействия цианидов, необходимо проинформировать, какой должна быть первая помощь пострадавшему при поражении синильной кислотой.

От этого зависит жизнь самого человека и людей, которые работают рядом с ним. В домашних условиях самостоятельное использование средств, содержащих синильную кислоту и её соли очень опасно.

При этом можете пострадать вы и ваши близкие.

Источник: http://otravleniya.net/ximicheskie-otravleniya/otravlenie-sinilnoj-kislotoj.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.