Тошнота от курантила при беременности

Курантил при беременности: стоит ли принимать?

Тошнота от курантила при беременности

По поводу того, принимать ли вообще лекарственные средства во время вынашивания ребенка или же лучше вообще воздержаться от этого, всегда ходило много споров. Однозначного мнения не существует и по сей день.

Курнатил при беременности часто назначается многим женщинам. Ряд гинекологов считают данный препарат своего рода витамином, позволяющим предотвратить появление многих осложнений у матери и ребенка.

Тем не менее, невзирая на уверения врачей, что таблетки совершенно безвредны, не все мамочки соглашаются его принимать, мотивируя тем, что раньше детей рожали нормально и без дополнительной фармакологической поддержки.

Оправданы ли тревоги женщин, вынашивающих ребенка, или же препарат действительно приносит пользу?

Для чего назначают курантил

Курантил уменьшает свертываемость крови: антиагрегант разжижает кровь. В результате действия антиагреганта снижается опасность образования тромбов мелких сосудов (тем самым курантил защищает  женщину от серьезных заболеваний сердца, мозга). 

Кроме того, курантил повышает иммунитет беременной женщины, а это, согласитесь, тоже немаловажно для защиты женщины от вирусов.

Нередко врач назначает курантил беременным с хронической инфекцией (если вирусные заболевания часто повторяются, при герпесе), чтобы стимулировать иммунитет. 

Курантил действует как иммуностимулятор (стимулирует синтез интерферона).

Назначение лекарства беременным женщинам

Назначают курантил при беременности в том случае, когда нарушается кровообращение в мелких кровеносных сосудах. Например, при токсикозе второй половины беременности (гестозе), во время которого резко нарушается микроциркуляция крови.

При плацентарной недостаточности, когда нарушается кровообращение в плаценте, курантил назначают с профилактической целью, чтобы предупредить тромбообразование в мелких кровеносных сосудах.

Это является полезным как для матери (у беременной женщины часто наблюдаются более или менее выраженные изменения со стороны головного мозга), так и для плода, у которого всегда страдает головной мозг при недостатке кислорода.

Положительное влияние курантил оказывает и тогда, когда у беременной женщины есть какое-то заболевание сердечно-сосудистой системы, особенно, если при этом идет застой крови в мелких кровеносных сосудах и создается повышенная угроза образования тромбов. При варикозном расширении вен и геморрое курантил также окажет положительное воздействие. Если появился геморрой после родов, лечение курантилом тоже может быть весьма действенным.

Если беременность протекает в холодное время года и вокруг бушует эпидемия гриппа, то курантил будет полезен беременной женщине вдвойне, ведь он защитит ее от любых вирусных инфекций.

Курантил имеет и ряд противопоказаний, поэтому беременной женщине его может назначать только акушер-гинеколог или терапевт женской консультации.

Побочные эффекты

К побочным эффектам курантила относят тошноту, рвоту, диарею, головные боли, учащенное сердцебиение, приливы. У людей, склонных к аллергическим реакциям возможны появление сыпи на коже, крапивница. При приеме препарата необходим контроль уровня тромбоцитов, так как курантил может вызывать снижение их числа и изменение свойств крови.

Как и многие препараты, курантил имеет свои противопоказания к приему. К таковым относят тяжелые нарушения сердечного ритма, пониженное артериальное давление, тромбоцитопению, острый инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, хроническую сердечную недостаточность, субаортальный стеноз и другие.

Как принимать

Чаще всего дозировка препарата при беременности составляет 75 мг в сутки (по 25 мг 3 раза в день).

Курантил принимают натощак, таблетки и драже проглатывают целиком, не раскусывая и не ломая, запивая небольшим количеством жидкости.

При одновременном употреблении чая или кофе сосудорасширяющее действие курантила может уменьшаться.

Более дешевые аналоги

Медикамент «Курантил» назначается достаточно часто. Это связано с его высокой эффективностью и качественностью, только вот относительно высокая стоимость препарата может отпугнуть ряд покупателей.

Большинство пациентов отзываются об этом лекарственном средстве положительно. У лекарства имеются аналоги по действующему, активному веществу. К ним относят такие препараты, как дипиридамол, парседил, персантином.

  1. aktovegin.su
  2. beautynet.ru
  3. advices4lady.org
  4. babiok.ru
  5. .ru
  6. rasteniya-lecarstvennie.ru

Источник: http://sovetmame.com/zdorovje/preparaty/lekarstava-pri-beremennosty/kurantil-pri-beremennosti.html

Использование «Курантила» при беременности: почему назначают и как принимать

Тошнота от курантила при беременности

Период беременности отличается ограничением широкого спектра медикаментов из-за чувствительности женского организма к принимаемым средствам.

В гинекологической практике назначение препаратов проводится с оценкой возможных рисков и пользы для матери и ребенка. «Курантил» — одно из лекарств, используемых для лечения патологий беременных.

Медикамент применяется для улучшения реологических свойств крови, микроциркуляции в плацентарной ткани и нормализации гемодинамики в маточных сосудах.

«Курантил» — представитель класса антиагрегантов – препаратов, которые предотвращают «слипание» тромбоцитов и образование кровяных сгустков.

Механизм действия и основные терапевтические эффекты «Курантила» представлены в таблице:

Фармакодинамическое воздействие Клиническое значение
Повышение синтеза простагландина-1
  • способствует созреванию шейки матки;
  • расширяет сосуды, улучшая кровоток;
  • расслабляет на гладкую мускулатуру бронхов.
Подавление активности фосфодиэстеразы в тромбоцитах (накапливание внутри клетки цАМФ)
  • антиагрегантный эффект – профилактика склеивания кровяных пластинок;
  • антиадгезивное действие — предотвращает прикрепление тромбоцитов к эндотелию сосудистой стенки
Нормализация соотношения концентраций простациклина и тромбоксана А2
  • иммуномодуляция — повышение стойкости организма к вирусным инфекциям;
  • противовоспалительный эффект.
Повышение синтеза оксида азота (NO)
  • расширение просвета артерий, улучшение кровотока в сосудах матки;
  • препятствует развитию ишемии миокарда
Стимуляция образования цАМФ под действием аденозина Восполнение энергетических запасов организма

Дополнительные свойства «Курантила»:

  • стимуляция ангиогенеза и эритропоэза (синтеза новых сосудов и эритроцитов);
  • повышение плотности стенок артерий в плаценте;
  • улучшение эластичности мембраны эритроцитов (позволяет проникать через просвет тонких капилляров);
  • стимуляция секреции интерферона (средство неспецифического иммунитета против вирусной инфекции);
  • профилактика дистрофических изменений в плаценте.

Фетоплацентарная недостаточность (ФПН) — одна из главных проблем в акушерстве и перинатологии, которая ведет к гипотрофии, хронической гипоксии и внутриутробной гибели плода.

Механизм развития патологии связан с нарушением трофической, гормонсинтезирующей и обменной функции плаценты. Недостаточность кровообращения между организмами матери и ребенка – причина того, что плод гибнет (замирает) или прекращает развитие.

Патогенетические звенья ФПН:

  • недостаток простациклинов и оксида азота ведет к выраженному спазму сосудов;
  • развиваются очаги ишемии плаценты из-за нарушенного кровотока в спазмированных артериях;
  • пойкилоцитоз и анемия (недостаточное количество гемоглобина и измененная форма эритроцитов) снижают доставку кислорода к тканям плаценты и ребенка.

Хроническая гипоксия, задержка внутриутробного развития (ЗВУР), дисфункция плаценты и амниона (маловодие), преэклампсия – патологические состояния в акушерстве, вызванные нарушением гемодинамики.

«Курантил» — средство, которое разжижает кровь, улучшает процессы газообмена между организмом матери и плода, восстанавливает поврежденные клеточные оболочки эритроцитов. Спектр терапевтических эффектов обуславливает широкое применение препарата в акушерско-гинекологической практике.

Инструкция по применению

«Курантил» — медикаментозный препарат, который назначается кардиологами, терапевтами, сосудистыми хирургами и акушерами.

Показания к применению средства при беременности:

  • преэклампсия легкой степени;
  • хроническая гипоксия плода;
  • маловодие;
  • профилактика гиперагрегации у пациенток с протезированными клапанами, фибрилляцией предсердий;
  • ФПН;
  • ЗВУР;
  • преждевременное созревание плаценты;
  • заболевания периферических сосудов у беременных с риском тромбоэмболических осложнений;
  • частые респираторные вирусные инфекции в период беременности;
  • профилактика невынашивания у пациенток группы риска (при планировании).

«Курантил» не имеет эмбриотоксического действия, поэтому считается безопасным средством в любом триместре беременности.

Биодоступность препарата составляет 35-65%. «Курантил» быстро всасывается в желудке, связываясь с альбуминами на 95%. Пиковая концентрация достигается через 1 час после перорального приема.

Препарат трансформируется печеночными кленками при участии глюкуроновой кислоты в неактивное вещество (моноглюкуронид) и выводится в просвет кишечника с желчью.

Ограничения к приему препарата обусловлены риском кровотечений, дестабилизации гемодинамики и нарушением метаболизма. Противопоказания к применению «Курантила»:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • острые формы ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия);
  • подклапанный стеноз аорты;
  • декомпенсированная недостаточность кровообращения;
  • артериальная гипотензия (сниженное давление);
  • нарушения ритма (желудочковые тахикардии, экстрасистолии высоких классов);
  • генетические и приобретенные геморрагические диатезы (гемофилия, васкулит Шенляйн-Геноха);
  • язвенные поражения пищеварительного тракта (болезнь Крона, неспецифический колит);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • бронхиальная астма.

Длительный прием препарата, превышение терапевтической дозы сопровождается развитием побочных эффектов. Наиболее распространенные группы нежелательных реакций от приема «Курантила» представлены в таблице.

Патогенез Клинические проявления
Снижение артериального давления
  • боли в лобной области;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • тахикардия – учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • приливы жара к лицу.
Аллергические реакции
  • зудящая кожная сыпь (крапивница);
  • бронхоспазм – сопровождается кашлем;
  • ангионевротический отек Квинке
Антитромбоцитарное действие
  • повышение кровоточивости;
  • тромбоцитопения (проявляется спонтанными носовыми кровотечениями, точечными синяками по всему телу)

При передозировке развивается резкое падение давления, боли в области сердца, тахикардия, ощущение тепла во всем теле, общая слабость и головокружение.

Алгоритм действий при отравлении «Курантилом»:

  • промывание желудка (в домашних условиях – попытаться вызвать рвоту);
  • прием сорбентов («Активированный уголь», «Сорбекс»);
  • вызвать бригаду скорой помощи.

В условиях стационара используются средства для повышения тонуса сосудов, коррекции объема циркулирующей жидкости и количества тромбоцитов.

Как правильно пить: дозы и правила приема?

«Курантил» — медикаментозное средство, которое требует динамического контроля применения. Основные рекомендации по приему препарата:

  • таблетки нужно глотать (не разжевывая) и запивать большим количеством жидкости;
  • за час до приема рекомендуют выпить стакан чистой воды – для профилактики синдрома обкрадывания;
  • употребление кофе или крепкого чая на фоне приема «Курантила» снижает эффективность препарата;
  • регулярное применение средства в одинаковое время суток (согласовывается с врачом).

Дозировка «Курантила» при беременности для лечения разных патологий представлена в таблице.

Заболевание Режим приема
Фетоплацентарная недостаточность 25-50 мг 3 раза в день за час до еды
ЗВУР 25 мг 3 раза в сутки
Преэклампсия 50 мг 3 раза в сутки
Рецидивирующие вирусные инфекции 100 мг 1 раз в неделю. Длительность курса – 2 месяца.

Для беременных с признаками тромбофилии (усиленного свертывания), нарушениями кровотока инфекционного генеза допускается повышение суточной дозы до 450-600 мг, или комбинация «Курантила» с другими антикоагулянтными (антиагрегантными) средствами.

Контроль эффективности и безопасности проводится с помощью:

  • коагулограммы (лабораторный анализ свертываемости крови);
  • состояние плода: оценка шевелений, кардиотокография (КТГ), биофизический профиль (БПП);
  • доплерометрия кровотока в плацентарных сосудах.

Как долго употреблять и на каком сроке начать?

Препарат «Курантил» обладает накопительным эффектом, поэтому средняя длительность курса – не менее 28 дня с момента постановки диагноза.

Схема лечения патологий беременности:

  1. ФПН – 8 недель с последующим перерывом (1 месяц) для оценки эффективности и состояния плода.
  2. Преэклампсия – 2 недели -2 месяца. Длительность курса определяется тяжестью патологии, гестационным сроком и индивидуальной чувствительностью к препарату.
  3. ЗВУР – курсы по 2-4 недели с контролем БПП каждые 7-10 дней.

Аналоги препарата: чем можно заменить «Курантил»?

Оригинальный препарат производится германской фармкомпанией «Берлин-Хеми». Средняя стоимость упаковки 100 таблеток 500-800 рублей. В России большим спросом пользуются дженерики – более дешевые средства с аналогичным химическим составом.

Аналоги «Курантила»:

  • «Дипиридамол» в дозировке 25 и 75 мг (Россия);
  • «Дрисетин-Сановель» 75 мг (Турция);
  • «Парседил»;
  • «Персантин» (Испания) – ампулы для внутривенного введения;
  • «Саномил-Сановель» (Турция).

Беременным запрещено самостоятельно заменять препарат дженериком без предварительной консультации с гинекологом.

Выводы

Протоколы комплексной терапии акушерских патологий рекомендуют «Курантил» при беременности для нормализации плацентарного кровотока. Препарат позволяет воздействовать на начальные звенья свертывающей системы крови, улучшает гемодинамику между организмом матери и ребенка.

Средство проникает через гематоплацентарный барьер без эмбриотоксического влияния на плод. Самолечение «Курантилом» во время беременности категорически запрещено из-за риска нежелательных последствий для матери и ребенка (например, падение системного давления или массивного кровотечения).

Перед использованием «Курантила» необходимо ознакомиться с инструкцией.

Источник: https://cardiograf.com/preparaty/antikoagulyanty/kurantil-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.